Suy sinh dục thể hiện sự kém phát triển của các cơ quan sinh dục. Điều này bao gồm cả các đặc điểm giới tính chính và phụ. Nguyên nhân bao gồm thiếu sản xuất tình dục kích thích tố cũng như không đủ hiệu quả của chúng.
Bệnh thiểu năng sinh dục là gì?
Suy sinh dục là sự phát triển không đầy đủ của các đặc điểm sinh dục sơ cấp và thứ cấp. Trọng tâm là sự kém phát triển của cơ quan sinh dục ngoài. Suy sinh dục là sự phát triển không đầy đủ của các đặc tính sinh dục chính và phụ. Trong trường hợp này, sự kém phát triển của cơ quan sinh dục ngoài là ở phía trước. Ở nam giới, chỉ có một dương vật nhỏ phát triển. Bìu thường nhỏ và nhẵn. Trong những trường hợp cực đoan, thậm chí chỉ có một micropenis. Ở nữ, ống dẫn trứng và tử cung không được phát triển đầy đủ. Cả hai giới cũng cho thấy sự phát triển không hoàn thiện của các đặc điểm sinh dục thứ cấp. Suy sinh dục và thiểu năng sinh dục có quan hệ mật thiết với nhau. Tuy nhiên, không nên nhầm lẫn hai thuật ngữ này với nhau. Suy sinh dục là tình trạng hoạt động kém của các tuyến sinh dục như tinh hoàn hoặc buồng trứng, với quá ít quan hệ tình dục kích thích tố được sản xuất. Thiếu tình dục kích thích tố gây ra sự kém phát triển của các cơ quan sinh dục (thiểu năng sinh dục). Tuy nhiên, thiểu năng sinh dục cũng có thể do các nguyên nhân khác. Ví dụ, trong một số trường hợp, mặc dù nồng độ hormone bình thường, nhưng hiệu quả của hormone sinh dục bị giảm.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thiểu năng sinh dục. Cần lưu ý rằng sự kém phát triển của các cơ quan sinh dục không phải là một căn bệnh, mà chỉ là một triệu chứng của một rối loạn hoặc bệnh tiềm ẩn. Thường có một nguyên nhân di truyền. Các hội chứng khác nhau như Hội chứng klinefelter, Hội chứng Turner, Hội chứng Kallmann, Hội chứng Prader-Willi, hoặc hội chứng Laurence-Moon-Biedl-Bardet cũng có thiểu năng sinh dục như một triệu chứng. Ít nhất hai mươi bệnh hoặc hội chứng khác nhau có thể dẫn đến rối loạn phát triển bộ phận sinh dục. Phần lớn, những rối loạn này là do di truyền. Họ thường dẫn thiếu hụt sản xuất hormone do thiểu năng sinh dục. Tuy nhiên, trong bệnh lưỡng tính lưỡng tính feminus, có một kiểu gen nam XY với đủ sản lượng testosterone. Tuy nhiên, do các thụ thể không hiệu quả đối với testosterone, nó không thể phát huy hiệu quả của nó. Cá thể bị ảnh hưởng về mặt kiểu hình là nữ, nhưng không có tuyến sinh dục nữ chức năng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các đặc điểm giới tính nam và nữ là như nhau. Điều này được gọi là lưỡng tính (lưỡng tính). Bệnh thiểu năng sinh dục cũng có thể là bệnh vô căn. Trong trường hợp này, có một sự kém phát triển riêng lẻ của bộ phận sinh dục mà không có nguyên nhân xác định. Có thể do nét mờ nên ở đây thường có sự mờ ranh giới giữa kích thước bộ phận sinh dục bình thường và bệnh lý. Như đã đề cập ở trên, thiểu năng sinh dục chỉ là một triệu chứng của một rối loạn tiềm ẩn. Nó biểu hiện ở nam giới là dương vật trẻ sơ sinh nhỏ và không phát triển sau tuổi dậy thì. Micropenis được cho là xảy ra khi nó không vượt quá XNUMX cm chiều dài khi cương cứng. Ngoài ra, tuyến tiền liệt tuyến hầu như không thể được cảm thấy. Đôi khi chỉ có thể sờ thấy một cục nhỏ cỡ hạt dẻ. Ở phụ nữ, kém phát triển tử cung và ống dẫn trứng là điều hiển nhiên. Các đặc điểm sinh dục thứ cấp không được phát triển đầy đủ ở cả hai giới.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng bổ sung phụ thuộc vào cơ sở điều kiện. Khi nào testosterone thiếu hụt, nhiều triệu chứng khác cũng có. Yêu cầu đối với thiểu năng sinh dục là sự thiếu hụt testosterone xảy ra trước tuổi dậy thì. Chậm dậy thì, nhỏ tinh hoàn, giảm khả năng sinh sản, mất cơ, béo nữ phân phối, phát triển ngực, trầm cảm, các bất thường tâm lý khác, và nhiều biểu hiện khác được nhìn thấy. Đôi khi thiểu năng sinh dục tồn tại mà không có các triệu chứng khác. Khi bị micropenis, đôi khi có biểu hiện rối loạn giữa các cặp vợ chồng, trong đó có cả đặc điểm sinh dục nam và nữ. Tuy nhiên, lứa tuổi thanh thiếu niên nói riêng thường bị suy giảm tâm lý. Họ thường nảy sinh cảm giác xấu hổ và tự khép mình với bạn bè. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng thậm chí còn phát triển rối loạn lo âu or trầm cảmTheo quy luật, những người bị ảnh hưởng không bị rối loạn suy giảm khả năng cương cứng hoặc xuất tinh. Trong hầu hết các trường hợp, một cuộc sống tình dục bình thường là có thể cho người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, đôi khi, các vị trí và phương pháp phải được điều chỉnh cho phù hợp. Quyền năng sinh sản cũng không bị giới hạn.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để chẩn đoán rối loạn cơ bản trong thiểu năng sinh dục, tập trung của hormone sinh dục được xác định đầu tiên. Tùy thuộc vào các triệu chứng xuất hiện, xét nghiệm di truyền vẫn có thể được thực hiện. Phổ hội chứng được đề cập là rất lớn, do đó cần phải chẩn đoán phân biệt các bệnh khác nhau.
