Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
megaloblastic thiếu máu có thể được phân biệt giữa thiếu vitamin B12 thiếu máu và axit folic thiếu máu do thiếu máu. Trong cả hai dạng, sự thiếu hụt nêu trên dẫn đến rối loạn tổng hợp tạo máu (máu sự hình thành) với sự hình thành các nguyên bào khổng lồ (lớn, hạt nhân và huyết cầu tố (chứa sắc tố máu) tế bào tiền thân của hồng cầu (tế bào hồng cầu) trong tủy xương). Ác độc thiếu máu là kiểu phụ phổ biến nhất của thiếu vitamin B12 thiếu máu. Ở dạng này, yếu tố nội tại được tạo ra bởi các tế bào thành (tế bào cư trú) của dạ dày không được tạo ra do thay đổi niêm mạc dạ dày (viêm dạ dày mãn tính loại A). Protein này phức hợp với chế độ ăn kiêng vitamin B12 (cobalamin) để cho phép hấp thụ (hấp thu) vitamin trong hồi tràng cuối (ruột non).
Căn nguyên (nguyên nhân)
Căn nguyên của megaloblastic thiếu máu do thiếu vitamin B12.
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền - khiếm khuyết enzym di truyền.
- Age - tuổi lớn hơn
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Thuần chay - chế độ ăn kiêng ngụ ý tránh tuyệt đối các sản phẩm động vật.
- Ăn chay
- Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
- Tiêu thụ chất kích thích
- CÓ CỒN
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Achlorhydria trong dạ dày – điều kiện gây ra do thiếu hoặc không đủ sản xuất dịch vị.
- Amyloidosis - lắng đọng amyloids ngoại bào (“bên ngoài tế bào”) (chống thoái hóa protein) Việc đó có thể dẫn đến Bệnh cơ tim (tim bệnh cơ), bệnh thần kinh (ngoại vi hệ thần kinh bệnh), và gan to (gan mở rộng), trong số các điều kiện khác.
- Teo mãn tính Viêm dạ dày (viêm dạ dày).
- Viêm tụy mãn tính (viêm tuyến tụy).
- Đái tháo đường (tiểu đường)
- Hội chứng Imerslund-Gräsbeck - kém hấp thu cobalamin có chọn lọc.
- Nhiễm sán dây cá
- Hội chứng kém hấp thu - rối loạn trong hấp thụ chất dinh dưỡng.
- Bệnh Crohn - bệnh viêm ruột mãn tính; nó thường tiến triển trong các đợt tái phát và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa; đặc trưng là tình trạng phân đoạn của niêm mạc ruột (niêm mạc ruột), tức là một số đoạn ruột có thể bị ảnh hưởng, chúng được ngăn cách bởi các đoạn lành với nhau
- Bệnh Whipple - một bệnh mãn tính tái phát do vi khuẩn hình que gram dương Tropheryma whippelii gây ra, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể (các triệu chứng: Sốt, đau khớp, não rối loạn chức năng, giảm cân, tiêu chảy, đau bụng và nhiều hơn nữa).
- Neoplasms (tân sinh)
- Ký sinh trùng xâm nhập vào ruột
- Scleroderma - nhóm các bệnh hiếm gặp khác nhau liên quan đến chứng cứng mô liên kết của da một mình hoặc của da và Nội tạng (đặc biệt đường tiêu hóa, phổi, tim và thận).
- Hội chứng vòng lặp mù - hội chứng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đường ruột; nguyên nhân là do ứ trệ mãn tính các chất chứa trong ruột ở một đoạn ruột kết thúc một cách mù quáng
- Thiếu transcobalamin II - thiếu protein vận chuyển vitamin B12.
- Bệnh nhiệt đới - bệnh đường ruột mãn tính liên quan đến phân béo, thiếu hụt chất quan trọng (vi chất dinh dưỡng) và gầy còm; xảy ra ở vùng nhiệt đới.
- Bệnh lao (tiêu thụ)
- Bệnh celiac (gluten- bệnh ruột gây ra) - bệnh mãn tính của niêm mạc của ruột non (ruột non niêm mạc), dựa trên sự quá mẫn cảm với protein ngũ cốc gluten.
