Mất cân bằng điện giải: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Electrolytes như là natrimagiê thực hiện các chức năng quan trọng trong các tế bào của cơ thể. Rối loạn điện giải được cho là xảy ra khi điện tìm thấy trong một máu phân tích được nâng lên hoặc giảm xuống. Hậu quả có thể khác nhau tùy thuộc vào rối loạn chính xác, cũng như cách điều trị và triển vọng điều trị.

Rối loạn điện giải là gì?

Sản phẩm điện hiện diện trong cơ thể là bicarbonate, canxi, clorua, kali, magiê, natriphốt phát. Mức độ bình thường của mỗi chất điện giải khác nhau. Ví dụ, natri cân bằng ở mức khoảng 100g ở người cân nặng bình thường và magnsium được tìm thấy ở mức khoảng 25g ở người khỏe mạnh. Calcium, chịu trách nhiệm xây dựng xương và răng và là một thành phần quan trọng của chúng, có trong cơ thể con người với khối lượng xấp xỉ 1.1kg. Cách đặt tên của rối loạn điện giải hiện nay như sau: Tên bắt đầu bằng tiền tố hyper hoặc hypo như một định nghĩa về mức độ tăng hoặc giảm. Tên của electryolyte được tìm thấy trong từ gốc và hậu tố luôn là -emia, có nghĩa là máu. -emia tăng thêm vì rối loạn được chẩn đoán bởi máu phân tích, nhưng bệnh luôn biểu hiện khắp cơ thể. Vì vậy, các ví dụ về thuật ngữ chính xác là tăng natri huyết và hạ natri máu và tăng calci huyết và hạ calci máu, tương ứng, phổ biến nhất rối loạn điện giải.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự thiếu hụt chất điện giải khác nhau, nhưng thông thường, nếu lượng chất điện giải quá thấp, trước tiên có thể cho rằng không đủ lượng chất điện giải tương ứng. Lý do cho điều này có thể là không chính xác hoặc một chiều chế độ ăn uống, một bản kê khai rối loạn ăn uốngvà đáp ứng không đầy đủ yêu cầu gia tăng do căng thẳng, tập thể dục, hoặc mang thai. Các nguyên nhân có thể khác là bệnh đường ruột mãn tính, rượu và tiêu thụ thuốc làm rối loạn chuyển hóa chất điện giải, thận bệnh tật và bệnh chuyển hóa. Ít khi, ung thư được tìm thấy là nguyên nhân. Nguyên nhân của tình trạng cung cấp quá mức chất điện giải cũng rất đa dạng và phụ thuộc vào tình trạng rối loạn chất điện giải cụ thể. Nguyên nhân cơ bản luôn là sự chuyển hóa chất điện giải bị rối loạn, có thể xảy ra, ví dụ, trong các khối u, khuynh hướng gia đình, tổn thương cơ quan hoặc quá liều chất điện giải. Xác định nguyên nhân chính xác là rất quan trọng để bắt đầu thích hợp điều trị.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong mọi trường hợp, rối loạn điện giải có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của người bị ảnh hưởng và có thể dẫn các khiếu nại và phức tạp khác nhau trong quá trình này. Tuy nhiên, theo quy luật, các triệu chứng và khiếu nại phụ thuộc rất nhiều vào triệu chứng thiếu hụt chính xác, do đó ở đây không thể đưa ra dự đoán chung. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng thường bị rối loạn cảm giác hoặc tê liệt. Đauchuột rút trong cơ cũng có thể xảy ra và làm cho cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng khó khăn hơn nhiều. Ngoài ra còn có những cơn co giật ở các cơ và thường là sự cáu kỉnh của bệnh nhân. Tương tự, điểm yếu chung và mệt mỏi có thể do rối loạn điện giải, do đó người bị ảnh hưởng có vẻ mệt mỏi và không còn tích cực tham gia vào cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, bệnh nhân tim cũng có thể bị những phàn nàn này, do đó, rối loạn nhịp tim xảy ra, trong trường hợp xấu nhất cũng có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, rối loạn điện giải cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến nhận thức cảm giác, dẫn đến rối loạn mùi or hương vị. Điều này cũng làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Chẩn đoán và khóa học

