Venlafaxin là một loại thuốc trong thuốc chống trầm cảm nhóm thuốc thuộc về serotonin–norepinephrine thuốc ức chế tái hấp thu và được sử dụng để điều trị trầm cảm và rối loạn lo âu.
Venlafaxine là gì?
Venlafaxin là một loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm và rối loạn lo âu. Thành phần hoạt tính venlafaxin được sử dụng để điều trị trầm cảm và rối loạn lo âu. Ít phổ biến hơn, bác sĩ điều trị cũng sẽ kê toa venlafaxine cho rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Như nhiều người khác thuốc chống trầm cảm, venlafaxine thuộc về serotonin–norepinephrine thuốc ức chế tái hấp thu. Tuy nhiên, thuốc không nằm trong số các thuốc đầu tay được sử dụng trong điều trị cấp tính các rối loạn trầm cảm. Nó không cho thấy lợi thế điều trị so với các chất ức chế tái hấp thu monoamine không chọn lọc ít tốn kém hơn, được gọi là tri- và tetracyclic thuốc chống trầm cảmvà chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu. Ngoài ra, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể phát triển trong khi dùng venlafaxine và sau khi ngừng mỗi loại thuốc.
Tác dụng dược lý
Venlafaxine là một cái gọi là serotonin-norepinephrine chất ức chế tái hấp thu (SSNRI). Nhóm tương đối mới này gồm thuốc chống trầm cảm phát huy tác dụng của nó ở trung tâm hệ thần kinh. Chắc chắn khớp thần kinh của não, hoạt chất liên kết với các chất vận chuyển serotonin và norepinephrine. Serotonin vừa là một hormone mô vừa là một dẫn truyền thần kinh. Ở trung tâm hệ thần kinh, serotonin ảnh hưởng đến hầu hết tất cả não chức năng. Nó có ảnh hưởng đến nhận thức, giấc ngủ, điều chỉnh nhiệt độ cơ thể và tâm trạng. Thông qua sự kích thích của vỏ não, serotonin dẫn đến ức chế tính hung hăng và bốc đồng. Do tác dụng cải thiện tâm trạng của nó, serotonin thường được gọi là hormone hạnh phúc. Từ quan điểm hóa thần kinh, tâm trạng trầm cảm thường có thể bắt nguồn từ sự thiếu hụt serotonin. Norepinephrine cũng là một dẫn truyền thần kinh và nội tiết tố cùng một lúc. Các dẫn truyền thần kinh phát huy tác dụng của nó cả ở trung tâm hệ thần kinh và trong Hệ thống thần kinh giao cảm. Tác dụng trên hệ thần kinh trung ương tương tự như tác dụng của serotonin. Thuốc venlafaxine ức chế sự tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh từ khe hở tiếp hợp vào các ô. Kết quả là thuốc làm tăng chất phát tập trung bên ngoài tế bào, để khuếch đại tín hiệu phát triển. Kết quả là, venlafaxine làm trung gian thuốc chống trầm cảm hiệu ứng.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Thuốc có chứa venlafaxine được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm và rối loạn lo âu. Bao gồm các rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội, và bệnh tâm thần hoảng loạn. Trong rối loạn lo âu tổng quát, lo lắng trở thành độc lập. Xã hội rối loạn lo âu, mặt khác, thuộc về rối loạn ám ảnh. Những người bị ảnh hưởng bị lo lắng rõ rệt trong các tình huống xã hội. Venlafaxine được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần hoảng loạn có và không có Chứng sợ đám đông. Trong bệnh tâm thần hoảng loạn, bệnh nhân trải qua những cơn lo lắng đột ngột mà không có mối liên hệ nào với những nguy hiểm thực sự. Chứng sợ đám đông phổ biến được biết đến với cái tên sợ hãi sự sợ hãi. Venlafaxine được chỉ định thêm để duy trì điều trị trong trầm cảm và rối loạn lo âu và để ngăn ngừa tái phát, tức là, trong phòng chống tái nghiện. Nó có thể hiển thị kết quả tốt trong những lần thất bại trước đó điều trị nỗ lực trong việc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý. Hơn nữa, thuốc cũng được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường -bệnh đa dây thần kinh. Bệnh tiểu đường -bệnh đa dây thần kinh là một bệnh của hệ thần kinh ngoại vi xảy ra trong bối cảnh bệnh tiểu đường mellitus. Khi venlafaxine được sử dụng cho mục đích này, nó là một sử dụng ngoài nhãn hiệu. Điều này có nghĩa là thuốc đang được sử dụng ngoài mục đích sử dụng đã được cơ quan quản lý dược cho phép.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ xảy ra chủ yếu khi bắt đầu dùng venlafaxine. Do đó, khó chịu ở đường tiêu hóa, tăng cảm giác bồn chồn, và lo lắng lan tỏa, không thể xác định được xảy ra. Phản ứng loạn thần cũng có thể xảy ra. Trong tâm thần, những người bị ảnh hưởng bị mất nhiều tham chiếu đến thực tế. Những trạng thái loạn thần này có lẽ là kết quả của tác dụng dopaminergic của venlafaxine. Ngoài việc tăng máu áp lực và tim có thể quan sát thấy các phàn nàn, tăng tiết mồ hôi và đổ mồ hôi ban đêm.Buồn nôn là một tác dụng phụ khác xảy ra rất thường xuyên. Khoảng 10 phần trăm bệnh nhân bị buồn nôn và ói mửa. Ngoài ra, còn có các triệu chứng như ăn mất ngon, Hoa mắt, táo bón, lo lắng và run. Nghiến răng và rối loạn thị giác cũng nằm trong số các tác dụng phụ thường gặp. Một số bệnh nhân bị mệt mỏi và buồn ngủ khi dùng venlafaxine. Rối loạn ham muốn tình dục và mất chức năng tình dục là rất phổ biến. Đánh giá của các nghiên cứu lâm sàng từ Hoa Kỳ cũng cho thấy venlafaxine có thể làm tăng mức độ tự tử lên 5 ở người dùng dưới 25 tuổi. Tuy nhiên, những phát hiện này không thể được xác nhận bởi một nghiên cứu tổng hợp năm 2012. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia khuyên không nên kê đơn venlafaxine để điều trị ban đầu trầm cảm. Một rủi ro khác liên quan đến venlafaxine quản lý is SSRI hội chứng ngưng thuốc. Venlafaxine phải luôn được loại bỏ dần dần và không bao giờ ngừng đột ngột. Nếu không, các triệu chứng cai nghiện như các vấn đề về tuần hoàn, Hoa mắt, lo lắng về độ cao, rối loạn vận động, buồn ngủ ban ngày, tiêu chảy, táo bón, tâm trạng thất thường, và có thể bị trầm cảm nặng. Các triệu chứng cai loại này có thể xảy ra đến bốn tuần sau khi ngừng thuốc. Venlafaxine kết hợp với các thuốc serotonergic khác có thể dẫn đe dọa đến tính mạng hội chứng serotonin. Do đó, thuốc không được sử dụng cùng với St. John's wort, lithium, triptan, chất ức chế tái hấp thu serotonin, sibutraminevà tramadol. Đồng thời quản lý of Thuốc ức chế MAO và các chất ức chế CYP3A4 cũng được chống chỉ định. Cũng cần lưu ý rằng venlafaxine có thể làm tăng tác dụng của haloperidol, metoprololvà risperidone. Suốt trong mang thai, venlafaxine chỉ nên được kê đơn trong những trường hợp ngoại lệ. Trẻ sơ sinh có mẹ dùng venlafaxine trong ba tháng cuối của mang thai có thể bị rối loạn giấc ngủ, co giật, khó thở, run, quấy khóc liên tục và cáu kỉnh. Liệu các bà mẹ có nên cho con bú khi đang dùng venlafaxine hay không hiện đang gây tranh cãi. Trong mọi trường hợp, sự quan sát chặt chẽ của trẻ là cần thiết.
