lasek

Thủ thuật Lasek (từ đồng nghĩa: cắt sừng dưới biểu mô bằng laser, cắt sừng biểu mô bằng laser, cắt sừng dưới biểu mô được hỗ trợ bằng laser) là một kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng trong nhãn khoa (chăm sóc mắt) để điều chỉnh dị thường khúc xạ (cận thị hoặc Hypermetropia - cận thị và viễn thị), trong đó một lớp mô mỏng, giác mạc biểu mô (lớp trên của giác mạc), được loại bỏ có chọn lọc và tối ưu hóa thị lực (khả năng nhìn của mắt) sau đó đạt được với sự trợ giúp của tia laser. Cận thị Có thể hiệu chỉnh lên đến - 8 dpt (đi-ốp; đo công suất khúc xạ của mắt) và có thể điều chỉnh độ phì đại lên đến 4 dpt.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Chứng loạn thị - quang sai ở mắt người dẫn đến giảm thị lực.
  • Cận thị - thị lực khiếm khuyết, có thể dựa trên cả độ giãn dài của bóng đèn (nhãn cầu) và công suất khúc xạ tăng lên của các bộ phận phía trước của mắt - hiệu chỉnh cận thị lên đến - 8 dpt.
  • Hypermetropia - thị lực bị khiếm khuyết do thay đổi chiều dài của bóng đèn. Tuy nhiên, không giống như cận thị, trong trường hợp này, bóng đèn bị ngắn lại, do đó mối quan hệ giữa công suất khúc xạ và chiều dài bóng đèn dẫn đến giảm thị lực - điều chỉnh độ siêu thị lên đến 4 dpt.
  • Các hoạt động làm tăng nguy cơ chấn thương (ví dụ: cảnh sát và võ sĩ) là việc sử dụng Lasek có lợi

Chống chỉ định

Quy trình phẫu thuật

Phương pháp Lasek là một bước phát triển tiếp theo của PRK (cắt lớp sừng quang; điều trị cho loại bỏ của một tầm nhìn khiếm khuyết bằng cách loại bỏ biểu mô giác mạc và sử dụng tia laser) và có ý nghĩa chẩn đoán quan trọng ở những bệnh nhân do giác mạc không đủ độ dày, LASIK (laser tại chỗ keratomileusis; một quy trình laser tương tự như Lasek, với sự khác biệt là trong LASIK, một vạt (đĩa giác mạc mỏng) được cắt ra và "gấp lại" và chỉnh sửa (cắt bỏ bằng laser) mô giác mạc bên dưới được thực hiện với sự trợ giúp của tia laser nhãn khoa) sẽ quá rủi ro. Theo đó, phương pháp Lasek nhẹ nhàng sẽ điều chỉnh số quang điểm (công suất khúc xạ) ở vùng trung tâm của giác mạc bề ngoài. Tóm lại, có thể nhấn mạnh rằng phương pháp Lasek kết hợp những ưu điểm của LASIK và PRK. Về quy trình phẫu thuật:

  • Khi bắt đầu quy trình, giác mạc được gây mê bằng thuốc nhỏ mắt để giảm đau (ngăn ngừa đau cảm giác) đạt được.
  • Trong bước sau, biểu mô của giác mạc đã được đề cập ở trên được rạch tròn với một khoảng cách siêu nhỏ, sau đó được giải thể bằng cách thêm 20% rượu và di chuyển sang một bên bằng cách sử dụng một cái thìa. Do đó, việc chuẩn bị bề mặt giác mạc khi sử dụng phương pháp Lasek khác với LASIK phương pháp.
  • Sau khi hoàn thành công việc chuẩn bị, hiện tại việc lấy mẫu giác mạc đã được thực hiện. Với mục đích này, laser excimer (điều này tạo ra bức xạ điện từ dùng trong phẫu thuật điều trị dị tật khúc xạ), cung cấp khả năng điều chỉnh cận thị và viễn thị trên nguyên tắc thay đổi độ cong của giác mạc bằng cách cắt bỏ lớp bề ngoài của giác mạc với mục đích cải thiện thị lực. Hệ thống theo dõi mắt hiện đại (phương pháp theo dõi ánh nhìn của bệnh nhân) cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật cơ hội phản ứng với các chuyển động mắt không chủ ý nguyên nhân khiến kết quả của thủ thuật không bị ảnh hưởng tiêu cực.
  • Sau bước này, một sự sắp xếp lại biểu mô của giác mạc, trước đó đã bị lệch sang một bên, được bác sĩ chăm sóc thực hiện và làm mịn một cách cẩn thận.
  • Phương pháp Lasek yêu cầu sử dụng một băng kính (kính áp tròng đặc biệt để đảm bảo quá trình lành thương) trong tối đa 5 ngày sau khi thực hiện.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Sự hình thành sương mù (sương mù trên giác mạc).
  • Đau trong giai đoạn chữa lành vết thương
  • Chậm lành vết thương

Lợi ích

Công nghệ Lasek ngày càng trở nên quan trọng trong phẫu thuật mắt:

  • Kỹ thuật Lasek là một phương pháp điều chỉnh dị tật khúc xạ có độ chính xác cao.
  • So với LASIK, không có “biến chứng vạt” được mong đợi, điều này gây ra quyết định có lợi cho phương pháp Lasek trong trường hợp tăng nguy cơ chấn thương (nghề nghiệp, thể thao). Lưu ý: Không có vạt *, chỉ có một nguy cơ nhiễm trùng nhỏ.
  • So với PRK (cắt lớp sừng quang), kỹ thuật Lasek ít đau hơn nhiều (khi gây tê mòn vài giờ sau khi làm thủ thuật).
  • Thủ tục chỉ phụ thuộc một chút vào độ dày của giác mạc của bệnh nhân.
  • Trong trường hợp liệu trình không tối ưu, việc chỉnh sửa sau có thể thực hiện được bằng cách lặp lại quy trình.
  • Ở những người bị hội chứng sicca (bệnh tự miễn dịch với, trong số những thứ khác, viêm kết mạc mắt sicca, dẫn đến vĩnh viễn khô mắt) giảm thiểu nguy cơ viêm giác mạc (viêm giác mạc).

* Cắt vạt giác mạc ở lớp trên cùng của giác mạc trong LASIK thông thường và nữ-LASIK.