A nốt ruồi tế bào nevus là một loại phụ của nevi sắc tố lành tính (nốt ruồi, gan điểm) bao gồm một bộ sưu tập được phân định rõ ràng về nốt ruồi tế bào. Tế bào thần kinh là các tế bào giống tế bào hắc tố, nhưng không thể giải phóng melanin đến kh�c da các tế bào. nốt ruồi nevi tế bào thường hình thành sau khi sinh và trải qua ba giai đoạn phát triển điển hình cho đến khi trưởng thành. Tế bào nevi nevi thường vô hại nhưng có thể phát triển thành u ác tính.
Nevus tế bào nevus là gì?
Bên ngoài, nevus tế bào nevus không khác gì cái gọi là lentigo simplex, một mảng sắc tố bao gồm các tế bào hắc tố. Nevi tế bào Nevus (NCN) là nevi sắc tố được mô tả rõ ràng của da bao gồm các tế bào nevus và có màu từ nâu đến gần như đen. Bên ngoài, nevus tế bào nevus không khác với cái gọi là lentigo simplex, một đốm sắc tố bao gồm các tế bào hắc tố. Về nguyên tắc, RCC có thể thoái hóa và gây ra da ung thư. Tế bào Nevus là những tế bào giống tế bào hắc tố, giống như tế bào hắc tố, tạo ra sắc tố da melanin nhưng không thể giải phóng nó cho các tế bào xung quanh vì chúng không được kết nối với các tế bào xung quanh bằng các đuôi gai như tế bào hắc tố. Hầu hết các nevi tế bào nevus phát triển sau khi sinh và thường trải qua ba giai đoạn phát triển riêng biệt, thường hoàn thành sau tuổi dậy thì. Các dạng đặc biệt của nevi tế bào nevus cũng có thể được quan sát thấy. Ví dụ, đây là nevi tế bào nevus thai nghén, nevi lớn đã có từ lúc mới sinh. Cái được gọi là halo nevi được bao quanh bởi một vòng không sắc tố màu trắng (quầng), nhưng cũng bình thường lành tính. Spitz nevus thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Các RNC hiếm gặp này cũng lành tính, nhưng nhanh chóng phát triển thành hình bán cầu, không lông nốt sần cao đến một cm. Phân biệt với ác tính khối u ác tính thường khó và cần kiểm tra mô học để xác nhận.
Nguyên nhân
Hơn 90% tế bào nevi nevus hình thành sau khi sinh. Chúng là kết quả của gen đột biến ở giai đoạn sau hợp tử, tức là đột biến sau khi tế bào trứng của con cái đã kết hợp với con đực tinh trùng ô. Do đó, NZN không được di truyền, mà hình thành trở lại ở mỗi cá nhân do một số thay đổi di truyền nhất định (chưa được biết chính xác) trong giai đoạn phôi thai. Một tỷ lệ nhỏ NZN trưởng thành trước khi sinh. Những nevi này, được gọi là NCDs bẩm sinh hoặc thai sản, thường có diện tích tương đối lớn và thường phát triển cùng với sự phát triển của da, do đó tăng kích thước theo thời gian cho đến cuối giai đoạn tăng trưởng của trẻ. Nguyên nhân của các BKLN bẩm sinh cũng giống như các BKLN khác. Điều kiện môi trường, dinh dưỡng và các yếu tố bên ngoài khác không đóng vai trò gì trong sự phát triển của NZN.
Các bệnh có triệu chứng này
- Ung thư da
- U ác tính
Chẩn đoán và khóa học
Nevus tế bào nevus hầu như không thể phân biệt được về hình dáng bên ngoài với một đơn thể đậu lăng, hình thành từ các tế bào hắc tố. Tất cả ba giai đoạn phát triển của RCC đều có biểu hiện hình ảnh hơi khác nhau trong mỗi trường hợp, nhưng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới XNUMX tuổi, cái gọi là Spitz nevi cũng có thể phát triển. Chúng được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và hình thành sau một thời gian ngắn có màu nâu đỏ đến nâu, hình bán cầu, không có lông, nốt sần với chiều cao lên đến khoảng một cm. Loại NCN này cũng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, tuy nhiên, Spitz NCN rất khó phân biệt với ác tính khối u ác tính, do đó nên kiểm tra mô học cẩn thận và loại bỏ Spitz NCN đề phòng. Nevi được hình thành từ các tế bào thần kinh hầu như không thể phân biệt được về bề ngoài với các nevi bao gồm các tế bào hắc tố. Có thể phân biệt bằng cách kiểm tra mô học. Điều này thường không được thực hiện, vì cả NZN và nevus simplex, như gọi là melanocytic nevus, đều yêu cầu điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, NZNs tiến triển qua ba giai đoạn phát triển: nevus nối, nevus phức hợp và nevus da cho đến khi hoàn thành tuổi dậy thì.
