Keratosis pilaris, hoặc cọ xát ủi da, là một rối loạn sừng hóa phổ biến dẫn đến các sẩn sừng hóa, có cảm giác thô ráp trên da. Rối loạn này rất phổ biến và ảnh hưởng đến hầu hết các trẻ em gái vị thành niên. Khiếu nại thường hoàn toàn là mỹ phẩm và thường có thể được xử lý tốt với vệ sinh các biện pháp và thuốc mỡ, nhưng không được chữa khỏi.
Bệnh dày sừng pilaris là gì?
Keratosis pilaris (còn được gọi là địa y pilaris, dày sừng nang lông, địa y nốt sừng hoặc thường gọi là ma sát ủi da) là một chứng rối loạn sừng hóa do di truyền gây ra ảnh hưởng đến da hoặc lông các nang, tương ứng, chủ yếu ở khu vực của cánh tay trên, đùi và mặt. Hình nang tăng sừng phát triển. Điều này có nghĩa là keratin protein tạo cấu trúc được sản xuất quá mức, gây ra các nốt cứng hình thành trên bề mặt của da.
Nguyên nhân
Keratosis pilaris hình thành khi chất sừng protein, cũng được tìm thấy trong lông và móng tay và chịu trách nhiệm cho sự ổn định của chúng, được sản xuất dư thừa trong các nang tóc (nang lông tăng sừng). Kết quả là, lớp biểu bì dày lên và lỗ mở nang bị tắc nghẽn, dẫn đến sự cọ xát điển hình ủi cấu trúc của da. Nguyên nhân cơ bản của rối loạn sừng hóa là không rõ ràng, nhưng một khuynh hướng di truyền được coi là chắc chắn, vì dày sừng pilaris tích lũy trong các gia đình. Nếu một người bị ảnh hưởng, xác suất các thành viên gia đình bị ảnh hưởng thêm là 50 đến 70 phần trăm. Có lẽ, tương ứng gen được di truyền theo kiểu trội trên NST thường.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh nhân bị dày sừng pilaris có bề mặt da thô ráp như chà xát điển hình. Các nốt sẩn hình nón, có kích thước gần như đầu đinh ghim, có vẻ ngoài gợi nhớ đến cái gọi là da gà. Vì keratin được gửi vào lông nang, phần nhô cao cứng và thô. Đôi khi nó xảy ra rằng các miếng keratin đóng nang tóc ra bên ngoài, để lông mọc lại không thể phát triển qua da ra ngoai nhung co nang trong nang. Những sợi lông mọc ngược như vậy có thể bị viêm đau trong một số trường hợp hiếm hoi. Những vùng da bị ma sát tác động chính là bắp tay và đùi. Đôi khi khuôn mặt, cổ, da đầu và mông cũng có thể bị ảnh hưởng. Những lời phàn nàn thường mang tính chất thẩm mỹ hoàn toàn, nhưng có thể khá phiền toái đối với những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là trong độ tuổi dậy thì. Chỉ rất hiếm khi ngứa hoặc đau xảy ra.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Keratosis pilaris là một chẩn đoán hình ảnh có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu. Soi da có thể được sử dụng để kiểm tra chi tiết hơn. Vì các trường hợp xây xát da sắt thường tập trung trong gia đình, nên việc xem xét tiền sử gia đình sẽ giúp chẩn đoán. Một số loại phụ khác nhau có thể được chẩn đoán phân biệt, bao gồm bệnh dày sừng pilaris rubra, dẫn đến các vết sưng tấy đỏ trên cánh tay, chân và cái đầu; dày sừng pilaris alba, trong đó các sừng hóa không bị viêm; và dày sừng pilaris rubra faceii, xuất hiện trên mặt. Keratosis pilaris không dẫn cho bất kỳ sức khỏe những hạn chế. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện ở những vùng không điển hình, cần loại trừ các bệnh ngoài da khác bằng cách Chẩn đoán phân biệt. Ngoài ra, da thường xuất hiện các bệnh liên quan đến viêm da thần kinh, hen phế quản, dị ứng hoặc bệnh vảy cá vulgaris, để có thể tiến hành chẩn đoán thêm các bệnh này nếu cần trong trường hợp có các triệu chứng tương ứng. Bệnh có thể không thay đổi trong nhiều năm, nhưng có xu hướng giảm hoặc biến mất hoàn toàn khi tuổi tác ngày càng cao. Tuổi dậy thì, mang thai và cho con bú, mặt khác, thường dẫn đến các đợt nghiêm trọng hơn. Gãi các khu vực bị sừng hóa có thể dẫn đến địa phương viêm, khiến các triệu chứng cục bộ trở nên trầm trọng hơn.
