Những loại thuốc nào ảnh hưởng đến tác dụng của viên uống?

Giới thiệu - Thuốc có thể ảnh hưởng như thế nào đến hiệu quả của viên thuốc?

Tương tác với các loại thuốc khác có thể làm suy yếu tác dụng tránh thai của thuốc. Ngược lại, biện pháp tránh thai nội tiết (Thuốc tránh thai) cũng có thể làm thay đổi, tăng hoặc làm suy yếu hiệu quả của thuốc. Trước khi dùng thuốc, bác sĩ kê đơn cần được thông báo về việc sử dụng thuốc.

Bạn có thể đọc trong tờ hướng dẫn sử dụng thuốc có thể giảm hiệu quả của thuốc hay không. Nếu bạn không chắc chắn, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu hiệu quả của viên thuốc bị ảnh hưởng khi dùng các loại thuốc khác, thì việc sử dụng thêm thuốc tránh thai là điều cần thiết, vì tác dụng tránh thai không còn được đảm bảo. Điều này có thể dẫn đến mang thai ngoài ý muốn. Dấu hiệu đầu tiên cho thấy thuốc viên giảm hiệu quả có thể là hiện tượng ra máu từng đợt.

Thuốc có ảnh hưởng

• ASS hoặc axit acetylsalicylic: Những thuốc giảm đau, còn được biết là aspirin, được sử dụng như thuốc chống đông máu. ASA về cơ bản có thể tương tác với các loại thuốc khác, đó là lý do tại sao không nên dùng nó mà không có chỉ định và tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc dược sĩ. ASA có thể thay đổi lớp lót của dạ dày và do đó có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ của thuốc.

  Không có dấu hiệu rõ ràng về việc giảm hiệu quả của viên thuốc, nhưng các báo cáo tự phát về việc mang thai ngoài ý muốn khi dùng axit acetylsalicylic đã được báo cáo.

• Etoricoxib (Arcoxia®): Giống như ASA, coxibe thuộc nhóm chống viêm không steroid thuốc giảm đau. Chúng có liên quan đến việc giảm nguy cơ chảy máu trong đường tiêu hóa và được cung cấp như một giải pháp thay thế. Coxibs, đặc biệt là trong liệu pháp dài hạn, cũng có thể tương tác với biện pháp tránh thai nội tiết và các loại thuốc khác.

  Không thể loại trừ chắc chắn một tương tác với viên thuốc.

Về nguyên tắc, tất cả kháng sinh có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của viên thuốc, đặc biệt là thông qua những thay đổi trong đường tiêu hóa. Tiêu chảy, ví dụ, là một tác dụng phụ phổ biến của kháng sinh, có thể rút ngắn thời gian thuốc tồn tại trong hệ tiêu hóa và ảnh hưởng đến sự hấp thu. Có các báo cáo tương tự cho phạm vi rộng kháng sinh cloramphenicol và neomycin, và cotrimoxazole kết hợp.

Mặt khác, không có bằng chứng về việc giảm hiệu quả của fluoroquinolon ciprofloxacin và ofloxacin. Doxycycline và metronidazole cũng không có tương tác đáng kể với viên thuốc. Về nguyên tắc, bác sĩ điều trị cần được tư vấn chi tiết khi dùng kháng sinh.

Các dấu hiệu của việc giảm hiệu quả có thể là sự xuất hiện của chảy máu giữa các chu kỳ khác thường. Trong trường hợp nghi ngờ, các biện pháp tránh thai bổ sung nên được sử dụng trong thời gian điều trị và tháng tiếp theo để bảo vệ đầy đủ khỏi những điều không mong muốn mang thai. Ở đây bạn sẽ tìm thấy tổng quan về chủ đề: Thuốc kháng sinh

• Có bằng chứng rõ ràng về việc giảm hiệu quả của viên thuốc kháng sinh rifampicin, được sử dụng trong điều trị bệnh lao.

  Giống như một số thuốc kháng sinh khác, nó ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của viên thuốc và bảo vệ khỏi mang thai bị suy giảm.

• Các dấu hiệu tương ứng cũng có thể được tìm thấy trong nhóm macrolide (Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin và những loại khác).
• Cũng có những báo cáo tự phát về việc mang thai ngoài ý muốn đối với các thành phần hoạt tính khác nhau từ penicillin nhóm (penicillin G, amoxicillin, Thuoc ampicillin, oxacillin) và tetracycline và nhóm cephalosporin.

Có nhiều loại thuốc được sử dụng như thuốc ngủ (cái gọi là thuốc thôi miên). Một số trong số chúng có thể ảnh hưởng và làm suy yếu tác dụng của viên thuốc. Bệnh nhân được kê đơn thuốc ngủ nên thông báo cho bác sĩ của họ về việc dùng biện pháp tránh thai nội tiết và nếu cần, hãy thực hiện các biện pháp tránh thai bổ sung.

