Sốc phản vệ: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Sản phẩm phản ứng dị ứng với chất gây dị ứng thực phẩm, nọc độc côn trùng hoặc thuốc thường là phản ứng loại tức thời (loại I dị ứng; từ đồng nghĩa: dị ứng loại I, phản ứng miễn dịch loại I, phản ứng dị ứng tức thì). Tiếp xúc ban đầu, thường không có triệu chứng, được gọi là nhạy cảm. T và B tế bào lympho nhận biết kháng nguyên độc lập với nhau. Phản ứng thứ hai là qua trung gian IgE. Tại đây, chất gây dị ứng liên kết với IgE có trên tế bào mast và các chất trung gian khác nhau (histamine, leukotrien, tuyến tiền liệt, tryptaza, chemokine, yếu tố kích hoạt tiểu cầu, cytokine) được giải phóng. Các triệu chứng sau có thể xảy ra: Mày đay (nổi mề đay) (phản ứng phản vệ: 15-20 phút; qua trung gian IgE: 6-8 giờ), viêm mũi (viêm niêm mạc mũi), phù mạch (sưng đột ngột da hoặc màng nhầy), co thắt phế quản (co cứng các cơ xung quanh đường thở), và thậm chí là rối loạn nhịp tim sốc (nghiêm trọng nhất phản ứng dị ứng, có thể gây tử vong). Lưu ý: Trong sốc phản vệ, nhạy cảm miễn dịch không cần thiết phải được phát hiện. Những phản ứng như vậy được gọi là “phản ứng giả dị ứng” (xem bên dưới dị ứng giả) hoặc cũng là “không dị ứng sốc phản vệ“. Các tác nhân phổ biến nhất của sốc phản vệ ở trẻ em và người lớn.

Tiếp xúc với chất gây dị ứng thường xảy ra nhất qua đường uống hoặc đường tiêm (qua tiêm truyền / truyền máu) / truyền máu (“theo đường máu”). Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó cũng sinh ra khí (“theo đường thở”) hoặc thông qua ứng dụng cho da bề mặt.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm phản vệ hoặc khi một số yếu tố này trùng khớp với nhau, có thể dẫn đến sốc phản vệ (= các yếu tố gia tăng)

• Các yếu tố nội tiết (ví dụ: kinh nguyệt).
• Căng thẳng về thể chất
• Một số loại thực phẩm và phụ gia thực phẩm
• Yếu tố tâm lý (ví dụ: căng thẳng)
• CÓ CỒN
• Các bệnh truyền nhiễm
• Mastocytosis - hai hình thức chính: mastocytosis ở da (da mastocytosis) và mastocytosis hệ thống (mastocytosis của toàn bộ cơ thể); hình ảnh lâm sàng
  • Tăng tế bào da: các đốm nâu vàng với kích thước khác nhau (mày đay sắc tố);
  • Tăng mô tế bào toàn thân: trong trường hợp này, tiêu hóa từng đợt (dạ dày và ruột) khiếu nại (buồn nôn (buồn nôn), đốt cháy đau bụng/ đau bụng và tiêu chảy/bệnh tiêu chảy), loét bệnh tật, cũng như Xuất huyết dạ dày và tình trạng kém hấp thu (phân hủy không đủ các thành phần thức ăn) cũng xảy ra. , trong số những thứ khác) trong tủy xương, nơi chúng được hình thành và trong da, xương, gan, lá lách, và đường tiêu hóa (GIT); tăng tế bào mastocytosis không thể chữa khỏi; nhiên thường lành tính và tuổi thọ bình thường; Rất hiếm khi tế bào mast bị thoái hóa (= tế bào mast bệnh bạch cầu) Mức độ phổ biến (tần suất bệnh) của nọc côn trùng dị ứng/ dị ứng nọc độc ở bệnh nhân bị tăng tế bào mastocytosis toàn thân là 20-30%; dân số trung bình (0.3-8.9%).
• Thuốc (xem bên dưới ngoại ma túy/ nguyên nhân).

Thuốc

• Liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT) ở trẻ em đối với dị ứng đậu phộng Lưu ý: OIT với đậu phộng làm tăng nguy cơ và tần suất của sốc phản vệ gấp ba lần so với không sử dụng điều trị (22, 2 so với 7.1 phần trăm); Trẻ OIT có nguy cơ cần epinephrine như thuốc cấp cứu cao gấp đôi so với trẻ trong nhóm chứng không dùng liệu pháp miễn dịch đường uống.
• xem dưới đây ngoại ma túy / bệnh sinh - căn nguyên.