Tác dụng phụ và tương tác thuốc | Thuốc an thần

Tác dụng phụ và tương tác thuốc

Tác dụng phụ của thuốc an thần rất đa dạng và mỗi nhóm thuốc đều có tác dụng phụ riêng. Vì vậy, hướng dẫn sử dụng của thuốc cần được nghiên cứu kỹ và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ. Nói chung, các tác dụng phụ phụ thuộc vào liều lượng thuốc an thần được dùng và thời gian điều trị.

Các yếu tố khác như tuổi của bệnh nhân và tương tác thuốc cũng đóng một vai trò nhất định. Đặc biệt là sau này đóng một vai trò quan trọng và các tương tác thuốc có thể xảy ra nên được làm rõ với bác sĩ trước khi dùng thuốc an thần và do đó tránh được. Thuốc an thần kích hoạt các phản ứng phụ về thể chất và tinh thần.

Các tác dụng phụ thường gặp trên mức độ tâm lý là buồn ngủ, bơ phờ và mệt mỏi. Đồng thời cấu trúc giấc ngủ bị xáo trộn, đặc biệt là các giai đoạn ngủ sâu bị rút ngắn. Ngoài ra, sự chú ý và khả năng tập trung bị hạn chế.

Bộ nhớ rối loạn xảy ra. Việc giảm tốc độ cũng kéo dài khả năng phản ứng, có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng trong giao thông đường bộ. Vì lý do này, bệnh nhân dùng mạnh thuốc an thần không nên tham gia giao thông đường bộ một mình.

Các tác dụng phụ về thể chất cũng rất đa dạng: rối loạn thèm ăn và tăng cân, rối loạn tình dục, đau đầu, đánh trống ngực và rối loạn cảm giác. Đồng thời, a thư giãn của cơ xảy ra, cùng với rối loạn tâm thần, đi kèm với không an toàn khi đi lại và tăng nguy cơ té ngã, có thể kết thúc nguy hiểm, đặc biệt là đối với bệnh nhân già. Một tác dụng phụ quan trọng và nguy hiểm của thuốc an thần là có thể xảy ra hô hấp và tuần hoàn trầm cảm, có thể xảy ra đặc biệt trong trường hợp quá liều. Đặc biệt ở những bệnh nhân già hoặc trẻ em, có nguy cơ tác dụng của thuốc sẽ bị đảo ngược (phản ứng nghịch lý) và các phản ứng lo lắng, sợ hãi sẽ xảy ra thường xuyên hơn.

Thông tin chi tiết hơn về các loại thuốc an thần khác nhau

Các thuốc benzodiazepin là nhóm thuốc an thần lớn nhất và quan trọng nhất. Các thuốc benzodiazepin được chia thành ba nhóm theo thời gian hoạt động của chúng. Nhóm 1 bao gồm diễn xuất ngắn benzodiazepines (2-8 giờ), chẳng hạn như midazolam (tên thương mại Ký túc xá®), có nguy cơ nghiện ngập và lú lẫn hoặc hung hăng đặc biệt cao.

Các loại thuốc trong nhóm này chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn giấc ngủ và gây ra gây tê. Ở nhóm 2 là các hoạt chất có tác dụng kéo dài trung bình (5 - 20 giờ), được dùng chủ yếu cho các trường hợp rối loạn giấc ngủ. Lorazepam (Tavor®) hoặc oxazepam (người đứng đầu®) thuộc nhóm này.

Các thuốc benzodiazepin trong nhóm 3 có thời gian tác dụng từ 20-100 giờ, và khi các thuốc này bị phân hủy, các chất chuyển hóa được tạo ra vẫn hoạt động. Clonazepam (Rivotril®), diazepam (Valium®) hoặc flurazepam (Dalmadorm®) là những hoạt chất thuộc nhóm này và tác dụng phụ của chúng chủ yếu là gây mệt mỏi vào ban ngày. Ngoài ra, khả năng phản ứng bị giảm mạnh và các chất (đặc biệt là Rohypnol®) thường bị lạm dụng trong cảnh ma túy hoặc có sự phụ thuộc.

Để tránh phụ thuộc, thuốc viên nên được uống càng ngắn càng tốt và ngắt quãng. Ngoài ra, nên ngừng thuốc từ từ sau một thời gian dài sử dụng. Các barbiturat (methohexital, phenobarbital, thiopental) có tác dụng mạnh hơn các benzodiazepin và do đó thường gây ra hậu quả tử vong thậm chí nhiều hơn các benzodiazepin trong trường hợp quá liều.

