Bạn đang ở cuối mang thai và có chảy máu không? Nếu vậy, hy vọng văn bản sau đây sẽ giải đáp bất kỳ câu hỏi nào của bạn và giúp bạn nhiều nhất có thể.
Ra máu cuối thai kỳ là bệnh gì?
Khi nào chúng ta nói chuyện về chảy máu trong trường hợp này, chúng tôi muốn nói rằng ngay trước khi kết thúc (tức là từ tuần thứ 37 của mang thai) của thai kỳ, máu rò rỉ từ âm đạo. Chảy máu này còn được gọi là chảy máu vẽ. Tuy nhiên, điều này không nhất thiết phải dẫn đến một quá trình bệnh lý. Chảy máu có thể vô hại. Chúng có thể là một dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ sắp bắt đầu và cho biết sự mở đầu của Cổ tử cung. Tuy nhiên, điều quan trọng là thai phụ phải bình tĩnh trong tình huống này, thông báo cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh, nằm xuống và bắt đầu lên đường đến khoa sản. Vì hiện tượng chảy máu này cũng có thể là dấu hiệu của những biến chứng nguy hiểm, do đó, dù trong trường hợp nào thì cũng không nên coi thường.
Nguyên nhân
Nếu bụng có cảm giác cứng và bà bầu có đau, nó chỉ ra rằng nhau thai đang tách ra khỏi tử cung. Tuy nhiên, chảy máu cũng có thể chỉ ra rằng một số máu tàu trong thai nhi đã bị vỡ. Một nguyên nhân khác gây ra hiện tượng chảy máu ở cuối mang thai là sự gần gũi của nhau thai gần bên trong Cổ tử cung. Tuy nhiên, nó cũng có thể là nhau thai không chỉ gần với Cổ tử cung, nhưng bao gồm nó hoàn toàn. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói về "nhau thai". Nếu máu chảy không đau, đột ngột và ra rất nhiều thì chứng tỏ bà bầu đang bị sốc. Nhưng lý do ra máu không nhất thiết liên quan đến thai kỳ. Một mặt, máu chảy ra có thể là dấu hiệu của chấn thương hoặc thậm chí là nhiễm trùng vùng kín, mặt khác, yếu tố khởi phát cũng có thể là các khối u ác tính ở cổ tử cung.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ra máu cuối thai kỳ chủ yếu xảy ra từ tuần thứ 37 của thai kỳ. Chảy máu vẽ được biểu hiện bằng việc máu chảy ra thường lẫn với chất nhầy và có xu hướng có màu sẫm. Số lượng máu mà ra thường là khá nhỏ. Có thể chảy máu nhiều nếu nhau tiền đạo. Đôi khi, chảy máu bản vẽ cũng được biểu hiện bằng đau bụng có thể tỏa ra đường tiêu hóa và chân. Ngoài ra, tình trạng khó chịu nghiêm trọng có thể xảy ra, một mặt là do chảy máu thiếu máu và hậu quả của nó và mặt khác đối với chuột rút kèm theo chảy máu. Do chảy máu nhiều, các vấn đề về tuần hoàn có thể xảy ra, biểu hiện bằng đổ mồ hôi, chóng mặt và đánh trống ngực. Nếu chảy máu là do chấn thương ở cổ tử cung hoặc thai nhi, các triệu chứng bổ sung và khó chịu có thể xảy ra. Nếu cổ tử cung liên quan, có áp lực đau và chảy máu nhiều, có thể tăng lên khi nó tiến triển và dẫn đến các vấn đề tuần hoàn tương đối nhanh chóng. Nếu chảy máu bắt nguồn từ thai nhi, các cơn co thắt và khó chịu hơn nữa có thể tưởng tượng được. Các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân và quá trình chảy máu, đó là lý do tại sao bác sĩ luôn phải được tư vấn trong trường hợp có khiếu nại tương ứng.
Chẩn đoán
Điều quan trọng trong chẩn đoán là nên tránh kiểm tra sờ nắn trực tiếp vào âm đạo miễn là nguyên nhân gây chảy máu không rõ ràng, vì trong một số trường hợp, chúng có thể làm trầm trọng thêm lý do. Nó cũng bắt buộc rằng bác sĩ phải tránh những cuộc kiểm tra này. Để tìm ra lý do gây chảy máu, trước tiên bác sĩ thường tiến hành phẫu thuật siêu âm kiểm tra. Điều này đôi khi tiết lộ lý do, ví dụ, nếu có nhau thai gần cổ tử cung hoặc một cái gì đó tương tự. Sau đó, bác sĩ thường kiểm tra âm đạo và cổ tử cung. Điều này được thực hiện bằng cách mở các thành âm đạo với sự trợ giúp của mỏ vịt để có thể nhìn thấy cổ tử cung. Ngoài ra, bác sĩ có thể tìm ra lượng máu rỉ ra từ chính thai nhi thông qua xét nghiệm gọi là xét nghiệm Kleihauer.