Các biến chứng
Bệnh thiểu năng sinh dục chủ yếu gây khó chịu cho cơ quan sinh dục và sự kém phát triển của chúng. Điều này có thể gây khó chịu không chỉ về thể chất mà còn về tâm lý của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, lượng hormone sinh dục của bệnh nhân thấp, do đó các rối loạn hành vi và rối loạn tăng trưởng khác nhau phát triển. Nó không phải là hiếm cho trầm cảm và các khiếu nại tâm lý khác xảy ra. Những người bị ảnh hưởng thường xấu hổ về căn bệnh này và các triệu chứng của nó, do đó, mặc cảm. Chất lượng cuộc sống cũng vô cùng hạn chế bởi căn bệnh này. Trong hầu hết các trường hợp, thiểu năng sinh dục được điều trị bằng hormone điều trị và không có biến chứng nào xảy ra. Nếu các triệu chứng không biến mất, bệnh cơ bản được chẩn đoán. Các biến chứng có thể phát sinh nếu không bắt đầu điều trị và suy mòn cơ hoặc thiếu máu xảy ra. Hơn nữa, trong những trường hợp nặng, bệnh nhân có thể bị liệt dương. Tuy nhiên, nếu thiểu năng sinh dục ở mức độ nhẹ thì không cần điều trị trong hầu hết các trường hợp nếu các triệu chứng không làm bệnh nhân đặc biệt bận tâm. Tuổi thọ không bị giảm nếu điều trị sớm và đúng cách.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu trẻ chậm phát triển thể chất trong giai đoạn chuyển sang tuổi dậy thì, nên đi khám sức khỏe tổng quát với bác sĩ. Cũng cần quan tâm là sự phát triển của các cơ quan sinh sản bị ngừng sớm đột ngột. Giảm phát triển vú hoặc nhỏ tinh hoàn nên được trình bày với bác sĩ và kiểm tra. Nếu có kinh nguyệt chuột rút, bất thường trong kinh nguyệt hoặc không chảy máu, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có rối loạn chức năng tình dục, mất ham muốn tình dục hoặc các bất thường về thị giác của cơ quan sinh sản, cần đi khám bác sĩ. Các vấn đề về cảm xúc, lo lắng hoặc xấu hổ nên được thảo luận với bác sĩ hoặc nhà trị liệu. Giai đoạn trầm cảm, tâm trạng chán nản kéo dài, bất thường về hành vi hoặc mất niềm đam mê với cuộc sống là những dấu hiệu mà người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ và hỗ trợ. Một sự thay đổi trong tính cách được coi là một nguyên nhân đáng lo ngại và phải được đánh giá bởi bác sĩ. Các xung đột quan hệ đối tác gia tăng, sự cô lập hoặc hành vi xã hội bất thường cần được bác sĩ làm rõ. Một mong muốn chưa được thực hiện cho mang thai, giảm cơ bắp một cách khó hiểu hoặc không tự nhiên phân phối chất béo trên cơ thể nên dẫn để kiểm tra y tế thêm. Việc làm rõ nguyên nhân là cần thiết để không phát sinh thêm bệnh tật hoặc giảm chất lượng cuộc sống của người mắc bệnh. Nodules hình thành ở các vùng của cơ quan sinh dục cần được thăm khám và điều trị càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Nếu thiểu năng sinh dục do thiếu hụt hormone sinh dục, hormone điều trị là một lựa chọn. Ở bệnh nhân nam, testosterone có thể được cung cấp qua tiêm thuốc hoặc ở dạng miếng dán testosterone. Phụ nữ nhận được các hormone sinh dục nữ như estradiol, ethinyl estradiol hoặc hormone sinh dục nhân tạo chlormadinone. Các quản lý của hormone sinh dục gây ra sự phát triển tiếp theo của các đặc điểm sinh dục sơ cấp và thứ cấp. Tuy nhiên, nó cũng phụ thuộc vào bệnh cơ bản là gì. Trong Hội chứng klinefelter, ví dụ, có một sai lệch số lượng nhiễm sắc thể ở giới tính nhiễm sắc thể. Do đó, có trạng thái XXY. Đây là những bệnh nhân nam bị tiểu thiếu hụt testosterone. Trong trường hợp này, testosterone quản lý giúp cải thiện rõ ràng chất lượng cuộc sống. thiếu máu, lãng phí cơ bắp, loãng xương, bất lực và trầm cảm. Một số rối loạn cũng do hệ thống điều hòa nội tiết tố gây ra. Ở đây, không có sự thiếu hụt hormone sinh dục cô lập. Ví dụ, tuyến yên như một cơ quan nội tiết trung ương có thể bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp này, nguyên nhân phải được phát hiện và điều trị. Liệu pháp thay thế hormone liên quan đến các kích thích tố khác cũng có thể cần thiết. Tuy nhiên, thiểu năng sinh dục không phải lúc nào cũng cần điều trị. Trong bệnh thiểu năng sinh dục vô căn, đôi khi có thể có một câu hỏi là liệu kích thước của cơ quan sinh dục trong trường hợp này có đơn thuần nằm ngoài tiêu chuẩn được định nghĩa hay không.
