Dị ứng kim loại

Các triệu chứng

Địa phương da Các phản ứng như ngứa, viêm, mẩn đỏ và phồng rộp xảy ra rất gay gắt, đặc biệt là ở những vị trí tiếp xúc với chất kích hoạt. Ở giai đoạn mãn tính, khô, đóng vảy và nứt nẻ da thường được quan sát thấy, ví dụ như ở dạng bàn tay mãn tính eczema. Các khu vực bị ảnh hưởng bao gồm bàn tay, bụng và dái tai. Phát ban cũng có thể xuất hiện lần thứ hai trên da khu vực không tiếp xúc trực tiếp với kim loại. Kim loại là nguyên nhân điển hình của dị ứng viêm da tiếp xúc và cũng có thể gây ra bệnh toàn thân, ví dụ, uống cùng với thức ăn. Bệnh tổ đỉa được liên kết với kim loại dị ứng. Nó biểu hiện bằng những mụn nước ngứa trên bàn tay (hoặc bàn chân) chứa đầy chất lỏng.

Nguyên nhân

Kim loại là một trong những loại phổ biến nhất nguyên tố hóa học trong bảng tuần hoàn, trong đó chúng được tìm thấy ở bên trái. Khoảng 80% nguyên tố thuộc về kim loại. Trong thế giới văn minh của chúng ta, chúng ta thường xuyên tiếp xúc với kim loại, ví dụ như dưới dạng tiền xu, bẫy cửa, công cụ, kéo (ví dụ thợ làm tóc), chìa khóa, đồng hồ, đồ trang sức (ví dụ: hoa tai, dây chuyền, vòng tay), da (chứa crom), thực phẩm (ví dụ: ca cao, sôcôla, trái cây sấy khô - niken), sơn, khuyên, dây kéo, nút trên quần áo, điện thoại thông minh, bộ phận cấy ghép và bộ phận giả. Các kim loại chính có thể gây dị ứng bao gồm:

  • Niken (Ni), ví dụ, niken sunfat (NiSO4) - trình kích hoạt phổ biến nhất.
  • Chất bạch kim (Co), ví dụ, coban diclorua (CoCl2)
  • Crom (Cr), ví dụ, kali dicromat (K2Cr2O7)

More:

  • Vàng (Au)
  • Paladi (Pd)
  • Nhôm (Al)

Nó bị trì hoãn và qua trung gian tế bào dị ứng loại IV. Một số yếu tố có lợi cho sự di chuyển của các ion kim loại vào da. Chúng bao gồm, ví dụ, bệnh ngoài da, tiếp xúc gần và lâu, độ ẩm, mồ hôi, axit và sự tắc nghẽn. Người ta ước tính rằng có tới 19% dân số bị ảnh hưởng bởi một kim loại dị ứng (!) Phụ nữ thường nhạy cảm hơn nhiều so với nam giới, có lẽ là do họ thường đeo bông tai bị ô nhiễm khi còn nhỏ. Trong một số trường hợp, các giá trị thậm chí còn cao hơn được tìm thấy trong tài liệu.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trong chăm sóc y tế hoặc chuyên gia trên cơ sở hình ảnh lâm sàng, bản địa hóa, kiểm tra thể chất, tiền sử bệnh nhân, và với một bài kiểm tra trên da.

Điều trị không dùng thuốc

  • Tránh tiếp xúc với chất gây dị ứng, đeo găng tay PVC.
  • Áp dụng bảo vệ kem.
  • Kiểm tra các mặt hàng như đồ trang sức cho niken. Tại các hiệu thuốc và quầy thuốc, có sẵn các xét nghiệm thích hợp (ví dụ: Teomed, niken). Thử nghiệm đối với niken có thể được thực hiện với hóa chất đimetylglyoxime.
  • Mua đồ trang sức không gây dị ứng.
  • Phủ một lớp sơn bảo vệ lên các vật dụng (ví dụ: Nickel Guard).
  • Tránh thực phẩm có hàm lượng niken cao.
  • Giảm nhạy cảm với niken miệng được mô tả trong tài liệu.

Thuốc điều trị

Glucocorticoid tại chỗ (dermocorticoid):

  • Như mometasone furoate hoặc hydrocortisone axetat, có đặc tính chống dị ứng, chống viêm và ức chế miễn dịch và thường được áp dụng một lần mỗi ngày. Chúng không thích hợp cho việc trị liệu liên tục không bị gián đoạn.

Thuốc kháng histamine:

  • Được sử dụng tại chỗ, ví dụ, dưới dạng gel (ví dụ, dimetinden maleat) hoặc toàn thân, ví dụ, ở dạng viên nén (ví dụ, fexofenadine, cetirizin). Họ hủy bỏ các tác động của histamine, có liên quan đến sự phát triển của các triệu chứng.

Thuốc mỡ tim mạch:

  • Có tác dụng nuôi dưỡng da, chống viêm và chốngngứa đặc tính và được sử dụng như một loại thảo dược thay thế cho cortisone kem.

Sản phẩm chăm sóc da:

  • Hydrat hóa và tái tạo da và xây dựng lại hàng rào bảo vệ da bị xáo trộn.

Thuốc mỡ bảo vệ:

  • Được sử dụng để cản trở hoặc ngăn cản sự di chuyển của các ion kim loại vào da. Chúng cũng được kết hợp với các chất tạo phức.

Các tác nhân tạo phức:

  • Như clioquinol, disulfiram và EDTA tạo phức các ion kim loại và ngăn chúng xâm nhập vào da hoặc cơ thể. Theo tài liệu, chúng có hiệu quả, nhưng khả năng chịu đựng không đủ, đặc biệt là trong điều trị toàn thân.

Ectoin:

  • Có đặc tính bảo vệ tế bào, chống viêm, nuôi dưỡng và ổn định màng. Nó được áp dụng tại chỗ như một loại kem.

Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ:

  • Như tacrolimus và pimecrolimus cũng ức chế miễn dịch và chống viêm. Chúng được sử dụng ngoài nhãn vì chúng không được chấp thuận cho chỉ định này.

Liệu pháp toàn thân: