Thuật ngữ cường cận giáp mô tả chức năng tuyến cận giáp. Điều này có nghĩa là ở người bị ảnh hưởng, tuyến cận giáp tạo ra một lượng quá lớn hormone tuyến cận giáp.
Cường cận giáp là gì?
Bệnh cường cận giáp (cường chức năng tuyến cận giáp) là hoạt động quá mức của tuyến cận giáp vì vậy quá nhiều hormone tuyến cận giáp được sản xuất. Hormone này chịu trách nhiệm điều chỉnh phốt phát và canxi cân bằng trong cơ thể. Nếu sinh vật có mức độ cao của hormone tuyến cận giáp, Các canxi mức độ trong máu tăng. Nhiều bệnh nhân không gặp bất kỳ triệu chứng nào, do đó cường cận giáp thường chỉ được bác sĩ phát hiện một cách tình cờ. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng bao gồm các biến chứng về đường tiêu hóa, yếu cơ, ăn mất ngon và cao huyết áp. Phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng cường cận giáp thường xuyên hơn nam giới. Khoảng 40/XNUMX trong số những người bị ảnh hưởng là giới tính nữ. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, cường cận giáp chủ yếu xảy ra sau XNUMX tuổi.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra cường cận giáp. Cường cận giáp nguyên phát phát triển khi các bệnh của tuyến cận giáp chính nó là nguyên nhân. Tuy nhiên, nếu các bệnh khác là nguyên nhân gây ra cường cận giáp, thì nó được gọi là cường cận giáp thứ phát. Nói chung, những nguyên nhân phổ biến nhất của điều này điều kiện là các bệnh của tuyến cận giáp. Trong hầu hết các trường hợp, các khối u lành tính trong tuyến cận giáp, nơi tạo ra kích thích tố, được tìm thấy ở người bị ảnh hưởng. Chúng bao gồm đặc biệt là u tuyến cận giáp. Cường cận giáp thứ phát thường do các bệnh làm giảm canxi mức trong máu. Điều này có thể là, ví dụ, lượng canxi giảm do lượng thức ăn không cân bằng, hoặc thiếu vitamin D. Trái ngược với dạng cường cận giáp nguyên phát (cường chức năng tuyến cận giáp), nồng độ canxi trong cường cận giáp thứ phát thấp hơn và không tăng cao.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong nhiều trường hợp, mức canxi tăng cao được phát hiện trong một thói quen máu xét nghiệm, cung cấp dấu hiệu ban đầu về sự hiện diện của cường cận giáp. Khiếu nại chưa xảy ra trong cái gọi là cường tuyến cận giáp không triệu chứng này. Nếu rối loạn nội tiết tố vẫn không được phát hiện, lượng canxi dư thừa trong máu có thể trở nên đáng chú ý thông qua một loạt các triệu chứng: Các dấu hiệu dễ nhận thấy đầu tiên của cường tuyến cận giáp có thể là khát nhiều và lượng nước tiểu tăng lên, thường đi kèm với ăn mất ngon, buồn nôn, ói mửa, táo bón và giảm cân. Cao huyết áp, rối loạn nhịp tim và mãn tính mệt mỏi đôi khi cũng do nồng độ canxi tăng cao. Nhiều cá nhân bị ảnh hưởng bị thận sỏi, sau đó có thể gây ra cơn đau quặn thận rất khó chịu. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát kèm theo trở lại đau và đau ở bụng trên cũng phải được coi là thận bệnh sỏi. Khi bệnh tiến triển, sự trao đổi chất của xương thường bị ảnh hưởng: Những người bị ảnh hưởng cho biết khớp và đau xương điều đó thường bị hiểu sai là các phàn nàn về bệnh thấp khớp. An X-quang cho thấy những thay đổi trong ý nghĩa của loãng xương (mất xương), với nguy cơ xương gãy ngay cả ở mức thấp của căng thẳng. Vôi hóa máu tàu và cơ bắp do lượng canxi tăng lên và phốt phát tập trung trong máu cũng có thể. Hiếm khi, những người bị ảnh hưởng phát triển các rối loạn tâm thần như trầm cảm, tâm thần, hoặc là sa sút trí tuệ như một phần của cường cận giáp.
