U nang Baker là một dạng khối phồng nằm ở phía sau đầu gối và chứa đầy chất lỏng. Nó thường là kết quả của mãn tính nội bệnh khớp gối.
U nang Baker là gì?
Sản phẩm Baker nang tên của nó là cho bác sĩ phẫu thuật người Anh WM Baker, người đầu tiên mô tả Baker nang vào thế kỷ 19. Nhìn từ bên ngoài, Baker nang trông giống như một khối u ở vùng da mặt; điều này phải được loại trừ càng sớm càng tốt. Điểm bắt đầu của Baker's cyst hoặc trực tiếp ở phía sau viên nang khớp của đầu gối, ở cơ bắp chân hoặc ở cơ gấp cơ bán màng, chạy trên mặt sau của đùi đến đầu gối. Về cơ bản, tuy nhiên, viên nang khớp là vị trí mà u nang hình thành. Khi vỡ u nang xảy ra, chất lỏng sẽ rò rỉ vào các mô xung quanh và đau trong khu vực tăng lên. U nang Baker thường xảy ra ở độ tuổi trung niên đến cao tuổi.
Nguyên nhân
Cái gọi là nội bộ bệnh khớp gối là nguyên nhân gây ra u nang Baker, trong đó cơ thể sản xuất nhiều dịch khớp hơn. Kết quả là, áp lực trong khớp tăng lên ổn định và chỗ phồng có thể hình thành trên viên nang khớp, nang Baker. Viên nang chứa đầy chất lỏng này có thể dễ dàng cảm nhận được ở phía sau đầu gối và giống như vết phồng rộp trên bàn chân khi tác động nhẹ lên bàn chân. Tuy nhiên, các tình trạng khác tại khớp cũng có thể thúc đẩy sự hình thành u nang Baker, chẳng hạn như mãn tính viêm đa khớp hoặc lâu đời khum những lời phàn nàn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Baker's cyst đầu tiên trở nên đáng chú ý thông qua một áp lực đau ở mặt sau của đầu gối bị ảnh hưởng. Các đau, ban đầu vẫn còn lan tỏa, thường xảy ra khi gắng sức nặng hơn, chẳng hạn như khi chơi thể thao hoặc đi bộ lâu. Khi u nang phát triển, cơn đau trở nên rõ ràng hơn. Không lâu sau có thể sờ thấy u nang ngay cả khi tự kiểm tra. Các mô xung quanh cũng sưng lên và có thể có màu đỏ. U nang được hình thành bên trong đầu gối do sự tích tụ của đầu gối chất lỏng mà cơ thể không thể tự loại bỏ. Một viên nang hình thành xung quanh sự tích tụ của chất lỏng. Hệ thống này ngày càng đầy lên theo thời gian và gây ra cảm giác đau đớn khó chịu đến nghiêm trọng khi chịu tải. Khi bệnh tiến triển và u nang tiếp tục phát triển, khả năng vận động của khớp gối ngày càng bị hạn chế. Khó chịu nghiêm trọng xảy ra khi đi bộ. Đặc biệt là leo cầu thang ở cả hai hướng có thể trở nên rất đau đớn. Mặt khác, ở trạng thái nghỉ ngơi bất động của hệ thống vận động, u nang không gây ra bất kỳ cơn đau độc lập nào. Vấn đề của u nang Baker thường trở nên trầm trọng hơn do bệnh nhân nằm ở tư thế giảm đau và giảm đau kém. Vì hệ thống cơ xương thường chịu tải chủ yếu ở một bên và bên không bị bệnh, quá tải xảy ra ở bên khác khớp, có thể dẫn hơn nữa viêm hoặc căng thẳng đau đớn.
Chẩn đoán và khóa học
U nang Baker được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng hiện có và kiểm tra thể chất. Điều này là do ngay cả việc ấn vào mặt sau của đầu gối cũng khiến bệnh nhân bị đau dữ dội. Nếu một kiểm tra thể chất không đủ để có thể xác định chắc chắn nang Baker, một X-quang hình ảnh cũng được thực hiện. Bởi vì sau đó nó có thể được phân biệt: nó thực sự là u nang của Baker hay đầu gối viêm khớp, hoặc thậm chí là một khối u, gây ra các khiếu nại. An siêu âm việc kiểm tra cũng có thể cho biết chính xác kích thước của u nang và mức độ lan rộng của nó. Nếu u có dạng hình ống hoặc đã có vết nứt hoặc chảy máu thì việc chẩn đoán có thể phức tạp. Thông thường, các triệu chứng có thể tự cải thiện khi u nang tiến triển. U nang Baker có thể biến mất một cách tự nhiên, nhưng có thể xuất hiện lại do căng thẳng.