Các biến chứng
Ra máu vào cuối thai kỳ có thể là dấu hiệu của các biến chứng nghiêm trọng. Một biến chứng đe dọa vào cuối thai kỳ là nhau thai bong ra bất ngờ. Điều này có thể đi kèm với chảy máu nghiêm trọng. Những điều này đe dọa cả mẹ và con, nếu không có nhau thai nguyên vẹn, em bé không thể tồn tại lâu trong bụng. Đồng thời, mẹ có nguy cơ bị suy tuần hoàn do mất máu nặng, có thể tử vong. Do đó, trong trường hợp ra máu ở giai đoạn cuối thai kỳ, luôn cần được bác sĩ tư vấn ngay lập tức, bất kể cường độ chảy máu như thế nào. Trường hợp ra máu nhiều, nên đến ngay phòng khám có chuyên khoa phụ sản. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra hiện tượng ra máu cuối thai kỳ, chỉ có thể tránh được các biến chứng bằng cách kết thúc thai kỳ ngay lập tức mổ lấy thai. Nếu nhau thai bong ra sớm, em bé sẽ không còn được cung cấp đầy đủ ôxy. Nếu nó không được giao trong một thời gian ngắn, đứa bé sẽ chết hoặc ít nhất là bị tổn thương não do sự gián đoạn của ôxy cung trong ổ bụng. Chảy máu nhiều có thể dẫn đến sự bất ổn định của hệ tuần hoàn và thiếu sắt ở phụ nữ có thai. Để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo, bà mẹ tương lai có thể được chăm sóc y tế tích cực và cũng có thể được truyền máu bổ sung.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Chảy máu rất nhẹ vào cuối thai kỳ có thể báo trước việc sinh nở. Đây không phải là chảy máu thực sự, mà là sự tiết dịch của nút nhầy, có thể giống như chảy máu nhẹ. Mặc dù chảy máu nhẹ ở cuối thai kỳ có thể vô hại nhưng cần được bác sĩ kiểm tra. Điều này là do chảy máu vào cuối thai kỳ cũng có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Những biến chứng như nhau bong non đe dọa đến tính mạng của cả mẹ và con. Tuy nhiên, nếu phát hiện kịp thời, việc cứu hộ là hoàn toàn có thể xảy ra. Theo đó, bà bầu bị chảy máu dạng nào cần được bác sĩ làm rõ. Đặc biệt là trong trường hợp chảy máu rất nhiều và yếu tuần hoàn, bác sĩ khẩn cấp nên được gọi ngay lập tức. Nếu máu chảy nhiều, không nên đến bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ gia đình, vì điều này có thể lãng phí thời gian quý báu trước khi đến khoa sản phòng khám bệnh. Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên báo cho xe cấp cứu ngay lập tức trong trường hợp chảy máu nhiều vào cuối thai kỳ.
Điều trị và trị liệu
Tùy thuộc vào lý do tại sao bà bầu bị ra máu, tất nhiên sẽ quyết định cách xử lý. Một mặt, việc điều trị dựa trên tình trạng của em bé và người mẹ và lượng máu mà cô ấy đã mất cho đến nay. Nếu mẹ đã mất nhiều máu, việc sinh thường được tiến hành ngay lập tức. Trong một số trường hợp nhất định, điều này có thể có nghĩa là người mẹ cần các đơn vị máu hoặc các dịch truyền. Nếu máu chảy yếu hơn, mẹ thường được giữ lại bệnh viện để theo dõi tiến triển thêm. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu, ngay lập tức mổ lấy thai cũng có thể cần thiết để đảm bảo sức khỏe của em bé và bà mẹ. Tuy nhiên, điều này thường được tránh, vì rõ ràng là tốt nhất để em bé ở trong bụng mẹ càng lâu càng tốt để phát triển tốt.