Chẩn đoán và khóa học
Kiểm tra các tuyến giáp. Cường cận giáp nguyên phát thường không có triệu chứng ở người bị ảnh hưởng, vì vậy bệnh thường chỉ được phát hiện tình cờ trong một xét nghiệm máu. Ví dụ: tập trung lượng canxi thường tăng cao trong máu. Tuy nhiên, ngay cả ở dạng chính của rối loạn này, không nhất thiết phải tăng mức canxi. Ví dụ, sự thiếu hụt đồng thời của vitamin D or suy thận có thể đảm bảo điều chỉnh mức canxi, mặc dù cường cận giáp. Để xác định nguyên nhân của cường cận giáp, các bác sĩ sử dụng các kỹ thuật hình ảnh khác nhau. Bao gồm các siêu âm kiểm tra và Xạ hình. Trong một số trường hợp, kỹ thuật hình ảnh mặt cắt ngang cũng được sử dụng, bao gồm chụp cộng hưởng từ (MRI) và Chụp cắt lớp vi tính (CT). Diễn biến của bệnh tùy thuộc vào nguyên nhân. Tiên lượng cho cường cận giáp nguyên phát là tốt, nếu có thể điều trị phẫu thuật. Miễn là không có các triệu chứng liên quan khác, người bị ảnh hưởng không có các triệu chứng sau khi phẫu thuật cường cận giáp của họ.
Các biến chứng
Cường cận giáp gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Người bị ảnh hưởng chủ yếu bị buồn nôn và ói mửa. Hơn nữa, bệnh nhân khát nước nhiều hơn và do đó bệnh nhân đi tiểu nhiều hơn. Mất cảm giác ngon miệng cũng có thể xảy ra, dẫn đến thiếu cân hoặc các triệu chứng thiếu hụt. Trong trường hợp xấu nhất, cường cận giáp dẫn đến suy thận. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng sau đó phụ thuộc vào thận cấy ghép hoặc lọc máu để tiếp tục tồn tại. Cường cận giáp thường gây ra tâm lý đau khổ, khó chịu, do đó, điều trị tâm lý cũng cần thiết trong hầu hết các trường hợp. Điều trị bệnh này thường được thực hiện bằng phẫu thuật, và không có biến chứng cụ thể hoặc khó chịu nào khác. Các triệu chứng có thể được giảm bớt hoặc thậm chí khỏi hoàn toàn. Tuổi thọ có bị giảm do bệnh hay không phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng và thời gian mắc bệnh cường cận giáp. Trong một số trường hợp, bệnh dẫn đến tăng tính dễ gãy của xương. Điều này cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Đi khám bác sĩ là cần thiết ngay khi có các triệu chứng như buồn nôn, ói mửa or Hoa mắt phát triển, xây dựng. Nếu có những bất thường của nhà vệ sinh, chúng phải được quan sát. Nếu chúng vẫn tồn tại trong vài ngày, chúng nên được kiểm tra kỹ hơn. Nếu ruột có âm thanh khác thường, đầy hơi, vấn đề về tiêu hóa, táo bón or tiêu chảy xảy ra, một chuyến thăm đến bác sĩ là cần thiết. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc tăng cường độ, phải hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu chán ăn và giảm cân, cần đi khám sức khỏe. Nếu người bị ảnh hưởng bị đi tiểu thường xuyên, đây là dấu hiệu cảnh báo sinh vật. Vì nó có thể dẫn đối với các bệnh khác, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có vấn đề với tim nhịp điệu, những thay đổi trong hoạt động bình thường hoặc những bất thường về cơ thể, cần phải đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp đổ mồ hôi, rối loạn giấc ngủ, đau xương hoặc sưng tấy, nên đi kiểm tra sức khỏe. Nếu có phàn nàn ở cột sống hoặc nếu có đau ở tay chân, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp có vấn đề về tình cảm, tâm trạng thất thường, các đặc điểm hành vi trầm cảm hoặc mất sức khỏe, nên được bác sĩ tư vấn. Bất thường của tim nhịp, cao huyết áp hoặc cảm giác nóng bên trong cần được kiểm tra và điều tra. Nếu không tìm kiếm sự chăm sóc y tế có thể dẫn đến gãy xương đột ngột và cần điều trị.
