Các triệu chứng
Trong trường hợp bệnh ung thư (ung thư) của máu, thường có, ngoài các dấu hiệu phụ cụ thể của bệnh như suy giảm miễn dịch, thiếu máu hoặc thay đổi khả năng đông máu, cái gọi là các triệu chứng chung như sốt, ra mồ hôi ban đêm, suy nhược, sụt cân và mệt mỏi, đó cũng có thể là biểu hiện của nhiều bệnh thay thế khác nhau. Các triệu chứng khác như bạch huyết sưng hạch và hạch bạch huyết đau sau khi uống rượu trong trường hợp được gọi là bệnh ung thư gan or đau xương và thận thiệt hại (với hậu quả của nó) trong trường hợp được gọi là đa u tủy là những hình ảnh lâm sàng khá rõ ràng đưa bác sĩ có kinh nghiệm đi đúng hướng khá nhanh chóng. Có hai dạng phụ của rối loạn đông máu với giảm máu khả năng đông máu (xuất huyết tạng).
Nếu bệnh dựa trên sự giảm chức năng hoặc số lượng máu tiểu cầu (tăng tiểu cầu), nó chủ yếu được biểu hiện bằng cái gọi là chảy máu giảm tiểu cầu như chảy máu da đầu kim (đốm xuất huyết), chảy máu cam (chảy máu cam) và chảy máu kinh kéo dài (rong kinh). Nếu vấn đề là sự thiếu hụt hoặc trục trặc của các yếu tố đông máu, thì có thể xảy ra hiện tượng chảy máu huyết tương như vết bầm tím (tụ máu), chảy máu cơ và khớp (haemarthros). Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của họ, cũng có thể xuất huyết trong đường tiêu hóa với máu trong hoặc trên phân.
Trong trường hợp rối loạn đông máu (bệnh huyết khối) với khả năng đông máu tăng lên, các triệu chứng là do cục máu đông (huyết khối) làm tắc nghẽn mạch máu và mô đằng sau nó không được cung cấp oxy (và những thứ khác như đường), hoặc chỉ không đủ. Tổn thương mô cũng có thể bị tổn thương do không loại bỏ được các sản phẩm trao đổi chất. Nếu mô không được cung cấp đầy đủ là cơ, đau và chuột rút được mong đợi.
Tuy nhiên, một cục máu đông (thuyên tắc) gây ra nhiều thiệt hại hơn cho tim (nhồi máu cơ tim), não (mơ) và phổi (phổi tắc mạch). Một cục máu đông lớn hơn tĩnh mạch, ví dụ trong Chân (Chân tĩnh mạch huyết khối) dẫn đến sưng tấy và đau. Tùy thuộc vào nguyên nhân của thiếu máu, có nhiều triệu chứng có thể xảy ra khác, nhưng bản thân thiếu máu có thể dẫn đến mệt mỏi, thiếu tập trung và yếu cơ, đặc biệt là khi gắng sức đến mức khó thở (khó thở), cũng như mạch nhanh hơn (nhịp tim nhanh) và có thể làm cho nhịp tim trở nên đáng chú ý (đánh trống ngực). thiếu máu thường nhợt nhạt và có xu hướng lạnh và đôi khi chân tay đổi màu hơi xanh (tím tái).
Ngoài ra môi và lưỡi thường có màu như vậy. Những thay đổi trong máu, được hiểu là một phản ứng của cơ thể theo nghĩa của một sự kiện viêm, có thể tự biểu hiện trong mệt mỏi, kiệt sức và sốt. Các bệnh huyết học luôn dựa trên sự điều tiết sai lệch trong quá trình hình thành và nhân lên của các tế bào máu.
Sự điều chỉnh sai này tìm thấy bản sao di truyền phân tử của nó trong một thay đổi di truyền (đột biến), kích thích tế bào bị ảnh hưởng nhân lên bất thường. Lần lượt, đột biến này có thể được gây ra bởi các chất gây ung thư, bức xạ hoặc một khuynh hướng bẩm sinh. Sự phát triển của ung thư luôn là một quá trình gồm nhiều giai đoạn chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố.
Ngoài xu hướng thoái hóa gia tăng của ung thư nói riêng, một tế bào không hiệu quả hệ thống miễn dịch là cần thiết, không hoàn thành nhiệm vụ của nó là xác định các tế bào thoái hóa và loại bỏ chúng khỏi tuần hoàn. Nếu một tế bào phòng thủ bị thoái hóa bên ngoài tủy xương (trong một bạch huyết nút), đây được gọi là hạch bạch huyết ung thư (lymphoma), có nhiều kiểu con. Nếu vấn đề nằm ở tủy xương bản thân nó, tùy thuộc vào loại, người ta nói về một ung thư máu (bệnh bạch cầu), hoặc cái gọi là hội chứng loạn sản tủy hoặc tăng sinh tủy, cũng bao gồm nhiều loại phụ.
