Sản phẩm sorbitol Thử nghiệm hơi thở H2 (từ đồng nghĩa: thử nghiệm dung nạp sorbitol) được sử dụng để chẩn đoán không dung nạp sorbitol (không dung nạp sorbitol; kém hấp thu sorbitol) và sau đó để giảm các triệu chứng với chế độ ăn uống. Trong trường hợp không dung nạp sorbitol, việc sử dụng sorbitol trong ruột non bị đình chỉ hoàn toàn hoặc một phần. Sorbitol (từ đồng nghĩa: sorbitol, glucitol) là một đường thay thế có nguồn gốc từ glucose và có khoảng 60% khả năng làm ngọt của nó. Nó được chuyển đổi thành fructose trong gan và có thể được sử dụng độc lập với insulin (insulin là một loại hormone có tác dụng làm trung gian hấp thụ of đường thành các ô). Tài sản này làm cho sorbitol một chất tạo ngọt thích hợp cho bệnh nhân tiểu đường. Ngoài chế độ ăn uống thực phẩm, sorbitol được chứa trong nhiều loại nhai nướu và viên ngậm bởi vì nó không gây cariogenic. Nó xuất hiện tự nhiên trong nhiều loại trái cây khác nhau, bao gồm táo, lê, táo gai trái cây, anh đào, mận và mơ. Dung nạp Sorbitol dẫn đến các triệu chứng như:
- Tiêu chảy (tiêu chảy)
- Meteorism (đầy hơi)
- Đau bụng (đau bụng)
Dung nạp Sorbitol thường đi kèm với không dung nạp fructose hoặc không dung nạp carbohydrate khác và không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, đủ chế độ ăn uống có thể đạt được tự do khỏi các triệu chứng.
Các yếu tố gây nhiễu
Để kiểm tra được thực hiện mà không có lỗi, một số yêu cầu phải được đáp ứng:
- Bệnh nhân nên tránh nicotine tiêu thụ càng xa càng tốt.
- Bệnh nhân vẫn nên ăn chay trong mười hai giờ trước khi khám.
- Không có kháng sinh quản lý một tuần trước khi khám (điều này có thể phá hủy hệ thực vật đường ruột).
- Không có biện pháp làm sạch ruột (một tuần trước khi khám).
- Không có nghiên cứu tương phản về ruột (một tuần trước khi khám).
- Không có cây họ đậu (đến 3 ngày trước khi khám).
- Không thuốc ức chế bơm proton - thuốc dùng để giảm dạ dày axit (đến 3 ngày trước khi khám).
- Không có chất ức chế tiết axit hoặc thuốc kháng axit (12 giờ trước khi khám).
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Nghi ngờ không dung nạp sorbitol (kém hấp thu sorbitol).
các thủ tục
Bài kiểm tra khả năng chịu đựng sorbitol là một bài kiểm tra hơi thở được gọi là H2 (kiểm tra hơi thở H2 sorbitol; kiểm tra hơi thở thở ra H2; khinh khí kiểm tra hơi thở; thử thở ra hydro). Nó dựa trên nguyên tắc sau: carbohydrates được chia nhỏ bởi vi khuẩn trong ruột già, dẫn đến sản xuất phân tử khinh khí (H2), đi vào phổi qua đường máu và được thở ra. Hydro sản xuất bởi vi khuẩn tăng khi các cơ chế phân hủy carbohydrate, chẳng hạn như sorbitol, không hiệu quả. Các tập trung lượng hydro trong hơi thở tương quan với lượng sorbitol chưa chuyển hóa và có thể đo được. Quy trình thử nghiệm như sau: Đầu tiên, hydro tập trung trong hơi thở của bệnh nhân được xác định (giá trị cơ bản). Bây giờ bệnh nhân uống 5 g sorbitol trong 100 ml nước hoặc không có đường bạc hà cay trà. Hydro tập trung sau đó được đo lại với khoảng thời gian 20 phút trong khoảng ba giờ và được ghi lại. Những lời phàn nàn liên quan đến lượng sorbitol cũng được ghi lại. Nếu không dung nạp sorbitol, nồng độ hydro trong hơi thở tăng lên trên một giá trị xác định và các triệu chứng xảy ra. Trong quá trình kiểm tra hơi thở H2 để tìm sorbitol, khuyến nghị khoảng 20 phút. Các bài đọc về nồng độ hydro được biểu thị bằng phần triệu (ppm). Thời lượng của bài kiểm tra: 3 giờ
Sự giải thích
Giá trị cơ bản là giá trị ban đầu được đo trước khi uống dung dịch thử. Các bài đọc tiếp theo được thực hiện sau mỗi 20 phút sau khi uống chất thử. Nếu một trong các giá trị - hoặc hai giá trị liên tiếp - tăng trên 20 ppm so với giá trị cơ bản, thì thử nghiệm được coi là dương tính. Có thể có kết quả dương tính giả và thường do:
- Đường ruột ngắn - sinh lý hấp thụ diện tích giảm và quá ít sorbitol được hấp thụ mà không có hiện tượng không dung nạp.
- Sự phân chia sai vị trí của vi khuẩn (loạn khuẩn; rối loạn hệ vi khuẩn đường ruột) - chỉ với hệ vi khuẩn đường ruột còn nguyên vẹn, kết quả xét nghiệm có thể được đánh giá một cách chính xác
- Một đoạn ngắn ruột non thời gian trôi qua - đây cũng là sinh lý hấp thụ giảm và nhiều sorbitol được chuyển hóa bởi vi khuẩn.
