Các kháng thể phospholipid có thể được phát hiện bằng hai phương pháp xét nghiệm:
- Kháng thể cardiolipin * (CLAK; kháng thể kháng cardiolipin (aCL) của IgG và / hoặc IgM isotype) - có thể được xác định trực tiếp bằng ELISA.
- Lupus chống đông máu (LA) - xét nghiệm đông máu sửa đổi.
* Kháng thể cardiolipin thường được tìm thấy ở những người bị bệnh collagenose.
các thủ tục
Vật liệu cần thiết
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không cần thiết
Các yếu tố gây rối
- Không ai biết
Giá trị bình thường - kháng thể IgG cardiolipin
Giá trị bình thường tính bằng E (IgG) | <19 |
Giá trị bình thường tính bằng E (IgM) | <10 |
Giá trị bình thường - thuốc chống đông máu lupus
Giá trị bình thường | Tiêu cực |
Chỉ định
- Nghi ngờ về xu hướng tăng huyết khối (bệnh huyết khối sàng lọc).
- V. a. hội chứng kháng thể phospholipid
- Kéo dài PTT (cho Chẩn đoán phân biệt).
- Làm rõ nguyên nhân nạo phá thai theo thói quen (ít nhất 3 lần nạo / phá thai nhiều lần).
Sự giải thích
Giải thích các giá trị gia tăng
- Hội chứng kháng phospholipid nguyên phát (APS; hội chứng kháng thể kháng phospholipid) - bệnh tự miễn; chủ yếu là phụ nữ phát triển bệnh (bệnh phụ khoa); được đặc trưng bởi bộ ba sau:
- Tĩnh mạch và / hoặc động mạch huyết khối (máu cục máu đông (huyết khối) trong một huyết quản).
- Giảm tiểu cầu (thiếu tiểu cầu (tiểu cầu) trong máu).
- Sẩy thai tự nhiên tái phát (xảy ra ba hoặc nhiều lần sẩy thai tự nhiên liên tiếp trước khi mang thai 20 tuần /mang thai).
- Hội chứng chống phospholipd thứ phát được kích hoạt bởi phospholipid tuần hoàn kháng thể (aPL) - hội chứng liên quan đến tái phát huyết khối và phá thai do hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE) hoặc các ảnh ghép khác.
Các kháng thể phospholipid (aPL) có thể được phát hiện trong, trong số những người khác:
- Khoảng 20% bệnh nhân bị mộng tinh (đột quỵ) ở độ tuổi dưới 50 năm.
- Khoảng 10-15% phụ nữ bị sẩy thai nhiều lần (sẩy thai).
- Khoảng 11-29% phụ nữ có tiền sản (sự xuất hiện của tăng huyết áp (cao huyết áp) suốt trong mang thai).
Kháng thể cardiolipin tăng cao có trong:
- SLE (40% bệnh nhân) hoặc các ảnh ghép khác.
- Các bệnh lupoid do thuốc gây ra.
- Dạng thấp khớp viêm khớp (từ đồng nghĩa: mãn tính viêm đa khớp) - bệnh viêm phổ biến nhất của khớp.
- Nhiễm trùng do vi khuẩn (ví dụ: lues)
- Nhiễm vi-rút (ví dụ: HIV, EBV)
- Bệnh tăng sinh bạch huyết
Giải thích các giá trị giảm
- Tăng mức độ yếu tố VIII (thấp giả).
- Xác định về mặt di truyền thiếu protein C - thiếu hụt protein C đồng hợp tử / dị hợp tử.
- Bệnh gan, không xác định
- Thiếu vitamin K