- Hội chứng Zollinger-Ellison - thường là ung thư ác tính kết hợp với tăng gastrin sản xuất, dẫn đến gia tăng tình trạng viêm loét dạ dày.
Hoạt động
- Cắt bỏ ruột non (cắt bỏ ruột non).
- Cắt dạ dày (cắt bỏ dạ dày)
Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).
- Ôxít nitơ (ôxít nitơ)
Căn nguyên của bệnh thiếu máu ác tính (loại phụ của bệnh thiếu máu do thiếu vitamin B12)
Nguyên nhân tiểu sử
- Độ tuổi
- Tuổi cao hơn
- Trẻ em (dưới mười tuổi)
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Agammgaglobulinemia - thiếu hụt hoặc hoàn toàn không có Globulin miễn dịch (kháng thể) dẫn đến suy giảm miễn dịch nghiêm trọng.
- Suy tuyến cận giáp (suy giáp của tuyến cận giáp).
- Suy vỏ thượng thận vô căn
- Bệnh Graves - bệnh tự miễn dịch dẫn đến cường giáp (Tuyến giáp thừa).
- Viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp).
- Bạch biến (bệnh đốm trắng)
Căn nguyên của bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ do thiếu axit folic
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền - khiếm khuyết enzym di truyền.
- Độ tuổi
- Trẻ em đang phát triển vượt bậc
- Trẻ sơ sinh
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Mất cân bằng chế độ ăn uống, thường gặp ở thanh thiếu niên hoặc người già.
- Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
- tiêu thụ thức ăn.
- Rượu (phụ thuộc vào rượu)
- Người nghiện ma tuý
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Thiếu máu tán huyết mãn tính
- Tẩy da chết mãn tính (đóng vảy) da bệnh.
- Bệnh sprue tự nhiên - bệnh đường ruột mãn tính liên quan đến phân béo, thiếu hụt chất quan trọng (vi chất dinh dưỡng) và gầy còm.
- Bệnh ác tính (ung thư)
- Bệnh nhiệt đới - bệnh đường ruột mãn tính liên quan đến phân béo, thiếu hụt chất quan trọng (vi chất dinh dưỡng) và gầy còm; xảy ra ở vùng nhiệt đới.
Thuốc
- Barbiturat – thuốc như là phenobarbital được sử dụng như thuốc chống động kinh, Cho gây tê, hoặc khi ngủ AIDS.
- Methotrexate - ma túy, là một trong những thuốc kìm tế bào.
- Pentamidine - thuốc dùng cho các bệnh nhiễm trùng do động vật nguyên sinh (protozoa) như Pneumocystis carinii.
- Phenytoin - thuốc chống động kinh; thuốc dùng để điều trị cơn động kinh.
- Pyrimethamin (thuốc chống sốt rét).
- Triamterene - thuốc thuộc thuốc lợi tiểu (lợi tiểu thuốc).
- Trimethoprim - thuốc, là một trong những kháng sinh.
Nguyên nhân khác
Căn nguyên của bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ mà không thiếu vitamin B12 hoặc axit folic
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền - khiếm khuyết enzym di truyền như hội chứng Lesch-Nyhan.
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Bệnh bạch cầu cấp tính - máu ung thư ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu (hồng cầu).
- Hội chứng myelodysplastic (MDS) - bệnh vô tính mắc phải của tủy xương liên quan đến rối loạn quá trình tạo máu (tạo máu).
Thuốc
- Thuốc chống động kinh như là phenytoin or phenobarbital – thuốc được sử dụng để điều trị các cơn động kinh.
- Thuốc đối kháng Purine - các loại thuốc như mercaptopurine hoặc azathioprine được sử dụng để ức chế miễn dịch
- Thuốc đối kháng pyrimidine - các loại thuốc như fluorouracil, procarbarin hoặc hydroxyurea, được sử dụng như thuốc kìm tế bào in ung thư, trong số các bệnh khác.
- Virostatics chẳng hạn như acyclovir hoặc zidovudine - thuốc được sử dụng cho các trường hợp nhiễm virus.