Vì tác động của chúng không thể đảo ngược trực tiếp, chúng gây tử vong về hô hấp và ngừng tim. Ngoài ra, bệnh nhân nhanh chóng phát triển khả năng chịu đựng. Do nhiều nhược điểm của barbiturat, hiện nay chúng chỉ được sử dụng để gây mê và động kinh.

Các lựa chọn thuốc cho thuốc chống trầm cảm liệu pháp rất đa dạng và sử dụng nhiều phương thức hành động khác nhau. Nhiều loại thuốc chống trầm cảm có tác dụng an thần và giảm tâm thần cho bệnh nhân. Đặc biệt, ba vòng thuốc chống trầm cảm thuốc chống trầm cảm (TCA, trên hết amitriptyline, clomipramine, doxepin, trimipramine và Opipramol®) và chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI, ví dụ citalopram, sertraline) cũng được sử dụng trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn lo âu ngoài trầm cảm.

Tuy nhiên, trong trường hợp thứ hai, chúng được dùng với liều lượng cao hơn trong trầm cảm. Thuốc an thần kinh chủ yếu được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt và rối loạn tâm thần, nhưng cũng được sử dụng trong các rối loạn nhân cách hoặc rối loạn tâm thần liên quan đến bồn chồn, rối loạn hưng cảm hoặc gây hấn. Thuốc an thần kinh cũng được sử dụng trong tiền mê gây mê.

Bằng cách ức chế histamine thụ thể, chúng cũng có tác dụng an thần. Opioid là mạnh mẽ nhất thuốc giảm đau có sẵn với các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tác dụng điều trị của opioid giảm đau (thuốc giảm đau) và ức chế kích thích ho (thuốc chống ho).

Các tác dụng phụ bao gồm phụ thuộc và nghiện ngập, suy hô hấp, buồn nôn và ói mửa, táo bón và thấp máu sức ép. Tuy nhiên, tác dụng an thần cũng nằm trong số các tác dụng phụ: Opioid an thần và gây ngủ. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị đánh thức khỏi giấc ngủ do opioid gây ra, điều này không thể xảy ra với barbiturat hoặc benzodiazepin.

Tác dụng an thần của opioid được khai thác bằng cách sử dụng opioid có hiệu quả cao như fentanyl, sufentanil hoặc Remfentanil như ma tuý. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị các phản ứng dị ứng như cỏ khô sốt. Cơ chế hoạt động của chúng ức chế histamine các thụ thể, trung gian phản ứng gây ra sự tỉnh táo.

Do đó, sự ức chế của những histamine các thụ thể do đó dẫn đến an thần. Tác dụng phụ ban đầu này của thuốc kháng histamine, đã được sử dụng như một hiệu ứng mong muốn và có thuốc ngủ (doxylamine, diphenhydramine) hoặc thuốc giải lo âu (hydroxyzine) dựa trên thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này có sẵn mà không cần đơn ở các hiệu thuốc, vì chúng thường chỉ được coi là "nhẹ" thuốc ngủ.

Có một số chế phẩm thảo dược đã được chứng minh trong một số nghiên cứu là có tác dụng tương tự như thuốc chẹn thụ thể histamine khi dùng đủ liều. Một loại thảo dược an thần nổi tiếng là cây nư lang hoa, hay chính xác hơn là tinh dầu chiết xuất từ ​​rễ cây nữ lang. Cây nư lang hoa có tác dụng làm dịu, cũng như thúc đẩy đi vào giấc ngủ và ngủ ngon.

Tác dụng không xảy ra ngay sau lần uống đầu tiên, thay vào đó cần phải dùng thuốc trong ít nhất hai tuần cho đến khi tác dụng trở nên rõ rệt. Cây nư lang hoa có thể giúp ích đặc biệt với rối loạn giấc ngủ nhẹ hoặc trạng thái lo lắng. Nó thường được sử dụng kết hợp với các loại dược liệu khác.

cây tía tô lá và tinh dầu của chúng cũng có tác dụng làm dịu và giảm lo lắng. Hoa oải hương và hoa lạc tiên cũng có tác dụng tương tự. Các loại dược liệu valerian, tía tô đất, Hoa oải hương và hoa lạc tiên thường được sử dụng cùng nhau để giải tỏa lo lắng.

Bạc hà, tức là trà hoặc tinh dầu, cũng có tác dụng thư giãn và làm dịu. Một cốc bia (không uống quá nhiều) cũng có thể hoạt động như một loại thuốc an thần. Nhảy là một thành phần quan trọng của bia và có tác dụng gây ngủ. Hạt giống cây thuốc phiện ở California cũng được sử dụng. Nó được sử dụng trong thuốc thảo dược chủ yếu là thuốc hỗ trợ ngủ và thuốc an thần cho những căng thẳng tinh thần nhẹ.