- Nơ khớp thường phát triển ở giai đoạn sơ sinh, chúng nằm giữa lớp biểu bì và lớp hạ bì bên dưới và xuất hiện dưới dạng chấm, màu nâu đến đen tổn thương da.
- Trong giai đoạn tiếp theo, thường xảy ra ở tuổi dậy thì, NZN thâm nhập sâu hơn vào lớp hạ bì dưới dạng nevus hợp chất, sắc tố trở nên không đều hơn.
- Trong giai đoạn cuối, các tế bào thần kinh thậm chí còn chìm sâu hơn vào lớp hạ bì và lớp da này, bây giờ được gọi là nevus hạ bì, mất nhiều sắc tố, lông phát triển quá mức và chủ yếu là gây khó chịu về thị giác.
Về cơ bản, các tế bào nevus của NZN có thể thoái hóa và phát triển thành ác tính khối u ác tính. Nếu một NZN phát triển thành một tân sinh dị sản với các tế bào tân sinh không điển hình và xuất hiện không điển hình, thì điều này trước đây được coi là tiền thân của khối u ác tính. Giả thuyết này không thể được chứng minh một cách khoa học và do đó không còn được sử dụng cho đến ngày nay.
Các biến chứng
Tế bào nevi nevi (NCN) thường biểu hiện dưới dạng có thể nhìn thấy được thay da ở dạng đốm tròn, nâu đến đen ở dạng nâng cao thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành. Về cơ bản, chúng là những tế bào lành tính và không có xu hướng thoái hóa. Trong nhiều trường hợp, nevi thậm chí còn thoái lui trong quá trình sống. Trong cái gọi là RCC da, các tế bào nevus đã đi xuống lớp hạ bì, và nevus có hình bán cầu được phân chia rõ ràng với màu đỏ nhạt. Biến chứng có thể xảy ra hoàn toàn là do thẩm mỹ nếu RCC hình thành ở vùng lộ liễu, chẳng hạn như mặt. Nếu không được điều trị, các khối u dưới da không thoái triển mà chỉ trải qua mô liên kết-như biến hình. Nếu sự lành tính của u da được xác nhận, nó có thể được phẫu thuật loại bỏ mà không gặp bất kỳ vấn đề gì, ví dụ như sử dụng phương pháp đốt điện. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tế bào nevus có thể thoái hóa và hình thành tế bào mầm cho một khối u ác tính, thường phát triển từ tế bào hắc tố chứ không phải từ tế bào nevus. Sự phát triển có thể có của một RCC thành một khối u ác tính có thể được nhận biết bằng sự thay đổi của chúng. Thông thường, một cạnh rách nát hình thành và màu sắc trở nên xám hoặc từ xanh đến đen. Nếu không được điều trị, u ác tính dẫn đến tử vong do di căn đến các cơ quan chính. Nếu khối u ác tính được phát hiện trước khi di căn, phẫu thuật cắt bỏ rộng rãi có thể dẫn để chữa trị.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nevus tế bào nevus (NCN), còn được gọi là vết bớt hoặc nốt ruồi, được tạo thành từ các tế bào nevus thường hoàn toàn vô hại. Tương tự như tế bào hắc tố, chúng có thể tạo ra sắc tố nâu melanin, nhưng chúng không thể truyền nó cho các ô khác. Thông thường, không cần thiết phải đi khám khi NZN xuất hiện. Nếu (các) nốt ruồi được phát hiện là rất đáng lo ngại, bạn có thể yêu cầu bác sĩ chuyên khoa loại bỏ tế bào vì lý do thẩm mỹ. Sau đó, nevi thường được cắt sâu bằng cách sử dụng “dao mổ điện” (electrocaustic). Tuy nhiên, trước tiên cần phải làm rõ liệu nó có phải là một NZN vô hại hay không. Bạn nên kiểm tra trực quan nevi tế bào nevus của chính bạn hoặc của đối tác của bạn theo thời gian. không giống đốm tuổi, không dễ bị thoái hóa, các tế bào nevus có thể thay đổi và gây ra một làn da ác tính ung thư, khối u ác tính. Nếu RHNs thay đổi hình dạng, màu sắc hoặc kích thước một cách đáng chú ý, bác sĩ da liễu có kinh nghiệm nên được tư vấn ngay lập tức để làm rõ những nguy cơ có thể xảy ra. Những thay đổi dễ thấy có thể được làm rõ theo cái gọi là quy tắc ABCDE, trong đó các chữ cái riêng lẻ tượng trưng cho sự bất đối xứng, giới hạn, màu sắc, đường kính và độ cao. Trong trường hợp nghi ngờ, một mẫu mô được lấy phải cung cấp một chẩn đoán xác định, trên đó điều trị các biện pháp sau đó được dựa trên.