Các biến chứng
Thông thường, bệnh dày sừng pilaris không dẫn đến sức khỏe-tạo ra điều kiện cho bệnh nhân. Căn bệnh này chủ yếu là một vấn đề thẩm mỹ. Do đó, các cô gái nói riêng không phải thường xuyên bị các phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm. Hơn nữa, trẻ em cũng có thể bị bắt nạt hoặc bị trêu chọc, điều này thường dẫn đến sự phát triển của mặc cảm hoặc giảm lòng tự trọng. Tương tự như vậy, trong một số trường hợp, bệnh nhân bị đau hoặc thậm chí ngứa. Hơn nữa, bệnh dày sừng pilaris cũng xuất hiện khi bị dị ứng hoặc các bệnh đường hô hấp. Vì vậy, nếu người bị ảnh hưởng cũng mắc phải những phàn nàn này thì nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Điều trị bệnh này thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và các sản phẩm chăm sóc. Với những điều này, hầu hết các khiếu nại có thể được hạn chế. Thông thường, tăng cường vệ sinh cá nhân cũng giúp chống lại căn bệnh này. Các biến chứng khác không xảy ra. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng không bị giới hạn bởi dày sừng pilaris.
Khi nào thì nên đi khám?
Dày sừng da được coi là bất thường, đặc biệt là ở trẻ em, và cần được đánh giá bởi bác sĩ. Mặc dù bệnh dày sừng pilaris không thể chữa khỏi, nhưng có thể bắt đầu điều trị y tế để cải thiện các triệu chứng. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để có thể khảo sát nguyên nhân gây ra những thay đổi trên bề ngoài da trong các xét nghiệm và chẩn đoán. Nếu những bất thường và đặc thù trên da hiện có lan rộng hoặc nếu có sự suy giảm về diện mạo da ở những vùng bị ảnh hưởng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu các nốt sẩn phát triển, sưng tấy xảy ra hoặc không thể mọc lông trên các vùng bị ảnh hưởng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu viêm xảy ra, mủ hoặc lông mọc lại trên da, bạn nên đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp ngứa và phát triển mở vết thương, vô trùng chăm sóc vết thương nên được đảm bảo. Nếu điều này không thể được đảm bảo hoặc nếu hiện có vết thương tăng kích thước, một bác sĩ nên được tư vấn. Trong trường hợp nghiêm trọng, có nguy cơ máu đầu độc, như vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể sinh vật qua các vị trí của cơ thể. Nếu người bị ảnh hưởng bị tổn thương về mặt cảm xúc thay da, một bác sĩ cũng nên được tư vấn. Hỗ trợ điều trị là cần thiết trong trường hợp bất thường về hành vi, thay đổi tính cách hoặc nghiêm trọng tâm trạng thất thường.
