Brain các khối u rất hiếm, chỉ có khoảng 2% các khối u mới ung thư các trường hợp ảnh hưởng đến não. Tuy nhiên, khi một não khối u được chẩn đoán, nó được gọi là u tế bào hình sao trong khoảng một phần tư tổng số trường hợp. Điều này làm cho u tế bào hình sao trở thành một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất của não. Mức độ nghiêm trọng của chúng, cũng như cơ hội chữa khỏi, rất khác nhau.
Wss là một u tế bào hình sao?
Sơ đồ thể hiện vị trí của một u não trong não. Nhấn vào đây để phóng to. An u tế bào hình sao phát triển từ các tế bào não bị thoái hóa. Cụ thể hơn, từ các tế bào hình sao thoái hóa, còn được gọi là tế bào hình sao, là một phần của mô nâng đỡ của não người và được gọi là tế bào thần kinh đệm toàn bộ. Có một số loại u tế bào hình sao khác nhau rất nhiều về mức độ nghiêm trọng cũng như tiên lượng. Astrocytomas có thể là cả khối u lành tính và cực kỳ ác tính. Các bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh bằng cách so sánh sự tương đồng của mô khối u với mô lành xung quanh. Mô bị thoái hóa càng giống với mô khỏe mạnh thì khối u càng ít nghiêm trọng. U bào tử cung được phân loại thành các cấp của WHO. Các u tế bào hình sao với mức độ I thấp nhất của WHO, u tế bào hình sao, hầu như chỉ xảy ra ở trẻ em và thanh niên, là bệnh lành tính và có tiên lượng tích cực. Các khối u cấp II của WHO, u tế bào hình sao biệt hóa, vẫn lành tính nhưng có thể thoái hóa thành ác tính. Cuối cùng, u tế bào hình sao không tăng sản hoặc WHO loại III là ác tính. Cuối cùng, u tế bào hình sao với tiên lượng xấu nhất là glioblastoma. Điều này thể hiện rất nhanh và quan trọng hơn là sự phát triển lan tỏa, có nghĩa là nó không được xác định rõ và do đó thường không thể phẫu thuật cắt bỏ. Người càng trẻ thì khả năng bị u tế bào hình sao lành tính càng cao. Các biến thể ác tính thường ảnh hưởng đến nam giới trung niên.
Nguyên nhân
Người ta biết rất ít về nguyên nhân của u tế bào hình sao. Nó được coi là chắc chắn rằng u não loại này xảy ra đặc biệt thường xuyên sau khi điều trị bức xạ. Vì lý do này, các kỹ thuật điều trị bức xạ và hình ảnh nên được sử dụng trong y tế càng hiếm càng tốt và chỉ khi có đủ chỉ định. Những người mắc bệnh di truyền neurofibromatosis cũng có nguy cơ mắc u tế bào hình sao loại I của WHO. Các nguyên nhân khác vẫn chưa được biết hoặc vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác nhau đã phát hiện ra rằng bức xạ điện thoại di động không ảnh hưởng đến tỷ lệ u não.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Những dấu hiệu đầu tiên về khả năng u não có thể được nhận thấy bởi chính bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, trí nhớ và tập trung các vấn đề xảy ra. Những thứ hàng ngày bị lãng quên hoặc đơn giản là không thể nhớ và quản lý được. Thường thì tập trung các vấn đề cùng với rối loạn tìm kiếm từ ngữ và ngôn ngữ, có thể phát triển thành chứng mất ngôn ngữ và mất khả năng nói hoàn toàn. Các vấn đề về định hướng được quan sát cũng như cân bằng và khó khăn về vận động. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng thường không còn có thể tự đi đến một điểm đến mong muốn bằng xe đạp hoặc ô tô. Trong giai đoạn đầu, khi các triệu chứng thể chất vẫn còn yếu hơn, một chuyến đi được bắt đầu nhưng điểm đến bị mất hút trên đường đi. Hầu hết bệnh nhân ban đầu nhận thấy sự mất phương hướng của họ. Rối loạn thị giác cũng là một triệu chứng có thể có của u tế bào hình sao hoặc glioblastoma. Thông thường chúng biểu hiện dưới dạng đôi hoặc nhiều hình ảnh. Trong những trường hợp hiếm hơn, trường nhìn cũng bị hạn chế; người bị ảnh hưởng sau đó chỉ nhận thức được các phần của toàn bộ hình ảnh.
