Thuật ngữ hoại tử, xuất phát từ tiếng Hy Lạp, mô tả cái chết của các tế bào hoặc cụm tế bào riêng lẻ trên một cơ thể sống, có thể dẫn đến cái chết của các lớp mô và cuối cùng là các chi. Điều này trái ngược với apoptosis, là quá trình chết tế bào sinh lý.
Hoại tử là gì?
Cái chết bệnh lý của các tế bào, mô hoặc các chi riêng lẻ được gọi là hoại tử. Ở người, hoại tử biểu hiện tùy thuộc vào loại mô bị ảnh hưởng. Các ổ hoại tử màu vàng đặc được tìm thấy trong các mô giàu protein của tim và lá lách hoặc đường tiêu hóa. Trong các mô có ít protein, quá trình hoại tử gây ra hiện tượng hóa lỏng. Như một hiện tượng thứ cấp, hoại thư sự hình thành có thể xảy ra. Hai loại hoại thư được phân biệt ở đây. Khô hoại thư xảy ra khi hoại tử khô đi dưới tác động của không khí, chuyển sang màu đen hoặc xanh đen và cứng lại. Vi khuẩn dẫn đến sự phát triển của hoại thư ướt và gây ra một mùi hôi và sự thay đổi độ sệt ẩm ướt trong hoại tử.
Nguyên nhân
Hoại tử luôn luôn được gây ra bởi viêm, cuối cùng dẫn đến cái chết của các tế bào và mô bị ảnh hưởng. Điều này viêm có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố môi trường hoặc thiếu chất dinh dưỡng hoặc ôxy. Rối loạn tuần hoàn cũng có thể dẫn đến hoại tử. Những yếu tố này có thể gây ra cái chết của các tế bào riêng lẻ, cuối cùng có thể gây ra phản ứng viêm ở các mô xung quanh. Kết quả là, các tế bào thực bào bị thu hút đến vị trí của viêm, giải phóng sứ giả gây viêm. Do đó, apoptosis thường cũng xảy ra như một hiện tượng đồng hình của hoại tử. Hoại thư thứ phát cũng có thể được kích hoạt bởi vi khuẩn. Nó xảy ra đặc biệt thường xuyên ở các chi có nghèo máu cung cấp. Ngoài ra, di chứng hoại tử này có thể kèm theo bệnh lý tắc động mạch.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Triệu chứng chính trong hoại tử là chết tế bào. Vết hoại tử có thể có diện tích nhỏ hoặc lớn. Nó có thể là bề ngoài và ảnh hưởng đến dahoặc nó có thể liên quan đến sự chết của tế bào Nội tạng, ví dụ. Hoại tử trên và trong da cũng nhanh chóng được nhìn thấy. Hoại tử xuất hiện dưới dạng đổi màu đen và vàng. Tình trạng viêm xảy ra trước hoặc sau khi xuất hiện tế bào chết. Theo đó, các khu vực này cũng có thể bị đỏ, sưng, đau hoặc gây cảm giác nóng. Tình trạng viêm thường kéo dài xung quanh bộ phận sắp chết, có thể gây ra cảm giác căng tức. Hoại tử cũng có thể gây ra chuyển động hạn chế khi nó xảy ra trên xương và khớp. Vi khuẩn và các sinh vật khác có thể hóa lỏng các phần mô chết, dẫn đến việc giải phóng mủ và dịch vết thương. Trong nhiều trường hợp, độ nhạy giảm ở các vị trí sắp chết. Do các phần mô hòa tan và vi khuẩn, có sự tham gia của toàn bộ cơ thể. Kinh nghiệm của người khác biệt ớn lạnh, nghiêm trọng sốt, buồn nôn và một cảm giác mạnh mẽ của bệnh tật. Đặc biệt là khi Nội tạng bị ảnh hưởng bởi hoại tử, các triệu chứng này xảy ra nhanh chóng hơn. Ngoài ra, các cơ quan bị ảnh hưởng cũng có thể xuất hiện các triệu chứng thất bại khác nhau.
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán hoại tử dựa trên một bệnh sử toàn diện. Hơn nữa, kiểm tra sinh lý và đánh giá các mô bị ảnh hưởng, bao gồm kiểm tra mạch và máu dòng chảy, được thực hiện. Kỹ thuật hình ảnh hỗ trợ trong quá trình chẩn đoán. Tùy thuộc vào loại và tiến triển của hoại tử, nó có thể được xác định bằng kết cấu của tổn thương hoại tử, thay đổi tùy thuộc vào mô bị ảnh hưởng. Việc chữa lành vết hoại tử cũng phụ thuộc vào loại mô. Ví dụ, các tế bào ruột giàu protein có thể tái tạo để khắc phục tình trạng hoại tử bằng cách tái sinh của các tế bào. Các cuộc kiểm tra sâu hơn và phân tích mô làm rõ loại hoại tử chính xác. Ở đây, sự phân biệt được thực hiện giữa hoại tử đông máu, hoại tử mô mỡ, hoại tử giáp, hoại tử phosphor, và hoại tử khối u và các trường hợp khác.