Việc chẩn đoán rối loạn điện giải trước tiên đòi hỏi một chi tiết tiền sử bệnh trong đó bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc thảo luận về các triệu chứng hiện tại. Các triệu chứng được mô tả khi có rối loạn điện giải rất rõ ràng và cung cấp cho bác sĩ những manh mối quan trọng về sự hiện diện của rối loạn điện giải. Có thể có vấn đề là trong trường hợp cung vượt quá cầu, các triệu chứng lan tỏa xảy ra, bao gồm cả hiệu suất kém, mệt mỏi và suy kiệt thể chất nhanh chóng. Để xác minh nghi ngờ rối loạn điện giải, có thể gọi tên rối loạn cụ thể và bắt đầu điều trị thích hợp, thầy thuốc phải lấy mẫu máu. Trong phòng thí nghiệm, với một lần lấy máu đơn giản, tất cả các mức điện giải có thể được xác định và so sánh với mức được xác định là tiêu chuẩn. magiê mức phải là 0.7 đến 1 mmol mỗi lít, canxi mức 2 đến 2.8 mmol / l, và mức natri 130 đến 150 mmol / l. Một dạng nhẹ của sự mất cân bằng điện giải là vô hại, nhưng khi bệnh tiến triển, các triệu chứng nghiêm trọng, phù nề và tử vong có thể dẫn đến nếu tiếp tục điều trị không thành công.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong hầu hết các trường hợp, mất cân bằng điện giải không phải là điều gì đó cần được điều trị khẩn cấp. Nó thường tiến triển mà không có triệu chứng, đặc biệt là trong trường hợp thiếu hụt nhẹ, và hầu hết được phát hiện bởi một phát hiện tình cờ. Các trường hợp vô hại thường có thể được điều trị bằng cách cân bằng chế độ ăn uống hoặc sử dụng tạm thời chế độ ăn kiêng không kê đơn bổ sung từ các hiệu thuốc, quầy thuốc hoặc sức khỏe cửa hàng thực phẩm, mà không cần đến bác sĩ. Tuy nhiên, có những trường hợp mà lời khuyên y tế là quan trọng. Ví dụ, nếu thiếu kali dẫn đến rối loạn nhịp tim, bác sĩ phải ghi lại mức kali hiện tại để đảm bảo rằng việc thay thế phù hợp với yêu cầu. Điều này là cần thiết vì dùng quá liều kali có thể gây nguy hiểm cho người bệnh. Thăm khám bác sĩ cũng thường hữu ích trong trường hợp thiếu sắt, ví dụ, để tìm ra và điều trị nguyên nhân cần điều trị phụ khoa hoặc chảy máu ở vùng dạ dày hoặc ruột là lý do. Ngoài ra, sự kiểm soát của ủi mức độ hoặc nếu cần thiết dịch truyền chỉ có thể với một bác sĩ. Mãn tính tiêu chảy hoặc các vấn đề đường ruột khác thường là nguyên nhân gây ra tình trạng rối loạn điện giải. Ở đây, bác sĩ cũng có thể giúp đỡ. Về nguyên tắc, điều trị nguyên nhân sẽ tốt hơn là tiếp tục dùng magiê hoặc các khoáng sản để điều trị các triệu chứng. Trong bối cảnh này, điều quan trọng nữa là người lớn tuổi và bệnh nhân mang thai nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi tự uống chất điện giải do hoàn cảnh sống đặc biệt của họ.

Điều trị và trị liệu

Tất nhiên, việc điều trị rối loạn điện giải phụ thuộc vào tình trạng rối loạn cụ thể, mặt khác là mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân. Trong trường hợp rối loạn điện giải nhẹ, sự thay đổi chế độ ăn uống và nếu cần thiết, việc bổ sung các chất điện giải hóa học trong một thời gian nhất định là lựa chọn đúng đắn. Mặt khác, trong trường hợp mắc các bệnh tiềm ẩn nguyên nhân, chúng phải được điều trị chủ yếu để có thể điều chỉnh tình trạng cung cấp dưới mức hoặc dư thừa vĩnh viễn. Ví dụ, các lựa chọn điều trị cho rối loạn natri và canxi được trình bày dưới đây. Sự lựa chọn điều trị cho tăng natri huyết là sự gia tăng lượng chất lỏng qua đường uống hoặc đường tĩnh mạch trong điều kiện được kiểm soát. Mặt khác, hạ natri máu được điều trị bằng truyền dịch chậm và có kiểm soát và / hoặc tăng lượng muối ăn qua đường ăn uống hoặc truyền dịch. Ủng hộ vitamin D được đưa ra để điều trị hạ calci huyết trong thời gian dài. Điều trị triệu chứng có thể giúp làm giảm các triệu chứng cấp tính.