Những thay đổi di truyền bẩm sinh (đột biến) cũng có thể là một nguyên nhân, nhưng rất hiếm. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các rối loạn đông máu bẩm sinh và mắc phải. Rối loạn đông máu bẩm sinh dựa trên các khiếm khuyết di truyền di truyền, trong đó phổ biến nhất là chứng dể xuất huyết A và B và hội chứng Von Willebrand-Jürgens trong số các bệnh plasmatic (bệnh đông máu), hội chứng Bernard-Soulier rất hiếm gặp và bệnh Glanzmann-Naegeli hiếm gặp không kém trong số các bệnh giảm tiểu cầu (thyrombopathies).
Thường xuyên hơn một chút là chứng telangiectasia xuất huyết di truyền (Bệnh Osler). Rối loạn đông máu mắc phải thường do thiếu vitamin K (thường do thuốc, nhưng cũng có thể do suy dinh dưỡng hoặc rối loạn hấp thu). Hiếm gặp hơn, phản ứng miễn dịch của cơ thể chống lại các yếu tố đông máu của chính nó hoặc thiếu các yếu tố do tiêu thụ quá nhiều là nguyên nhân.
Sản xuất không đủ (tổng hợp) các chất đông máu ở người bị bệnh gan cũng có thể giải thích sự thiếu hụt các yếu tố đông máu. Cái gọi là Purpura-Schoenlein-Henoch có thể là do nhiễm trùng hoặc thuốc. Các rối loạn quan trọng mắc phải của đông máu tiểu cầu, trên hết, là miễn dịch giảm tiểu cầu, một bệnh tự miễn dịch chống lại chính máu của cơ thể tiểu cầuvà heparingây ra giảm tiểu cầu, trong đó phản ứng miễn dịch xảy ra khi điều trị bằng heparin.
Có hai loại, với loại 2 là nguy hiểm hơn nhiều. Một bệnh khác dẫn đến mở rộng lá lách (lách to) cũng có thể gây giảm số lượng máu tiểu cầu (tăng tiểu cầu) do biến chứng (tăng tiết). Việc hấp thụ axit acetylsalicylic (ASA, aspirin) và các chất liên quan của nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hạn chế không thể đảo ngược chức năng của tiểu cầu trong máu.
Chỉ những tế bào huyết khối mới, được tái tạo trong khoảng thời gian vài ngày, mới hoạt động đầy đủ trở lại. Thiếu máu là một bệnh có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Một sự phân biệt sơ bộ được thực hiện giữa thiếu thể tích (sau khi mất máu thực sự), phá hủy máu (tan máu) - trong đó các tế bào hồng cầu (hồng cầu), chứa protein vận chuyển oxy (hemoglobin), bị phá hủy, một rối loạn phân phối trong đó các tế bào hồng cầu thu thập trong một lá lách, và rối loạn hình thành.
Ngược lại, sự phá hủy máu có thể do các tế bào hồng cầu bị lỗi hoặc do các bệnh truyền nhiễm, thuốc men, bệnh tự miễn dịch, v.v ... Rối loạn giáo dục thường do thiếu (sắt, axit folic hoặc vitamin B12), nhưng nó cũng có thể do suy thận mãn tính hoặc một bệnh ung thư (có liên quan trực tiếp đến hệ thống tạo máu như thiếu máu bất sản, hội chứng loạn sản tủy hoặc một khối u). Một sự thay đổi trong công thức máu theo nghĩa phản ứng viêm có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng, bệnh tự miễn dịch, nhưng cũng có thể do bệnh khối u hoặc chấn thương hoặc phẫu thuật.
Ngoài việc thực hiện một cách tận tâm cuộc phỏng vấn và kiểm tra y tế (tiền sử bệnh), các bệnh huyết học thường yêu cầu xét nghiệm máu của bệnh nhân trong phòng thí nghiệm. tủy xương kiểm tra là cần thiết. Với mục đích này, một mẫu mô được lấy từ tủy xương tạo máu, thường là từ mào chậu, Dưới gây tê cục bộ bằng kim và được kiểm tra dưới kính hiển vi bằng các kỹ thuật nhuộm khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh huyết học, loại và mức độ của các biện pháp điều trị khác nhau rất nhiều.
Trong khi đơn giản thiếu sắt Thiếu máu thường có thể được chữa khỏi bằng cách bổ sung các chế phẩm sắt, các bệnh ung thư (ung thư) đôi khi cần các liệu pháp kết hợp phức tạp. Đối với bệnh ung thư máu (leukaemias), ví dụ, multidrug hóa trị và cấy ghép tế bào gốc là những lựa chọn phổ biến nhất, trong khi u lympho cũng có thể được điều trị bằng phương pháp chiếu xạ và phẫu thuật. Nói chung, phải luôn luôn có sự phân biệt nhất quán giữa các liệu pháp điều trị triệu chứng, không giải quyết căn bệnh tiềm ẩn và những liệu pháp nhân quả, giải quyết vấn đề nhân quả. Đặc biệt, đối với một số lượng lớn các bệnh di truyền, ngày nay điều này vẫn chưa thể thực hiện được mặc dù đã có những tiến bộ to lớn trong nghiên cứu.