Các biến chứng
Nếu nang Baker nằm trong đầu gối, hành động ngay lập tức phải được thực hiện vì điều kiện có thể trở nên trầm trọng hơn. Sự gia tăng sản xuất và tích lũy của dịch bao hoạt dịch trong viên nang khớp gối có thể làm hỏng nó theo thời gian. Một số biến chứng kéo theo khiến người bệnh đau đớn khó chịu, u nang không chỉ xảy ra ở người lớn tuổi, vận động viên, người lao động phải chịu lực đầu gối nhiều cũng thuộc nhóm nguy cơ mắc bệnh. Đôi khi, vi khuẩn, bệnh thấp khớp, tai nạn hoặc phẫu thuật đầu gối có thể là nguyên nhân dẫn đến thay đổi bao hoạt dịch. Một lần máu được trộn với chất lỏng, xương sụn có thể bị hư hại mạnh. Sự cố định của Chân kết hợp với thuốc chống cháy or cortisone giúp ngăn ngừa các biến chứng. Nếu không thể thu nhỏ u nang bằng các phương pháp bảo tồn, can thiệp phẫu thuật là cách tốt nhất để thoát khỏi vấn đề này về lâu dài. Nếu tình trạng sưng tấy bị bỏ qua, u nang Baker luôn hình thành mới. Nếu dịch bao hoạt dịch tích tụ ngày càng nhiều, các mô lành xung quanh bị nén lại. Tê và tê liệt, xảy ra và kéo dài đến bàn chân. Đau ngày càng nhiều, u nang vỡ ra và dịch lan xuống phía dưới Chân cơ bắp. Các triệu chứng của thấp hơn Chân huyết khối xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
U nang Baker không cần chăm sóc y tế ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng phát triển nghiêm trọng, bạn nên đến gặp bác sĩ. Ví dụ, nếu u nang đè lên các đường dẫn thần kinh, điều này có thể gây ra rối loạn cảm giác khó chịu. Tương tự, đau đầu gối nghiêm trọng, chứng loạn cảm ở cẳng chân và chân, và bền bỉ mắt cá đau có thể xảy ra. Nếu bất kỳ triệu chứng nào kéo dài hơn bình thường, bác sĩ phải làm rõ điều kiện và, nếu cần, bắt đầu điều trị trực tiếp. Theo nguyên tắc chung, ngay khi u nang Baker hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống, nó nên được điều trị y tế. Bác sĩ cấp cứu nên được gọi nếu u nang bị trượt hoặc vỡ ra - ví dụ như do vỡ hoặc viêm của các mô xung quanh. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn ứ đọng chất lỏng và sau đó thậm chí mất cẳng chân. Vì lý do này, bước thang đầu các biện pháp đôi khi phải được áp dụng. Người bị ảnh hưởng nên kê cao chân và băng bó cẩn thận khối u nang Baker cho đến khi dịch vụ cấp cứu đến. Ngay cả khi nghi ngờ rằng một u nang có thể mở ra dẫn đến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
U nang Baker có thể được điều trị bằng cả phẫu thuật và bảo tồn. Cả hai phương pháp đều nhằm mục đích loại bỏ hoàn toàn tình trạng sưng tấy xảy ra ở phía sau đầu gối và các cơn đau liên quan đến nó. Trong trường hợp u nang Baker ở thời thơ ấu, thận trọng điều trị thường là đủ để đạt được hoàn toàn khỏi các triệu chứng. Nếu không có cải thiện, phẫu thuật điều trị được khuyến khích, nhưng cũng có thể nếu nguyên nhân là khum chẳng hạn như thiệt hại, và những khiếu nại này cũng nên được giảm bớt. Điều này cũng ngăn ngừa sự hình thành u nang Baker mới. Thận trọng điều trị tập trung chủ yếu vào việc điều trị bằng thuốc có tác dụng chống viêm. Cortisone cũng được sử dụng, ngay cả khi việc sử dụng nó còn gây tranh cãi (do tác dụng phụ). Đây, một cortisone chuẩn bị được tiêm vào khớp gối để viêm bị dừng cục bộ. Nếu sau nửa năm mà u nang vẫn không thoái triển, u nang Baker thường được phẫu thuật cắt bỏ. Cần phải cẩn thận để làm gián đoạn cuống nối khớp và nang.