Triển vọng và tiên lượng

Trong trường hợp mất cân bằng điện giải nhẹ, tiên lượng thường tốt. Thay đổi chế độ ăn uống có thể dễ dàng bù đắp sự thiếu hụt hoặc cung cấp dư thừa chất điện giải hiện có. Điều trị nội khoa là không bắt buộc ở những bệnh nhân này. Nếu tuân thủ thức ăn thường xuyên, các triệu chứng sẽ thuyên giảm chỉ sau vài ngày. Nếu sự thay đổi thức ăn không đủ, thì nguồn cung cấp điện giải nhân tạo sẽ giúp ích nếu phát hiện thấy sự thiếu hụt. Những thứ này có thể dễ dàng mua ở các hiệu thuốc và sử dụng thường xuyên. Trong một thời gian ngắn, hầu hết các trường hợp đều khỏi các triệu chứng. Sau đó, đều đặn giám sát nên diễn ra, vì tình trạng rối loạn điện giải có thể tái phát bất cứ lúc nào. Trong trường hợp rối loạn điện giải nặng, cần phải điều trị y tế. Một số lượng lớn bệnh nhân mắc một bệnh tiềm ẩn phải được chẩn đoán và điều trị. Ở những bệnh nhân này, rối loạn điện giải là triệu chứng của bệnh khác. Tiên lượng của bệnh cơ bản phải được đánh giá riêng lẻ. Nếu điều trị được nguyên nhân cơ bản thì tình trạng rối loạn điện giải biến mất đồng thời. Do đó, sự phục hồi hoàn toàn diễn ra ở những bệnh nhân này. Nếu bệnh cơ bản không thể chữa khỏi, lâu dài điều trị phải được mong đợi. Nếu không được chăm sóc y tế, bệnh nhân bị thiếu hụt chất điện giải nghiêm trọng sẽ phải đối mặt với sự suy sụp sớm.

Phòng chống

Không thể chống lại sự mất cân bằng điện giải do bệnh tật gây ra. Mặt khác, có thể ngăn chặn tình trạng thiếu dinh dưỡng hoặc cung cấp quá mức bằng một chế độ ăn uống cân bằng.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp mất cân bằng điện giải, các lựa chọn chăm sóc theo dõi rất hạn chế. Đầu tiên và quan trọng nhất, phải kiểm tra toàn diện và điều trị tiếp theo để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Rối loạn điện giải được phát hiện càng sớm, thì tiến trình của bệnh này thường càng tốt. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh cơ bản phải được điều trị trước trong trường hợp rối loạn điện giải. Vì lý do này, chăm sóc sau chủ yếu nhằm mục đích ngăn ngừa sự tái phát của bệnh cơ bản. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào việc dùng thuốc và các thuốc or vitamin để giảm bớt hoàn toàn các triệu chứng của sự mất cân bằng điện giải. Khi dùng thuốc, người bị ảnh hưởng phải luôn đảm bảo dùng thuốc đều đặn và đúng cách để các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn. Hơn nữa, sự hỗ trợ và giúp đỡ của bạn bè và gia đình có thể rất hữu ích trong trường hợp mất cân bằng điện giải và hỗ trợ người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể rất hữu ích và góp phần cải thiện các triệu chứng. Trong nhiều trường hợp, cũng cần liên hệ với những người mắc bệnh này, vì điều này có thể dẫn trao đổi thông tin.

Những gì bạn có thể tự làm

Điện giải cân bằng rối loạn có nghĩa là có quá ít hoặc quá nhiều chất điện giải hoặc chất điện giải cụ thể trong cơ thể. Rối loạn điện giải cân bằng có thể do rối loạn chuyển hóa, tiêu thụ nhiều bất thường, chẳng hạn như mất nước nghiêm trọng và tình huống căng thẳng kéo dài, hoặc chế độ ăn uống không cân bằng. Theo nguyên tắc, đó là sự thiếu hụt tương đối của một chất điện giải nhất định, biểu hiện bằng các triệu chứng không cụ thể mà còn bằng các triệu chứng cụ thể. Tự lực các biện pháp nhất quán trong việc đảm bảo một cân bằng của chất điện giải tương ứng trong trường hợp thiếu chất điện giải. Ví dụ, đó là vấn đề nhận biết các tình huống ngay từ đầu có liên quan đến việc tăng tiêu thụ chất điện giải hoặc tăng tốc độ bài tiết do hoạt động thể chất liên tục ở nhiệt độ cao bên ngoài và dự phòng đảm bảo sự cân bằng thích hợp của chất lỏng bao gồm cả chất điện giải. Vì không thể kiểm tra tập trung chất điện giải cá nhân ở khắp mọi nơi trong cuộc sống hàng ngày, sẽ rất hữu ích khi chú ý đến các triệu chứng cụ thể. Sự thiếu hụt canxi được biểu hiện bằng chuột rút, rối loạn cảm giác và tăng tính cáu kỉnh. Cơ bắp chuột rút, rối loạn nhịp tim và trạng thái yếu kém là điển hình của một thiếu kali. Đổ mồ hôi bất thường và chuột rút và co giật cơ bắp thường chỉ ra thiếu magiêthiếu kẽm có thể gây rối loạn khứu giác và động dục cũng như mụn trứng cá và đổi màu móng tay. Nếu tình trạng thiếu hụt một chất điện giải cụ thể phát triển mặc dù chế độ ăn uống bình thường và không có lý do rõ ràng nào khác, điều cần thiết là phải điều tra nguyên nhân để có thể điều trị cụ thể.