Điều trị và trị liệu
Điều trị cường cận giáp nhằm mục đích điều chỉnh mức canxi trong máu. Nếu cường cận giáp nguyên phát, phẫu thuật là một trong những phương pháp điển hình các biện pháp of điều trị. Trong quy trình phẫu thuật này, bác sĩ sẽ loại bỏ tuyến cận giáp bị ảnh hưởng hoặc các cơ quan biểu mô được chỉ định. Nếu cả XNUMX tuyến cận giáp đều phì đại, bác sĩ phẫu thuật thường phải cắt bỏ toàn bộ nội tạng. Sau đó, các bộ phận của tuyến cận giáp được cấy ghép đến một vùng khác trong cơ thể. Thông thường, điều này ghép được thực hiện vào các cơ của cánh tay. Theo cách này, sự thiếu hụt kích thích tố có thể được ngăn chặn một cách hiệu quả. Nếu không thể phẫu thuật hoặc cần thiết như một phương pháp điều trị cường cận giáp, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn. điều trị phương pháp. Điều này bao gồm, trên tất cả, lượng chất lỏng nạp vào cũng như lượng chất lỏng hấp thụ riêng biệt vitamin D. Đối với những phụ nữ đã bước qua thời của thời kỳ mãn kinh, nguồn cung cấp biophosphonat cũng có thể hữu ích. Điều này ngăn cản sự gia tăng tính dễ gãy của xương. điều trị với thành phần hoạt tính cinacalcet cũng cần thiết để làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân. Nếu cường cận giáp thứ phát (cường tuyến cận giáp) tồn tại, bệnh cơ bản được điều trị đầu tiên và quan trọng nhất.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh có tiên lượng rất thuận lợi nếu được chẩn đoán sớm. Thông thường, không cần điều trị. Giám sát of sức khỏe các chức năng được khởi tạo và kiểm tra định kỳ. Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Vì điều này về cơ bản liên quan đến rủi ro, biến chứng và di chứng có thể xảy ra. Điều này làm xấu đi tiên lượng tốt. Nếu ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân thường được xuất viện điều trị như không có triệu chứng. Tuy nhiên, kiểm tra sức khỏe thường xuyên là cần thiết để phát hiện và điều trị các rối loạn hoặc thay đổi có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Trong hầu hết các trường hợp, điều kiện sống của bệnh nhân không phải thay đổi, vì không có tác dụng phụ sau đó. Nếu các biến chứng xảy ra trong quá trình phẫu thuật, chúng phải được đánh giá riêng và ghi lại. Kế hoạch điều trị thêm tùy thuộc vào thiệt hại hoặc thương tích đã xảy ra. Một tuyên bố chung hợp lệ không thể được thực hiện. Trong trường hợp bệnh diễn biến nặng có thể bị suy thận. Khóa học này chỉ xảy ra trong những trường hợp ngoại lệ, nhưng có tính chất nguy hiểm đến tính mạng. Nó là một dấu sắc điều kiện yêu cầu chăm sóc y tế tích cực ngay lập tức. Nếu thận mất khả năng hoạt động mà không được cấp cứu kịp thời thì bệnh nhân sẽ tử vong sớm. Nếu bệnh nhân sống sót, suy giảm chức năng thận vĩnh viễn có thể xảy ra và có thể để lại di chứng.