Các biến chứng
Hoại tử có thể xuất hiện với nhiều biến chứng và triệu chứng. Tuy nhiên, những điều này phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân và vùng bị ảnh hưởng trên cơ thể, vì vậy thường không thể dự đoán chung. Hơn nữa, tuy nhiên, hoại tử dẫn đến rối loạn trong máu dòng chảy, vì vậy Nội tạng Có thể bị tổn thương do bệnh này, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút đáng kể do căn bệnh này. Sẹo cũng có thể hình thành do hoại tử và do đó ảnh hưởng tiêu cực đến thẩm mỹ của người mắc phải. Theo quy định, hoại tử có thể được điều trị tương đối dễ dàng. Trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng cụ thể. Do phản ứng của chính cơ thể đối với căn bệnh này, việc tự khỏi bệnh cũng xảy ra trong nhiều trường hợp. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một lối sống lành mạnh và một chế độ ăn uống để ngăn ngừa các triệu chứng của hoại tử. Với việc điều trị thành công, chất lượng cuộc sống không bị giảm sút. Tương tự như vậy, hoại tử có thể được ngăn ngừa nếu dùng thuốc thích hợp sau khi xạ trị điều trị. Trong trường hợp này, các biến chứng thường không xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu ghi nhận các dấu hiệu hoại tử, bắt buộc phải đi khám. Những người nhận thấy sự đổi màu bất thường của da, thường có màu đen và vàng, tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ. Chậm nhất, nếu các khu vực bị ảnh hưởng sưng lên hoặc gây ra đau, chuyên gia y tế phải xác định nguyên nhân và tùy thuộc vào phát hiện, bắt đầu điều trị. Những người bị rối loạn tuần hoàn hoặc nhiễm vi khuẩn đặc biệt dễ bị hoại tử phát triển. Những người đã tiếp xúc với các ảnh hưởng có hại từ môi trường trong một thời gian dài hoặc bị rối loạn ăn uống cũng thuộc các nhóm nguy cơ và cần đi khám ngay khi có các dấu hiệu đã mô tả. Điều trị được thực hiện bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các bác sĩ nội khoa khác cũng như các chuyên gia thay thế như bác sĩ thay thế hoặc bác sĩ vật lý trị liệu có thể được tư vấn. Trẻ em bị ảnh hưởng nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa nếu lạ thay da và các triệu chứng khác được nhận thấy cho thấy một điều kiện. Trong trường hợp nghiêm trọng, hoại tử phải được điều trị bằng phẫu thuật.
Điều trị và trị liệu
Điều trị hoại tử cần tính đến quá trình chữa lành tự nhiên của nó, có thể được chia thành các giai đoạn viêm và nhiễm trùng, tái tạo, tái tạo và để lại sẹo. Do đó, nên chống lại sự lây nhiễm vi khuẩn, ví dụ, bằng cách quản lý kháng sinh, tái tạo và do đó làm lành vết thương nên được kích thích, và giảm sự hình thành sẹo. Do đó, mục tiêu chính của việc điều trị là phục hồi các mô hoại tử về tình trạng vết thương mới lành và ngăn chặn sự lây lan của tình trạng viêm nhiễm. Ngoài phẫu thuật, ly giải hoặc sử dụng ống thông có thể đạt được tình trạng vết thương này. Mặt khác, các mô đã chết được cắt bỏ để hoại tử không lan rộng. Ngoài ra, khi điều trị hoại tử, cần phải chú ý liên tục cải thiện lưu lượng máu đến các mô bị ảnh hưởng và kích thích hình thành mô mới. Về vấn đề này, các yếu tố khác nhau đối với tưới máu mô cần được xem xét, bao gồm vị trí của bệnh nhân và các chi bị ảnh hưởng, nhiệt độ cơ thể ấm liên tục, hoạt động cơ bắp và rèn luyện cơ bắp. Tuy nhiên, để thay thế cho việc tái tạo mô, một mô hoại tử có thể được thay thế bằng sẹo của một loại mô khác. Ngoài các phản hồi nội sinh có thể dẫn để chữa lành, hoại tử có thể được điều trị bằng dược lý.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng có thể rất khác nhau đối với hoại tử. Điều này phụ thuộc vào vị trí, kích thước và bất kỳ vi trùng. Nhìn chung, hoại tử bị nhiễm vi khuẩn hoặc các vi trùng sẽ luôn trở nên lớn hơn và nghiêm trọng hơn nếu không được điều trị. Các hoại tử đã được làm sạch mà không thể truy cập vào mầm bệnhMặt khác, có thể được chữa lành bằng chính cơ thể trong một số trường hợp. Tuy nhiên, điều này hiếm khi xảy ra và sau đó là các mối quan tâm, ví dụ, một sự hời hợt tư thế nằm hoặc hoại tử không sâu do bỏng. Hoại tử do mầm bệnh hoặc tổn thương mô lớn có xu hướng lan rộng. Cũng có nguy cơ nhiễm trùng huyết, đặc biệt là với sự phân hủy mô bên trong. Ngoài ra, các cơ quan quan trọng có thể bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị, điều kiện của người bị ảnh hưởng thường xấu đi. Hoại tử bên trong nhanh chóng trở nên nguy hiểm đến tính mạng ngay cả khi được điều trị. Hoại tử được điều trị, bao gồm loại bỏ mô chết, có nhiều triển vọng chữa bệnh khác nhau. Kích thước, vị trí và chung sức khỏe của người bệnh là những yếu tố ảnh hưởng lớn đến làm lành vết thươngNhững người già và nằm liệt giường ít có khả năng sống sót sau điều này điều kiện hơn những người trẻ tuổi, được ăn uống đầy đủ và hay di chuyển. Hoại tử có thể mất vài tuần và vài tháng để chữa lành.
