Ibuprofen: Tác dụng, Liều lượng, Tác dụng phụ

Ibuprofen, Cùng với diclofenac và axit acetylsalicylic, là một trong những loại thuốc giảm đau được gọi là "có tính axit" được sử dụng phổ biến nhất. Nhờ tính chất axit của nó, ibuprofen, không giống như các chất như paracetamol or metamizole, không chỉ có hiệu quả chống lại đau, nhưng cũng chống lại viêm, bởi vì các hoạt chất này không thâm nhập tốt vào mô bị viêm và do đó bị axit hóa.

Tác dụng của ibuprofen

Ibuprofen được sử dụng để giảm nhẹ đến trung bình đau và dừng lại viêm - ví dụ, trong các bệnh thấp khớp, được biểu hiện bằng tình trạng viêm khớp đau đớn. Ibuprofen cũng có tác dụng hạ sốt, nhưng hiếm khi được sử dụng điều trị cho mục đích này. Ibuprofen thuộc nhóm chống viêm không steroid thuốc (NSAID), trái ngược với cortisone, ví dụ. Thành phần hoạt chất ibuprofen cũng là một đại diện của thuốc giảm đau không opioid, do đó thuộc nhóm (không giống như opioid) chất ức chế cyclooxygenase không gây nghiện và được sử dụng rộng rãi. Tác dụng của ibuprofen dựa trên thực tế là cyclooxygenase bị ức chế. Đây là lý do tại sao cái gọi là tuyến tiền liệt, thúc đẩy viêm, Kích hoạt đau và tăng sốt, chỉ được sản xuất ở mức độ giảm. Thuốc giảm đau: loại nào, khi nào và để làm gì?

Các lĩnh vực sử dụng ibuprofen

Ibuprofen thường được sử dụng trong các trường hợp sau:

Ibuprofen: liều lượng

Ibuprofen được bán dưới nhiều dạng bào chế. Nó có sẵn dưới dạng viên nén, viên nang, thuốc đạn, nước trái cây, hạt hoặc thuốc mỡ. Thuốc được bán trên thị trường với nhiều liều lượng khác nhau, với liều lượng thấp có bán không cần kê đơn tại các hiệu thuốc. Ibuprofen với liều trên 400 mg cần có đơn thuốc. Phổ tác dụng của ibuprofen phụ thuộc vào liều: liều thấp hơn từ 200 đến 800 mg ở người lớn chủ yếu có tác dụng giảm đau và hạ sốt. Chỉ ở liều cao hơn lên đến 2,400 mg mỗi ngày thì tác dụng chống viêm mới phát huy tác dụng. Ăn vào thuốc vẫn ở trong máu giống nhau tập trung trong khoảng hai đến ba giờ, sau đó tác dụng giảm dần. Phần lớn, các sản phẩm phân hủy được bài tiết qua thận, và một số được bài tiết qua gan.

Ibuprofen: tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp với ibuprofen bao gồm dạ dày đau đớn, buồn nônvà tiêu chảy. Ít khi, Hoa mắt, đau đầu, và mất thị lực có thể hồi phục xảy ra. Như với các chất ức chế cyclooxygenase liên quan axit acetylsalicylic và diclofenac, việc sử dụng ibuprofen thường xuyên có thể gây ra chảy máu dạ dày và thậm chí là thủng dạ dày. Điều này là do sự ức chế của cyclooxygenase không chỉ làm giảm sản xuất không mong muốn tuyến tiền liệt thúc đẩy quá trình viêm. Các tuyến tiền liệt điều đó thường bảo vệ dạ dày cũng rơi ra ngoài, làm cho dạ dày rất nhạy cảm với tiêu hóa enzyme nó chứa và riêng của nó axit dịch vị. Do đó, ibuprofen kéo dài điều trị chỉ nên dùng phối hợp với thuốc bảo vệ dạ dày. Thuốc làm giảm sản xuất dạ dày axit được khuyến nghị cho mục đích này, ví dụ thuốc ức chế bơm proton như là omeprazole or pantoprazol. Ngoài ra, nó còn giúp bảo vệ dạ dày nếu không uống các loại thuốc này ăn chay.

