Viêm mạch: Chẩn đoán và Điều trị

Viêm ống dẫn tinh là một thuật ngữ chung cho nhiều dạng mạch viêm. Theo đó, các triệu chứng có thể xảy ra cũng khác nhau. Sau đây, chúng tôi sẽ thông báo cho bạn về các dấu hiệu của viêm mạch cũng như việc chẩn đoán và điều trị bệnh.

Các triệu chứng của bệnh viêm mạch máu là gì?

Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm mạch rất khác nhau và đôi khi không đặc hiệu, ít nhất là ban đầu, thường mất một thời gian trước khi chẩn đoán được thực hiện. Các triệu chứng hoặc tình trạng phổ biến gây ra bao gồm:

Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào?

Việc chẩn đoán viêm mạch máu thường khó khăn, vì hầu như bất kỳ cơ quan nào cũng có thể bị ảnh hưởng và bệnh biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Sau khi đặt câu hỏi (lịch sử) và kiểm tra thể chất, thầy thuốc sẽ vẽ đầu tiên máu. Các thông số viêm nói riêng được nâng cao, và tùy thuộc vào sự liên quan của cơ quan, tương ứng máu giá trị và công thức máu cũng được thay đổi. Ngoài ra, tự kháng thể, đặc biệt là ANCA, rất quyết tâm. Các bài kiểm tra khác như X-quang hình ảnh tương phản của tàu (chụp động mạch) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) phụ thuộc vào chẩn đoán nghi ngờ; chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được thực hiện với một mẫu mô của một mạch bị ảnh hưởng. Các nguyên nhân khác của những thay đổi phải được loại trừ, ví dụ, khối u ác tính, nhiễm trùng với nhiễm trùng huyết, hoặc rối loạn đông máu.

Liệu pháp nào có sẵn cho bệnh viêm mạch?

Viêm mạch máu nếu được phát hiện kịp thời thì không thể chữa khỏi, nhưng có thể chấm dứt hoặc giảm nhẹ bệnh. Điều trị đối với bệnh viêm mạch máu tốt nhất nên thực hiện ở phòng khám chuyên khoa. Điều trị tập trung vào việc ức chế hoặc điều chỉnh phản ứng miễn dịch để ngăn chặn tình trạng viêm. Điều này thường được thực hiện ban đầu bằng cách quản lý cortisone các chế phẩm. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, mạnh hơn ức chế miễn dịch như là azathioprin, Globulin miễn dịch, giao thoa và / hoặc thấp-liều thuốc trị liễu (thuốc kìm tế bào) nhu la methotrexate or xiclophosphamid cũng có thể được sử dụng. Trong một số dạng viêm mạch nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh u hạt kèm theo viêm nhiều mạch, cái gọi là sinh phẩm (được sản xuất nhân tạo kháng thể) nhu la rituximab cũng có thể được sử dụng. Nếu các cơ quan quan trọng có liên quan, máu trao đổi huyết tương (plasmapheresis) có thể cần thiết. tocilizumab cũng đã được phê duyệt để điều trị viêm động mạch tế bào khổng lồ kể từ tháng 2017 năm XNUMX.

Viêm mạch: Tôi có thể tự làm gì?

Các bệnh do viêm mạch máu, chẳng hạn như tim tấn công, nhận điều trị bổ sung. Thật không may, bản thân-điều trị hoặc phòng ngừa các biện pháp (ngoài việc bỏ thuốc lá hút thuốc lá) không thể. Có thể là một chế độ ăn uống giàu omega-3 axit béo hoặc lấy dầu cá viên nang nên có tác dụng tích cực đối với bệnh viêm mạch.

Diễn biến và tiên lượng là gì?

Ngay cả với viêm mạch hoại tử, tiên lượng tương đối tốt với mức tối ưu điều trị. Nguy cơ nhồi máu cơ tim và suy thận đặc biệt tăng sau khi bệnh kéo dài, và mù trong bệnh viêm động mạch thái dương tế bào khổng lồ. Ở dạng viêm mạch máu được phát hiện sớm, tuổi thọ không kém hơn đáng kể so với người khỏe mạnh.

  • Wolf., D. (2018): Viêm mạch - bệnh thấp khớp với nhiều khía cạnh. Một cuốn sách hướng dẫn cho những người bị ảnh hưởng. Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V., tái bản lần thứ 2.

  • Đe: viêm mạch. (Truy cập: 02/2020)

  • Hướng dẫn S1 của Ủy ban Hướng dẫn của Hiệp hội Thần kinh học Đức: Viêm mạch não và sự liên quan của não trong hệ thống mạch máu và các bệnh thấp khớp tiềm ẩn. Số đăng ký AWMF 030/085. (Tính đến tháng 04/2018).

  • Schirmer, JH và cộng sự. (2017): Chẩn đoán và điều trị theo hướng dẫn S1 của ANCA liên quan mạch máu. Trong: Tạp chí Thấp khớp học, Vol. 76 (3), trang 77-104.