Ganglia cơ bản: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Sản phẩm hạch nền là tên được đặt cho một nhóm các nhân thần kinh nằm bên dưới vỏ não thành từng cặp ở mỗi trong hai bán cầu của não. Các hạch nền thực hiện các chức năng quan trọng trong việc kiểm soát và điều chỉnh các quá trình bên trong thiết bị ngoại vi hệ thần kinh. Các chức năng của chúng rất quan trọng trong tất cả các hoạt động vận động tự nguyện và phản xạ, cũng như trong các quá trình nhận thức. Các hạch nền cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc hình thành các quá trình cảm xúc do hệ thống limbic, chẳng hạn như động lực, tính tự phát, ý chí và ảnh hưởng.

Các hạch nền là gì?

Các hạch cơ bản, thường được gọi là nhân cơ bản (nhân cơ bản) theo một danh pháp gần đây hơn, bao gồm một tập hợp các cơ quan thần kinh nằm trong não bên dưới vỏ não (dưới vỏ não). Một số hạch cơ bản giống với các nhân cụ thể như nhân cong (nhân caudatus), trong khi những hạch khác bao gồm một số nhân và tạo thành một đơn vị chức năng như nhân hình (nhân lentiformis), được cấu tạo bởi thân vỏ (putamen) và pallidum (globus pallidus). Đến lượt mình, globus pallidus (hình cầu nhạt) được chia thành một phần bên trong và một phần bên ngoài, mỗi phần có các chức năng khác nhau. Mặc dù các hạch nền thực hiện các nhiệm vụ quan trọng trong các quá trình vận động phức tạp, chúng không được kết nối với các tế bào hình tháp, hệ thống hình tháp, về cơ bản được sử dụng để điều phối chuyển động ở người cho các quá trình vận động tự nguyện và không tự nguyện. Thay vào đó, các hạch nền được phân loại là một phần của hệ thống vận động ngoại tháp (EPMS), nhưng ngoài ra, ngoài ảnh hưởng của chúng đến vận động phối hợp, họ thực hiện các nhiệm vụ rộng hơn nhiều trong lĩnh vực biểu diễn cảm xúc.

Giải phẫu và cấu trúc

Nhân đuôi, được gán cho hạch nền, đại diện cho một cụm nhân thần kinh não lớn được ghép nối. Từ các nốt ruồi bên cạnh, nhân đuôi được phân giới bằng các sợi thần kinh có thể nhìn thấy dưới dạng các sọc trắng. Cả hai hạt nhân cùng nhau do đó còn được gọi là thể vân (thể vân hoặc đơn giản là thể vân). Các globus pallidus externa và interna, nằm ở bên cạnh các nhánh của cây, đôi khi cũng được bao gồm trong thể vân. Trong tài liệu, putamen và pallidum thường được nhóm lại với nhau như là nhân hạt nhân. Các acquy hạt nhân, cũng thực hiện các nhiệm vụ quan trọng trong nãohệ thống phần thưởng của, hoạt động như một liên kết kết nối giữa hạt nhân putamen và caudate. Ngoài pallidum, còn được gọi là substantia nigra, còn được gọi là Soemiling hạch, đảm nhận một chức năng quan trọng trong các mạch điều chỉnh kích hoạt-vô hiệu hóa. Nó là một phức hợp cốt lõi của não giữa bao gồm các nhánh phân tích cú pháp và các ống phân tích cú pháp. Phân tích cú pháp compacta chứa một tập trung of ủimelanin, làm cho nó có vẻ gần như đen. Thông thường, nhân dưới đồi cũng được bao gồm trong hạch nền vì nó chiếm chức năng của bộ khuếch đại trong mạch điều khiển của hạch nền. Các hạch nền hoạt động với các chất dẫn truyền thần kinh khác nhau để kích hoạt hoặc ức chế đối kháng. Các chất dẫn truyền thần kinh chính trong các mạch điều hòa hạch cơ bản là axit gamma-aminobutyric, glutamatedopamine.