Thuốc ngủ bao gồm các nhóm sau: Tại đây bạn sẽ tìm thấy tổng quan về chủ đề: Thuốc ngủ

• Thuốc kháng histamin: Chúng bao gồm diphenhydramine chẳng hạn. Thuốc kháng histamin được sử dụng trong điều trị buồn nôn và ói mửa và cũng có tác dụng chống dị ứng. Chúng cũng có tác dụng an thần.Diphenhydramine dường như không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến hiệu quả của viên thuốc.
• Các thuốc benzodiazepin: Benzodiazepine được sử dụng như thuốc an thần và thuốc ngủ.

  Các thành viên của nhóm này bao gồm lorazepam, flurazepam, midazolam (được gọi là Ký túc xá), diazepam (Valium) và những người khác. Các thuốc benzodiazepin là thuốc mạnh và tương tác với nhiều loại thuốc khác. Hiệu quả của viên thuốc có thể bị giảm.

  Thuốc viên cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của benzodiazepines và tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

• Promethazine: Đây là một loại thuốc an thần và được sử dụng chủ yếu ngày nay như một loại thuốc hỗ trợ ngủ và an thần. Uống thuốc tránh thai có thể ức chế sự phân hủy của phenotiazin và làm tăng tác dụng của chúng. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc.

  Đồng thời, các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của viên thuốc, để bảo vệ đầy đủ chống lại những điều không mong muốn mang thai không thể được đảm bảo.

Thuốc chống động kinh là thuốc được sử dụng để điều trị các cơn co giật trong bối cảnh động kinh các rối loạn. Về nguyên tắc, tất cả các loại thuốc chống động kinh đều có thể tương tác với Thuốc tránh thai, đặc biệt là các loại thuốc cũ can thiệp vào gan chuyển hóa và phân hủy thuốc. Việc viên thuốc phân hủy nhanh hơn và chậm hơn đều dẫn đến tác dụng tránh thai bị suy yếu.

Bằng chứng rõ ràng về điều này đã được tìm thấy trong các loại thuốc chống động kinh sau: carbamazepin, felbamate, oxcarbazepin, phenytoin, phenobarbital, primidone và topiramate (với liều lượng trên 200mg mỗi ngày). Điều này cũng bao gồm thuốc chống động kinh "mới hơn". Tuy nhiên, cũng có một số loại thuốc dường như không làm giảm tác dụng của các biện pháp tránh thai nội tiết.

Tuy nhiên, không thể loại trừ một tương tác. Điều này cũng áp dụng cho hiệu quả của thuốc chống động kinh tương ứng, cũng có thể bị thay đổi. Điều này đặc biệt đúng với lamotrigin: mặc dù tác dụng của viên uống không giảm đi, nhưng có sự gia tăng bài tiết lamotrigine khi uống cùng lúc và do đó làm giảm hiệu quả chống động kinh.

Động kinh có thể là kết quả của mức độ quá thấp lamotrigin. Các loại thuốc không làm giảm hiệu quả của viên uống là ethosuximide, gabapentin, levetiracetam, pregabalin (với liều lượng dưới 200mg mỗi ngày), axit valproic, vigabatrin và zonisamide. Bệnh nhân được điều trị vĩnh viễn bằng thuốc chống động kinh nên nói chuyện với bác sĩ của họ về tránh thai.

Điều này áp dụng cho những bệnh nhân có động kinh, mà còn đối với bệnh nhân dùng thuốc chống động kinh dựa trên các chẩn đoán khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực hoặc bệnh thần kinh đau.

• St. John's wort là một thuốc thảo dược.

  Nó được sử dụng cho mức độ nhẹ đến trung bình trầm cảm và được cho là có tác dụng cải thiện tâm trạng và giảm lo lắng. St. John's wort có thể đẩy nhanh quá trình chuyển hóa của các loại thuốc khác và làm suy yếu tác dụng của chúng, kể cả thuốc viên. Khi lấy St. John's wort, bổ sung tránh thai nên được sử dụng, vì tác dụng tránh thai của thuốc không thể được đảm bảo hơn nữa.

• Nước bưởi cũng tương tác với thuốc tránh thai.

  Bằng cách ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của viên thuốc, tác dụng của viên thuốc bị thay đổi và tăng nguy cơ tác dụng phụ. Ngoài viên uống, bưởi có tác dụng tương tác với nhiều loại thuốc khác nên việc tiêu thụ cần cân nhắc kỹ lưỡng. Để duy trì hiệu quả tránh thai tối ưu, nên tránh uống nhiều nước bưởi.