Điều trị và trị liệu
Bệnh dày sừng pilaris không thể chữa khỏi bằng phương pháp điều trị các biện pháp. Tuy nhiên, các triệu chứng của nó có thể thuyên giảm cho đến khi chứng rối loạn dày sừng tự khỏi, nếu cần, khi người bị ảnh hưởng già đi. Phù hợp nhất các biện pháp bao gồm khu vực vệ sinh cá nhân và có thể được thực hiện bởi chính bệnh nhân. Làm sạch thường xuyên các khu vực bị ảnh hưởng là quan trọng. Vì mục đích này, kem dưỡng da Nên tránh hoàn toàn xà phòng hoặc ít nhất nên sử dụng xà phòng có độ pH trung tính. Người bệnh cũng không nên tắm quá lâu để không làm khô da. Sau đó, các khu vực bị ảnh hưởng nên được chăm sóc bằng cách bổ sung lipid và dưỡng ẩm kem dưỡng da. Các sản phẩm chăm sóc có chứa Urê đặc biệt có lợi, vì điều này liên kết độ ẩm và nới lỏng các vùng sừng. Y tế khác thuốc mỡ chứa axit salicylic, hydroxycacboxylic axit or axit lactic. Kia là kem cũng có thể được áp dụng qua đêm như một mặt nạ chăm sóc nếu cần thiết. Nếu các biện pháp vệ sinh hàng ngày này không đủ, hãy gọt vỏ bằng salicylic, lactic hoặc trái cây axit có thể giúp loại bỏ các phích cắm sừng. Tuy nhiên, cả hai đều dùng thuốc thuốc mỡ và chỉ nên sử dụng vỏ axit khi có sự tư vấn của bác sĩ điều trị. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, thuốc mỡ có chứa glucocorticoid (cortisone) cũng có thể được sử dụng. Liệu pháp laser cũng có thể, nhưng giống như các loại thuốc mỡ đã đề cập, nó chỉ hứa hẹn giảm bớt, không phải là một phương pháp chữa bệnh. Về cơ bản, bệnh nhân dày sừng pilaris nên đảm bảo uống đủ nước và phơi nắng vừa phải để kích thích vitamin D sản lượng.
Triển vọng và tiên lượng
Khi bị dày sừng pilaris, còn được gọi là da sắt ma sát, người bị ảnh hưởng thường có thể tự điều trị cho mình. Kem dưỡng ẩm có chứa Urê giữ cho da mềm mại và thúc đẩy quá trình bong vảy nhanh chóng hơn, do đó làm giảm quá trình sừng hóa. Với sự giúp đỡ của bóc vỏ, tế bào da chết được loại bỏ và vẻ ngoài và cảm giác của da được cải thiện. Hóa chất bóc vỏ dựa trên các thành phần như axit salicylic, axit trái cây hoặc axit lactic giúp đỡ ở đây. Tẩy da chết cơ học, ví dụ với vết chai không nên dùng giẻ lau hoặc đá bọt vì chúng có thể dễ làm tổn thương vùng da bị tổn thương và có thể gây ra viêmTrong trường hợp da đặc biệt nhạy cảm, người bệnh cũng có thể dùng đến kem với vitamin A. Những cách này đạt được hiệu quả tương tự như lột tẩy bằng hóa chất, đồng thời kích thích sự hình thành các tế bào mới và nhẹ nhàng hơn trên da. Một số người bị bệnh nhận thấy sự cải thiện về vẻ ngoài của da vào mùa hè khi tiếp xúc với ánh nắng nhiều hơn. Bạn có thể thảo luận với bác sĩ da liễu về khả năng Liệu pháp ánh sáng, không giống như trong phòng tắm nắng bình thường, được điều chỉnh trực tiếp theo nhu cầu cá nhân. Trong một số trường hợp, thay đổi trong chế độ ăn uống dẫn đến cải thiện đáng kể các triệu chứng. Nó khác nhau ở mỗi cá nhân cho dù kiêng các chất gây nghiện, đường, cà phê hoặc thậm chí gluten mang lại sự cải tiến hay đúng hơn là sự thay đổi đối với vitamin-giàu có chế độ ăn uống với lượng chất lỏng vừa đủ.