Ibuprofen: tương tác thuốc

Song song điều trị với thuốc giảm đau steroid như cortisone không được khuyên vì nó sẽ làm tăng thêm nguy cơ chảy máu. Ngoài ra, ibuprofen có tác dụng ức chế sự kết hợp của tiểu cầu, tương tự như hiệu ứng của axit acetylsalicylic. Do đó, làm tăng nguy cơ chảy máu. Do đó, việc sử dụng đồng thời các thuốc chống đông máu khác như Marcumar có thể được quan tâm. Tuy nhiên, nghịch lý là tác dụng của các chất ức chế tiểu cầu khác như axit acetylsalicylic bị giảm khi dùng đồng thời do sự cạnh tranh ở cùng một thụ thể. Cái này có thể dẫn tăng huyết khối và tắc mạch. máu đông máu, điều cần thiết là phải thông báo cho bác sĩ chăm sóc về việc sử dụng thuốc giảm đau trước khi tiến hành phẫu thuật.

Ibuprofen trong thai kỳ

Các vấn đề với sự kéo dài không mong muốn của mang thai trong bối cảnh sử dụng prostaglandin cũng đã được báo cáo: Một số prostaglandin có tác dụng thúc đẩy chuyển dạ. Nếu những thứ này được sản xuất theo cách giảm dần, thì quá trình chuyển dạ sẽ bị trì hoãn tương ứng. Theo học thuyết, trị phong thấp. viêm khớp, với liều lượng thấp lên đến 600 mg mỗi ngày, cũng có vẻ an toàn trong mang thai và cho con bú. Các bác sĩ khác xem mang thai như một chống chỉ định rõ ràng đối với điều trị với ibuprofen. Do đó, trong từng trường hợp riêng biệt, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo lại ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc.

Ibuprofen ở trẻ em

Ngược lại với axit acetylsalicylic liên quan, ibuprofen cũng có thể được sử dụng cho trẻ em sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Ví dụ, một lý do để điều trị là ở trẻ sinh non. Để hỗ trợ trái tim vẫn còn non nớt của họ, ibuprofen được sử dụng để giúp đóng ống động mạch vẫn còn dai dẳng botalli, một kết nối giữa hệ thống tĩnh mạch và động mạch.

Ibuprofen: chống chỉ định

Cần thận trọng ở những bệnh nhân mắc các bệnh viêm đường tiêu hóa như viêm loét đại tràng or bệnh Crohn, vì dùng ibuprofen có thể gây ra một đợt cấp tính của những bệnh này. Ít thường xuyên hơn, bệnh nhân hen gặp phải cái gọi là “aspirin hen suyễn“, Điều này cũng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc giảm đau ibuprofen và diclofenac. Kết quả của việc giảm sản xuất prostaglandin, cơ thể chuyển hóa chất ban đầu thành leukotrienes. Những chất này gây ho và co thắt phổi. Bệnh nhân căng thẳng thận cũng phải cẩn thận khi dùng ibuprofen và các chất ức chế cyclooxygenase khác, vì thận tàu cũng bị co thắt khi sản xuất ít prostaglandin hơn. Điều này có thể làm giảm hơn nữa mức vốn đã thấp chức năng thận và trong trường hợp xấu nhất, dẫn nhu cầu về lọc máu. Việc sử dụng ibuprofen khi có thận bệnh do đó phải được theo dõi cẩn thận. Các cân nhắc tương tự áp dụng cho gan bệnh, vì một phần của thuốc được chuyển hóa qua gan. CÓ CỒN Do đó, việc tiêu thụ trong quá trình điều trị không được khuyến khích, vì điều này gây thêm căng thẳng cho gan. Đều đặn giám sát of thận và giá trị gan do đó, rất quan trọng khi dùng ibuprofen trong một thời gian dài. Trong trường hợp đồng thời lithium điều trị, chăm sóc đặc biệt phải được thực hiện để theo dõi mức huyết tương của thuốc chống trầm cảm, vì lithium bài tiết qua thận bị giảm khi uống ibuprofen. Điều tương tự cũng áp dụng cho liệu pháp chống động kinh phenytoin, được chuyển hóa chậm hơn khi có ibuprofen. Đau nhói