Chẩn đoán và khóa học
Astrocytomas có thể phát sinh ở các phần rất khác nhau của não. Tùy thuộc vào cơ địa, các triệu chứng khác nhau. Tuy nhiên, các dấu hiệu điển hình của u thần kinh đệm là co giật động kinh, thay đổi tính cách và tăng áp lực nội sọ. Cái sau ban đầu biểu hiện như Hoa mắt, buồn nôn và ói mửa. Nếu u tế bào hình sao nằm trong tủy sống, tê liệt hoặc thậm chí bịnh liệt có thể xảy ra. Rối loạn thị giác cũng không phải là một triệu chứng hiếm gặp. Tuy nhiên, u tế bào hình sao chỉ có thể được phát hiện một cách chắc chắn bằng cách sử dụng một thủ thuật hình ảnh - chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI.
Các biến chứng
Vì không gian hạn chế trong sọ, các quá trình chiếm lĩnh không gian có tác động mạnh hơn nhiều so với các vùng khác trên cơ thể. Các biến chứng phát sinh với u tế bào hình sao chủ yếu khi khối u phát triển nhanh chóng hoặc xâm nhập vào các cấu trúc não xung quanh. Sự phát triển xảy ra càng nhanh, sự gia tăng áp suất bên trong sọ. Do áp lực nội sọ, có sự chèn ép cục bộ lên các vùng thần kinh và trung tâm não, có thể dẫn đến chết mà không được điều trị y tế. Trong các u tế bào hình sao ác tính cao hơn, phù nề rộng cũng xảy ra, làm tăng thêm hiệu ứng chiếm không gian. Kết quả của khối u, tổn thương não tạm thời hoặc vĩnh viễn có thể xảy ra. Các biến chứng của u tế bào hình sao bao gồm suy giảm thần kinh (liệt nửa người, thay đổi tính cách, suy giảm trường thị giác), não úng thủy, và xuất huyết não. Mục tiêu chính của điều trị u tế bào hình sao là làm giảm khối u khối lượng. Các liệu pháp được sử dụng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng và dẫn đến các biến chứng. Để cải thiện cơ sở cho các phương pháp điều trị tiếp theo, các bác sĩ phẫu thuật thần kinh cố gắng giảm khối u càng nhiều càng tốt mà không làm tổn hại đến các mô khỏe mạnh. Tăng áp lực nội sọ và xuất huyết sau mổ là những biến chứng tiềm ẩn sau các thủ thuật ngoại khoa. Stereotactic xạ trị đối với tế bào hình sao được sử dụng để tiêu diệt đặc biệt các tế bào khối u. Là một biến chứng của quá trình viêm nội sinh, phù não lớn cũng như các tổn thương chiếm không gian mất bù có thể xảy ra sau đó.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ u tế bào hình sao, phải hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Các dấu hiệu điển hình như co giật động kinh, buồn nôn, ói mửa, Hoa mắt hoặc rối loạn thị giác cần được làm rõ ngay lập tức. Các dấu hiệu cảnh báo khác bao gồm tê liệt và co giật cũng như các thiếu hụt về thể chất hoặc tinh thần nói chung. Nếu một hoặc nhiều triệu chứng này xảy ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ để được đánh giá thêm. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng được nhận thấy khá đột ngột, xảy ra sau khi điều trị bức xạ hoặc liên quan đến bệnh di truyền neurofibromatosis. Sau đó, sự nghi ngờ là rõ ràng, rằng nó là một u não. Điều trị ngay lập tức luôn luôn cần thiết đối với u tế bào hình sao, dù là lành tính hay ác tính. Nếu các triệu chứng tái phát sau khi điều trị u tế bào hình sao, phải hỏi ý kiến bác sĩ điều trị. Chẩn đoán càng sớm và điều trị được thực hiện, cơ hội chữa khỏi càng cao, ngay cả trong trường hợp ca bệnh mới. Điều này không chỉ áp dụng cho u tế bào hình sao mà còn cho tất cả các loại khối u. Do đó, các khiếu nại bất thường không thể quy cho bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào cần được làm rõ ngay lập tức.