Phòng chống
Keratosis pilaris không thể được ngăn ngừa hoàn toàn nếu bệnh nhân dễ mắc phải nó. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể được giảm bớt đáng kể hoặc thậm chí ngăn ngừa trước bằng cách chăm sóc và phòng ngừa đầy đủ. Những biện pháp này đặc biệt quan trọng trong mùa đông, vì cái gọi là da sắt cọ xát thể hiện đặc biệt mạnh mẽ trong thời gian này. Sau đó, nhiều biện pháp điều trị đã được đề cập (làm sạch, thoa kem nếu cần thiết bằng thuốc mỡ, bóc vỏ) có hiệu lực.
Chăm sóc sau
Người bị ảnh hưởng thường chỉ có rất ít các biện pháp chăm sóc sau khi bị dày sừng pilaris. Đồng thời, những điều này còn bị hạn chế nghiêm trọng, do đó trước hết cần phải được bác sĩ chẩn đoán sớm và nhanh chóng. Cần liên hệ với bác sĩ khi có dấu hiệu hoặc khiếu nại đầu tiên của bệnh để ngăn ngừa các biến chứng hoặc khiếu nại thêm. Không thể tự phục hồi với bệnh dày sừng pilaris. Điều trị thường được thực hiện bằng cách áp dụng các kem hoặc thuốc mỡ. Người bị ảnh hưởng phải luôn chú ý đến liều lượng chính xác và áp dụng thường xuyên để giảm bớt sự khó chịu đúng cách và trên hết là vĩnh viễn. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào hoặc nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, bác sĩ luôn phải được tư vấn trước. Các triệu chứng hiếm khi tự biến mất, vì vậy cần liên hệ với bác sĩ nếu việc điều trị không dẫn đến kết quả mong muốn. Vì dày sừng pilaris cũng có thể làm giảm thẩm mỹ của người bị ảnh hưởng, các cuộc trò chuyện sâu sắc và yêu thương với gia đình hoặc bạn bè của chính mình là rất hữu ích. Điều này có thể ngăn chặn sự khó chịu về tâm lý hoặc thậm chí trầm cảm. Theo quy định, bệnh dày sừng pilaris không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh dày sừng pilaris thường không cần điều trị y tế. Những người bị ảnh hưởng có thể xoa dịu vùng da bị cọ xát bằng cách xác định nguyên nhân gây sừng hóa và sau đó thực hiện các biện pháp đối phó rất cụ thể. Trên tất cả, chăm sóc thường xuyên các khu vực bị ảnh hưởng của cơ thể là quan trọng. Lột da thường xuyên giúp loại bỏ các tế bào da chết và do đó cải thiện vẻ ngoài của da. Ứng dụng với axit salicylic đặc biệt hiệu quả, vì thành phần hoạt tính có tác dụng chống viêm và làm tan các tắc nghẽn. Các loại dầu khác nhau, ví dụ như ô liu, dừa hoặc dầu argan, đồng thời mang lại bề mặt da sạch hơn. Trong một số trường hợp, tia nắng mặt trời cải thiện làn da điều kiện. Biển nước cũng được cho là hữu ích và có thể được áp dụng nguyên chất hoặc ở dạng thuốc mỡ và kem dưỡng da. Ngoài ra, một chế độ ăn uống được khuyến khích, nên chứa ít gluten và càng nhiều trái cây và rau tươi càng tốt. Quá nhiều đường và chất kích thích như là rượu, nicotine và cà phê nên tránh. Những người bị ảnh hưởng cũng nên uống nhiều nước. Thường xuyên đến phòng xông hơi để cung cấp thêm độ ẩm cho da. Thể thao và việc tránh căng thẳng hỗ trợ các biện pháp này và cải thiện sức khỏe tổng thể. Nếu bệnh dày sừng pilaris không giảm đi bất chấp tất cả những điều này, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu.