Phòng chống
Đến nay, không các biện pháp được biết là có tác dụng ngăn ngừa cường cận giáp. Tuy nhiên, một biện pháp bảo vệ chống lại các biến chứng rất nghiêm trọng ở dạng cường cận giáp chính là phẫu thuật cắt bỏ tuyến cận giáp bị ảnh hưởng.
Theo dõi
Trong bệnh cường cận giáp, phương pháp theo dõi phụ thuộc vào việc điều kiện đã được điều trị bảo tồn hoặc bằng phẫu thuật. Trong cả hai trường hợp, đóng giám sát of sức khỏe diễn ra để nhanh chóng phát hiện bất kỳ sự tái phát nào. Là một phần của liệu pháp bảo tồn và điều trị theo dõi, bệnh nhân cần uống nhiều nước và vitamin D. Điều này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng liên quan đến chức năng tuyến cận giáp. Một điều hữu ích nữa là thường xuyên tiếp xúc với không khí trong lành. Ngoài trời, ánh sáng mặt trời kích thích sản xuất vitamin D. Sau khi được tư vấn y tế chi tiết, người mắc bệnh có thể thực hiện chế độ ăn kiêng bổ sung hỗ trợ vitamin cân bằng. Tuy nhiên, người bệnh không nên dùng bổ sung loại vitamin D này khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ. Phương pháp này có thể ngăn ngừa hoặc ít nhất là trì hoãn các bệnh thứ phát như loãng xương. Bằng cách thường xuyên xét nghiệm máu, bác sĩ xác định liệu bất kỳ điều chỉnh nào là cần thiết cho sức khỏe tình trạng hoặc vitamin cân bằng cân bằng. Tuỳ thuộc vào tình hình, tư vấn dinh dưỡng có thể giúp ổn định mức canxi. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là trên tất cả, uống nhiều nước và chỉ ăn các sản phẩm từ sữa và các loại đậu với số lượng nhỏ. Trong các nhóm tự lực, họ có thể nói chuyện về các vấn đề của họ và những thay đổi lối sống được khuyến nghị.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cường cận giáp thường đi kèm với Thiếu hụt vitamin D. Do đó, những người mắc bệnh được hưởng lợi từ việc dành thời gian ở ngoài trời một cách thường xuyên. Ánh nắng mặt trời thúc đẩy quá trình sản xuất vitamin. Sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị, chế độ ăn uống bổ sung cũng giúp giữ cân bằng vitamin ở trạng thái cân bằng. Bằng cách này, bệnh nhân có thể ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng muộn như loãng xương. Cần lưu ý rằng phải tiến hành xét nghiệm máu thường xuyên. Bằng cách này, luôn có thể phản hồi trực tiếp tình trạng vitamin hiện tại. Tư vấn dinh dưỡng cũng được khuyến khích. Vì trong hầu hết các trường hợp cường cận giáp có mức canxi cao, canxi thấp chế độ ăn uống được khuyến khích. Điều này bao gồm việc tiêu thụ vừa phải các sản phẩm từ sữa và các loại đậu. Để tăng đào thải canxi, người bệnh cũng nên uống nhiều nước. nước có hàm lượng canxi thấp nên được chọn. Ngoài ra còn có các nhóm tự lực dành cho những người bị cường cận giáp. Tại đây, những người bị ảnh hưởng có cơ hội trao đổi thông tin. Những cuộc gặp gỡ thường xuyên như vậy với những bệnh nhân khác thường giúp mọi người chống chọi với bệnh tật tốt hơn. Một chuyến thăm đến một học viên thay thế cũng thường đáng giá. Người đó nhận ra sự rối loạn quy định của cân bằng vitamin và có thể góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống bằng các phương pháp tự nhiên. Ngoài ra các triệu chứng kèm theo như mệt mỏi thường được điều trị bằng Schüssler muối, thuốc nhỏ giọt hoặc thảo dược.