Chức năng và nhiệm vụ

Các hạch nền là một phần của các mạch điều hòa phức tạp liên quan đến nhiều “lệnh” điều hành của vỏ não. Ví dụ, trong vùng vận động, các chuỗi vận động phức tạp chỉ có thể thực hiện được với sự tham gia của nhiều cơ khác nhau được tập hợp lại. Đồng thời, các hạch cơ bản đảm nhận các chức năng củng cố (kích thích) và ức chế (ức chế) trong các mạch điều khiển với phản hồi tương ứng. Chúng tạo ra các quy trình gần như có tính tích hợp cao - cũng trong lĩnh vực không vận động - và đồng thời tạo ra hiệu ứng lọc. Mặc dù không phải tất cả các chức năng và nhiệm vụ của hạch nền đều được hiểu đầy đủ, nhưng ít nhất có sự thống nhất về các con đường báo cáo quan trọng nhất trong mạch điều khiển. Mạch điều hòa được kích hoạt bởi các thông điệp từ vỏ não đến thể vân thông qua các kết nối thần kinh có glutamate thụ thể (glutamaterg). Từ lưới phân tích cú pháp của substantia nigra và từ phân tích cú pháp interna của globus pallidus, thông tin đã được xử lý đến thalamus trực tiếp trong trường hợp ức chế thông qua các kết nối phản ứng với axit gamma-butyric như một chất truyền tin. thalamus báo cáo trực tiếp trở lại vỏ não thông qua các kết nối thần kinh glutamatergic. Trong trường hợp có dự định tiếp viện, các phân tích của dây thần kinh đệm chất kích thích thể vân thông qua các kết nối dopaminergic. Vùng nhân dưới đồi có thể hoạt động trong quá trình củng cố thông qua các kết nối glutamatergic với các chất nền và globus pallidus.

Bệnh

Các kiểu chuyển động phức tạp và chất lỏng “bình thường” tạo ra bởi các mạch kiểm soát hạch nền có thể bị suy giảm đáng kể khi rối loạn chức năng hạch nền xảy ra. Các hạch nền bị suy giảm chức năng thường dẫn đến chứng loạn trương lực cơ, biểu hiện là tình trạng căng cơ kéo dài không kiểm soát được của các cơ xương với các tư thế bất thường tương ứng. Một phức hợp triệu chứng khác bao gồm biểu hiện của hyperkineses. Đây là những cử động không tự chủ, không kiểm soát được của các chi, cái đầucổ. Một trong những dystonias được biết đến nhiều nhất là Bệnh Parkinson, nguyên nhân là do một quá trình thoái hóa tiến triển của chất nền. Có một sự cố về melanin-khi giữ các tế bào thần kinh, dẫn đến một dopamine thiếu hụt chất lỏng làm cho việc di chuyển chất lỏng trở nên khó khăn và khi bệnh tiến triển, không thể thực hiện được. Chính các triệu chứng của bệnh Parkinson là độ cứng của cơ, cơ run, chuyển động chậm lại và ngày càng mất ổn định trong tư thế. Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD), được chẩn đoán tương đối thường xuyên ở trẻ em, cũng do rối loạn mạch điều hòa của hạch nền. Athetoses, có liên quan đến các chuyển động không tự chủ, kéo dài chậm và thường dẫn kết hợp sự thúc đẩy, cũng có liên quan đến rối loạn chức năng của thể vân. Trong trường hợp này, tổn thương thể vân thường là do quá trình sinh nở. Cái gọi là tật máy như là Hội chứng Tourette, cũng là do rối loạn chức năng của các hạch nền, cho thấy rõ rằng các hạch nền không chỉ bao phủ vùng vận động ngoại tháp. Tics, ngoài các chuyển động bắt buộc và lặp đi lặp lại, có thể đi đôi với sự ép buộc, ví dụ, phát âm không mạch lạc hoặc thốt lên một số từ nhất định.

Rối loạn thần kinh điển hình và phổ biến

  • Đau dây thần kinh
  • Viêm dây thần kinh
  • Bệnh lý thần kinh
  • Bệnh động kinh