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho một u nang Baker là rất thuận lợi. Các bác sĩ thường có thể loại bỏ hoàn toàn u nang bằng một vài bước đơn giản. Chăm sóc vết thương cần được vô trùng để không có di chứng phát triển. Bệnh nhân có thể xuất viện trong thời gian ngắn nếu không có bất kỳ triệu chứng nào. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của u nang, can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết trong một số trường hợp. Đây là một thủ tục thông thường cũng tương đối ít thời gian. Bệnh nhân được xuất viện về nhà ngay trong ngày sau khi làm thủ thuật. Bệnh nhân nên cho bệnh nhân nghỉ ngơi vài ngày cho đến khi hết triệu chứng. Rất hiếm khi vết thương bị nhiễm bẩn. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong quá trình chữa bệnh. Nếu điều trị y tế mới không được tìm kiếm, vi trùng or mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh thêm. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị đe dọa máu U nang Baker có thể gây hạn chế chuyển động của đầu gối do vị trí của nó. Để không gây nguy hiểm cho quá trình chữa bệnh, người bệnh không nên vận động quá sức và nên giữ yên cho khớp gối. Khả năng di chuyển của đầu gối bắt đầu ngay lập tức trong quá trình hồi phục và hiện tại như bình thường sau đó.
Phòng chống
Chỉ một số nguyên nhân nhất định gây ra u nang Baker có thể được ngăn chặn. Ví dụ, nếu khum đã cảm thấy khó chịu, có thể tránh các môn thể thao căng thẳng hoặc thậm chí không thực hiện các động tác nhất định, như trường hợp của quần vợt hoặc bóng đá. Các môn thể thao dễ tác động đến đầu gối, chẳng hạn như đạp xe hoặc bơi, sau đó sẽ được thực hiện. Những người thích thú chạy bộ trong không khí trong lành có thể thử đi bộ như một giải pháp thay thế. Những người làm việc văn phòng nên thay đổi tư thế ngồi thường xuyên để không phải lúc nào khớp gối cũng ở vị trí cũ.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Sưng ở phía sau đầu gối nên được quan sát. Nguyên nhân có thể là tổn thương đầu gối khớp cần được điều trị. Đối với cơn đau nhẹ hoặc trung bình, thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen or diclofenac sẽ giúp ích ban đầu. Về nguyên tắc, đầu gối nên được bất động. Ngoài ra, có thể đặt một miếng đệm làm mát ở phía sau đầu gối. Ngoài thuốc giảm đau, selen có thể được thực hiện ở dạng viên nang. Vi chất dinh dưỡng này làm giảm viêm trong cơ thể. Phương thuốc vi lượng đồng căn giống cây cúc cũng có tác dụng chống viêm. Điều này có thể được thực hiện để điều trị cấp tính hoặc sau khi phẫu thuật. Nếu không có cải thiện trong vòng một ngày, bác sĩ gia đình, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật nên được tư vấn. Nếu u nang thoái triển nhưng tái phát thường xuyên, người bệnh cần lưu ý để đầu gối nghỉ ngơi. Các môn thể thao gây căng thẳng cho khớp, Chẳng hạn như quần vợt hoặc bóng đá, nên được thay thế bằng bơi, thể dục dụng cụ hoặc đi xe đạp. Các bài tập cụ thể - cũng có thể được dạy trong vật lý trị liệu (thể thao phục hồi) - xây dựng các cơ bảo vệ khớp gối và củng cố hệ cơ xương. Ngoài ra, tập thể dục nhẹ nhàng thúc đẩy sự hình thành dịch bao hoạt dịch. Điều này làm giảm nguy cơ viêm ở đầu gối chung. Những người bị ảnh hưởng thừa cân nên cố gắng giảm trọng lượng của họ để giảm căng thẳng cho đầu gối. Nếu thói quen hàng ngày của người đó chủ yếu là ngồi, thì nên thay đổi vị trí làm việc thường xuyên. Việc mua một chiếc bàn đứng có thể hỗ trợ điều này.