Phòng chống
Không có biện pháp ngăn ngừa thiểu năng sinh dục. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn nội tiết tố thường là do di truyền. Về cơ bản, hơn hai mươi bệnh và hội chứng khác nhau có thể dẫn đến sự kém phát triển của các cơ quan sinh sản. Hơn nữa, cũng cần lưu ý rằng thiểu năng sinh dục thường chỉ là một triệu chứng của một bệnh lý có từ trước.
Theo dõi
Trong thiểu năng sinh dục, việc chăm sóc theo dõi về mặt y tế là không cần thiết hoàn toàn do các cơ quan sinh dục biểu hiện yếu. Những điều này không có nghĩa là cần phải điều trị, nhưng có thể được kích thích để phát triển nhờ hormone điều trị. Điều này thường phải được thực hiện trong suốt phần đời còn lại của bệnh nhân, điều này có thể đòi hỏi phải kiểm tra thường xuyên và nếu cần, điều chỉnh liệu pháp. Tuy nhiên, nhiều hình ảnh lâm sàng và hội chứng khác nhau trong đó thiểu năng sinh dục có thể là một triệu chứng có thể buộc phải theo dõi. Ví dụ, việc theo dõi cần thiết sau phẫu thuật ở những người bị tam nhiễm sắc thể 21, vì dị dạng cơ quan là phổ biến hoặc theo dõi ở những người bị Hội chứng Prader-Willi. Trong phần sau, bệnh tiểu đường và béo phì là phổ biến, cùng với tất cả các biến chứng. Chứng thiểu năng sinh dục cũng có thể tạo ra gánh nặng tâm lý cho những người bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến hành vi tự làm tổn thương bản thân. Các rối loạn tâm lý và liệu pháp tiếp theo đôi khi khiến việc chăm sóc theo dõi dưới hình thức thảo luận thêm hoặc các liệu pháp khác là cần thiết. Suy sinh dục, thường là nguyên nhân gây ra thiểu năng sinh dục, thường liên quan đến loãng xương. Từ sự gia tăng nguy cơ gãy xương này, cũng có thể suy ra rằng việc chăm sóc theo dõi đối với gãy xương là có liên quan. Tuy nhiên, điều này không ảnh hưởng đến tất cả những người bị suy sinh dục.
Những gì bạn có thể tự làm
Các phương tiện tự giúp đỡ bị hạn chế trong thiểu năng sinh dục. Những người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc khám và điều trị y tế để đánh bại các triệu chứng của bệnh này điều kiện. Tuy nhiên, việc điều trị thêm chứng thiểu năng sinh dục phụ thuộc rất nhiều vào bệnh lý có từ trước, nhưng thường được thực hiện với sự trợ giúp của hormone. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị y tế hạn chế hoàn toàn các triệu chứng, cho phép bệnh nhân có cuộc sống bình thường hàng ngày. Hơn hết, việc chẩn đoán bệnh sớm dẫn đến điều trị nhanh chóng, không để lại biến chứng. Bệnh nhân chỉ phụ thuộc vào lượng hormone thường xuyên. Nếu bệnh được chẩn đoán muộn có thể dẫn đến những rối loạn trong quá trình phát triển của trẻ. Những rối loạn này phải được bù đắp bằng liệu pháp điều trị tích cực. Thông thường, cha mẹ cũng có thể hỗ trợ con mình để tránh những phàn nàn khi trưởng thành. Trong trường hợp phàn nàn về tâm lý hoặc mặc cảm, thảo luận với nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu cũng có thể hữu ích. Trò chuyện với các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè cũng rất thích hợp. Thông qua tiếp xúc với những người bị thiểu năng sinh dục khác, thông tin hữu ích có thể được thu thập cho cuộc sống hàng ngày.