Điều trị và trị liệu
Về nguyên tắc, trong các trường hợp bình thường, RCC không cần điều trị hoặc điều trị. Nhiều nhất, một RCC gây rối loạn về mặt thẩm mỹ trong giai đoạn cuối của nó như một khối u dưới da có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu không thì, điều trị chỉ được chỉ định nếu RCC phát triển thành u hắc tố ác tính (da đen ung thư). Đen ung thư da rất tích cực và có xu hướng di căn, do đó sau khi chẩn đoán dương tính về mô học cuối cùng, khối u ác tính phải được phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn và trong một số trường hợp, bạch huyết nút gần nhất trong dẫn lưu bạch huyếtVì khối u có xu hướng di căn, nên cũng có thể xem xét thêm bức xạ, các liệu pháp miễn dịch khác nhau và liệu pháp hóa học cụ thể.
Triển vọng và tiên lượng
Trong hầu hết các trường hợp, nevus cell nevus là một triệu chứng vô hại và không nhất thiết phải được điều trị bởi bác sĩ. Trong nhiều trường hợp, triệu chứng cũng tự khỏi theo tuổi tác và không dẫn các triệu chứng hoặc biến chứng khác. Tuy nhiên, bệnh nhân nên quan sát nevus cell nevus và luôn hỏi ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ thay đổi nào. Sự thay đổi có thể diễn ra về kích thước, hình dạng và màu sắc. Nếu người bị ảnh hưởng không hài lòng với nevus tế bào nevus, nó cũng có thể được loại bỏ. Đối với điều này, một thủ tục phẫu thuật là cần thiết, nhưng nó không có biến chứng. Điều này đặc biệt cần thiết trong trường hợp u tế bào nevus nếu bệnh nhân không cảm thấy thoải mái với nó. Một phương pháp điều trị khác chỉ cần thiết nếu nevus tế bào nevus là tiền thân của ung thư da. Trong trường hợp này, nó cũng có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Đồng thời, các vùng da xung quanh cũng được kiểm tra và điều trị nếu cần thiết. Trong nhiều trường hợp, xạ trị cũng được sử dụng để điều trị. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh là tích cực. Phòng ngừa nevus tế bào nevus không thể được thực hiện.
Phòng chống
Dự phòng các biện pháp chống lại sự hình thành của RCC là không thể vì nguyên nhân nằm ở gen đột biến xảy ra trong giai đoạn phôi. Thay vì phòng ngừa các biện pháp, quan sát NZN được chỉ định để làm rõ những thay đổi bất thường càng sớm càng tốt.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong hầu hết các trường hợp, nevus tế bào nevus là vô hại và không cần điều trị. Những người cảm thấy khó chịu có thể áp dụng một số biện pháp thẩm mỹ và biện pháp khắc phục để làm sáng các nốt ruồi. Chứng minh biện pháp khắc phục bao gồm táo giấm rượu táo, tỏi và chuối bôi lên chỗ đó qua đêm. Đối với các nốt ruồi trên mặt, Dầu cây chè áp dụng trực tiếp vào vùng da bị ảnh hưởng sẽ giúp ích. Sau một vài ứng dụng, nevus tế bào nevus sẽ sáng dần và cuối cùng biến mất. Nước chanh tẩy trắng da và được coi là một phương thuốc nhẹ nhàng cho rối loạn sắc tố. Bạn có thể nhỏ nước vài lần trong ngày và rửa sạch nước cốt chanh sau vài phút. Aloe vera hoạt động theo cách tương tự và cũng có thể được áp dụng dưới dạng gel hoặc nước trái cây. Nếu bị kích ứng da, nên ngừng điều trị. Về lâu dài, nốt ruồi cũng có thể được giảm bớt bằng cách vitamin-giàu và cân bằng chế độ ăn uống. Sữa chua và buttermilk cũng thích hợp để sử dụng nội bộ. Nếu điều này không làm giảm nevus tế bào nevus, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nên tránh các biện pháp điều trị tích cực như gãi nốt ruồi hoặc sử dụng các chế phẩm gây kích ứng để ngăn ngừa biến chứng.