Triển vọng và tiên lượng
Về cách nhìn và tiên lượng chảy máu ở cuối thai kỳ, cần phải phân biệt giữa cái gọi là chảy máu do vẽ và chảy máu khác. Đầu tiên là xuất hiện trong hầu hết các trường hợp khi chảy máu xảy ra một thời gian ngắn trước ngày dự sinh. Trong những trường hợp như vậy, chúng chỉ ra một sự ra đời sắp xảy ra, cần được bắt đầu tương ứng. Theo đó, các xuất huyết bản vẽ trôi qua với sự ra đời. Tiên lượng thường xấu hơn đối với các loại chảy máu khác vào cuối thai kỳ và phụ thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, nguồn cung cấp máu cho em bé đang lớn có thể bị hỏng hoặc có thể có khuyết tật (bong, vỡ) trong nhau thai. Cả hai đều có nghĩa là một nguy cơ cung cấp cụ thể cho đứa trẻ. Nếu chảy máu rất nghiêm trọng và cấp tính, và cũng liên quan đến đau, vấn đề là nhanh chóng nhận được trợ giúp y tế để xác định triển vọng là gì. Ví dụ, mất máu kéo dài và nghiêm trọng, trong một số trường hợp nhất định, dẫn đến sốc cho người bị, thậm chí đến mức suy tuần hoàn. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ đang lớn cũng bị tổn thương nghiêm trọng và có thể chết. Ngoài ra, vẫn có trường hợp ra máu do nhiễm trùng hoặc rách nhẹ vùng âm đạo. Chúng thường có thể điều trị được và được coi là vô hại. Chúng không ảnh hưởng đến đứa trẻ sắp sinh.
Phòng chống
Để tránh ra máu ở giai đoạn cuối của thai kỳ, không có hướng dẫn đặc biệt nào có thể được thực hiện, tuy nhiên, bà bầu trong mọi trường hợp nên tuân thủ những điều thông thường cần phải tuân thủ trong bất kỳ thai kỳ nào. Điều này bao gồm, ví dụ, phụ nữ mang thai không hút thuốc, không uống rượu rượu. Ngoài ra, không nên mang vác vật nặng và người mẹ tương lai nên nghỉ ngơi đầy đủ và thư giãn, mặc dù thời gian mang thai đôi khi có thể khá căng thẳng và thú vị.
Phòng chống
Trong đại đa số các trường hợp, chảy máu vào cuối thai kỳ không cần chăm sóc đặc biệt các biện pháp. Tuy nhiên, điều này chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân. Vì máu chảy chủ yếu liên quan đến việc sinh nở sắp tới, phụ nữ bị ảnh hưởng thường nên được chăm sóc theo dõi chặt chẽ từ nữ hộ sinh hoặc bác sĩ phụ khoa. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn, những người bị ảnh hưởng nhất định nên liên hệ với họ. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như sự hiện diện của vỡ tử cung (rách thành tử cung) hoặc nhau bong non, mổ lấy thai phải được trình diễn. Trong trường hợp này, cần phải theo dõi hậu phẫu tích cực. Hiếm khi, nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ trong các trường hợp ra máu vào cuối thai kỳ. Như trong toàn bộ thời kỳ mang thai, phụ nữ bị ảnh hưởng nên hoàn toàn tránh rượu và thuốc lá trong những trường hợp như vậy. Ngoài ra, không nên mang vác vật nặng. Sau khi ra máu ở cuối thai kỳ, phụ nữ bị ảnh hưởng phải luôn đảm bảo thư giãn và nghỉ ngơi để ngăn ngừa bệnh tái phát. Trong một số trường hợp, cũng nên hạn chế quan hệ tình dục với sự thâm nhập trong một vài ngày.
Những gì bạn có thể tự làm
Những gì một bà mẹ tương lai có thể làm cho mình trong lĩnh vực tự sơ cứu khi xuất huyết xảy ra vào cuối thai kỳ phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản. Nghỉ ngơi, thư giãn và đặc biệt là nghỉ ngơi thể chất thường xuyên có thể làm dịu tình trạng chảy máu đặc biệt nhẹ. Khi nằm, các cơ giãn ra, các mô tổn thương nhỏ không bị kích thích thêm làm chảy máu do vật lý căng thẳng và bất kỳ co thắt sớm, thường liên quan đến chảy máu nhẹ, đôi khi dừng lại khi nghỉ ngơi. Các quá trình này có thể được thúc đẩy bổ sung bằng cách thực hiện magiê. Magnesium các chế phẩm có sẵn không kê đơn ở nhiều mức độ khác nhau, cả ở các hiệu thuốc và quầy thuốc. Ngoài khả năng đau bụng và có thể tiêu chảy, không có tác dụng phụ đáng kể nào được mong đợi khi dùng thuốc có bán trên thị trường magiê sự chuẩn bị. Tuy nhiên, ra máu cuối thai kỳ có thể nguy hiểm đến tính mạng của mẹ và thai nhi. Chẳng hạn, nhau thai bong ra sớm có thể là nguyên nhân dẫn đến chảy máu vào cuối tuần thứ 40 và là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Vì sự chảy máu hiếm khi có thể được đánh giá một cách đáng tin cậy về nguyên nhân của nó bởi người mẹ tương lai, nên thường nên đi khám sức khỏe. Chỉ khi bác sĩ phụ khoa cho rằng tình huống này là vô hại mới có thể các biện pháp chẳng hạn như nghỉ ngơi thể chất và magiê được xem xét.