Phòng chống
Trước hết có thể ngăn ngừa hoại tử bằng cách tránh yếu tố môi trường và thứ hai bằng cách cải thiện điều kiện vật chất. Nhân tố môi trường cần tránh bao gồm vi khuẩn, chất độc và các chất ô nhiễm khác. Tiếp diễn suy dinh dưỡng và lạm dụng rượu và thuốc cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của hoại tử. Hoại tử do phóng xạ điều trị có thể được ngăn ngừa bằng thuốc chống viêm.
Chăm sóc sau
Sau phẫu thuật điều trị đối với hoại tử, vết thương được kiểm tra hàng ngày để tìm dấu hiệu viêm. Vật liệu băng do bác sĩ chăm sóc lựa chọn và chỉ định theo đơn. Việc theo dõi thêm bệnh nhân có thể được thực hiện tại nhà bởi nhân viên điều dưỡng được chứng nhận. Vùng da bị ảnh hưởng phải được giữ tự do và nếu có thể được kê cao. Việc chăm sóc thêm sau khi hoại tử bao gồm các kiểm soát tiến triển, quan sát và mô tả làm lành vết thương. Có thể yêu cầu các vật liệu băng khác để đạt được kết quả chữa bệnh tốt hơn. Đặc biệt quan trọng trong việc theo dõi hoại tử là vết thương giám sát đối với các dấu hiệu viêm (đỏ, nóng, chứng). Nếu nghi ngờ nhiễm trùng vết mổ, cần tiến hành lấy máu để kiểm tra các thông số xét nghiệm và can thiệp bằng thuốc nếu cần thiết. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra lần cuối sau khi vết thương lành hoàn toàn. Bệnh nhân nhận được đầy đủ thông tin từ bác sĩ hoặc y tá được đào tạo thích hợp. Anh ta học cách để tránh sự phát triển của hoại tử trong tương lai. Đặc biệt ở những người nằm liệt giường, điều quan trọng là phải giữ cho các chi tiếp xúc và chăm sóc da đầy đủ và cung cấp chất lỏng. Theo dõi lâu dài thành công cho trường hợp hoại tử xảy ra với chăm sóc da tốt và kỹ năng quan sát tốt để có thể tránh được nó trong tương lai.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân bị hoại tử có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh bằng một số các biện pháp và các biện pháp gia dụng và tự nhiên khác nhau. Tăng cường vệ sinh cá nhân sẽ giúp vùng bị ảnh hưởng không bị viêm. Trong vài ngày đầu tiên, không sử dụng nước hoa dầu gội và các sản phẩm chăm sóc. Natural [[dầu gội [[s làm từ dầu dừa or giống cây cúc là một sự thay thế tốt. Bệnh nhân nên thảo luận về việc sử dụng bất kỳ Sản phẩm chăm sóc da với bác sĩ da liễu của họ. Nếu vết sẹo trong quá trình phục hồi, mát-xa có thể hữu ích. Trong trường hợp vĩnh viễn thay da, nói chuyện với bạn bè và người thân, cũng như với bác sĩ trị liệu, có thể giúp vượt qua tâm lý không thoải mái. Nếu, bất chấp tất cả các biện pháp, khó chịu phát triển thêm hoặc các vùng khác của cơ thể được phát hiện là đã chết, bác sĩ phải được tư vấn. Các chế phẩm được đề cập chỉ nên được sử dụng khi có sự chấp thuận của bác sĩ. Ngoài ra, hãy nghỉ ngơi và giữ ấm trên giường. Các vùng da bị sưng tấy có thể được làm mát bằng cách chườm mát. Trong trường hợp ngứa và khó chịu, đặc biệt kem từ các cửa hàng chuyên dụng có thể giúp đỡ, cũng như có thể làm từ khôn và dầu ôliu. Điều này được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng và ức chế các quá trình viêm.