Điều trị và trị liệu
Nếu có thể, các khối u được loại bỏ bằng phẫu thuật ở mức độ lớn nhất có thể. Tiếp theo là kiểm tra mô để xác định loại u thần kinh đệm theo WHO. Tuy nhiên, không phải tất cả các tế bào hình sao đều có thể hoạt động được; khả năng này phụ thuộc vào vị trí của khối u trong não cũng như khả năng lan tỏa của nó. Khối u càng phân biệt rõ ràng với mô khỏe mạnh thì phẫu thuật càng sớm có thể được thực hiện. Tuy nhiên, ngay cả khi không thể cắt toàn bộ khối u não, các bác sĩ điều trị ít nhất cũng cố gắng loại bỏ các phần của u tế bào hình sao. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khối u, phẫu thuật được tiếp theo là xạ trị và có thể hóa trị. Khối u còn lại rất rủi ro vì những tế bào này có thể tiếp tục phát triển. Tuy nhiên, ít nhất cắt bỏ một phần ban đầu có nghĩa là giảm kích thước của khối u và do đó cải thiện các triệu chứng cũng như giảm sự phát triển - mang lại nhiều tuổi thọ hơn. Trong hầu hết các trường hợp, mô não xung quanh u tế bào hình sao sưng lên đáng kể, đó là lý do tại sao quản lý of cortisone chuẩn bị là cần thiết trước khi phẫu thuật. Chúng làm giảm sưng mô. Các quản lý of thuốc chống động kinh cũng có thể được coi là cần thiết. Theo nguyên tắc chung, u tế bào hình sao có cấp độ WHO càng thấp thì càng có nhiều khả năng bị loại bỏ hoàn toàn.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của một u tế bào hình sao được cá nhân hóa dựa trên một số yếu tố. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u não, triển vọng chữa khỏi sẽ được định hướng. Ngoài ra, còn có tuổi của bệnh nhân, các bệnh có thể mắc phải trước đó và sự ổn định của bệnh nhân. hệ thống miễn dịch. Nếu khối u nhỏ và nằm ở vùng não dễ tiếp cận thì cơ hội chữa khỏi rất cao. trong vòng vài tháng. Bệnh nhân càng lớn tuổi và càng có nhiều tình trạng sẵn có, thì triển vọng phục hồi càng kém. Trong trường hợp khối u não nằm ở vùng não khó tiếp cận, cơ hội hồi phục càng giảm đi. Thông thường, chỉ có thể loại bỏ thành công các phần của mô bị bệnh hoặc không có cách nào để giải phóng bệnh nhân khỏi khối u. Tiếp theo ung thư điều trị thêm vào đó làm suy yếu sinh vật. Những bệnh nhân đã sống sót thành công trong cuộc phẫu thuật và điều trị vẫn sống có nguy cơ tái phát bệnh. Trong nhiều trường hợp, khối u đã lan rộng và mới di căn được hình thành ở các bộ phận khác của cơ thể. Do đó, chẩn đoán kịp thời khối u não là điều cần thiết để tiên lượng bệnh u tế bào hình sao.
Phòng chống
Vì nguyên nhân của u tế bào hình sao chưa được biết, nên cách phòng ngừa cụ thể các biện pháp không thể được thực hiện. Tuy nhiên, nên hạn chế tối đa việc tiếp xúc với bức xạ và tránh tiếp xúc với các chất gây ung thư. Một lối sống lành mạnh và năng động nhất có thể cũng giúp ngăn ngừa ung thư.
Chăm sóc sau
U tế bào gai (glioblastoma) dễ bị tái phát. Vì vậy, chăm sóc theo dõi nhất quán là rất quan trọng. Điều này chủ yếu bao gồm việc bệnh nhân tận tâm tuân thủ các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ điều trị. Ngoài ra, bác sĩ cần luôn được hỏi ý kiến nếu có bất kỳ quan sát bất thường nào. Liệt và rối loạn cảm giác ở tay chân là một trong những dấu hiệu cảnh báo, cũng như co giật hoặc đau đầu điều đó xảy ra vĩnh viễn. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể được thăm khám ngoài các cuộc hẹn tái khám đã định. Nếu các liệu pháp như bức xạ hoặc hóa trị cũng như phẫu thuật đã được hoàn thành gần đây, chăm sóc sau cũng đặc biệt đề cập đến hậu quả của các phương pháp điều trị này. Ví dụ, các điều kiện vết thương của một cái đầu phẫu thuật nên được kiểm tra và điểm yếu có thể do hóa trị or xạ trị cần được theo dõi và điều trị nếu cần thiết. Nó cũng có thể cần thiết để nhà vật lý trị liệu hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp tham gia chăm sóc sau đó để phục hồi các hậu quả của khối u hoặc liệu pháp như hạn chế chức năng trong khớp, cơ bắp và dây thần kinh Càng tốt càng tốt. Điều này cũng áp dụng cho rối loạn ngôn ngữ, thường liên quan đến bệnh não. Thành phần tâm lý cũng phải được bao gồm trong chăm sóc sau. Nhận thức về căn bệnh não khiến nhiều người lo sợ và lo lắng về bệnh tái phát. Hỗ trợ tâm lý có mục tiêu có thể giúp đối phó với bệnh tật và mang lại cho người bị ảnh hưởng chất lượng cuộc sống tốt hơn. Các nhà tâm lý học và các nhà trị liệu tâm lý là những mối liên hệ có giá trị ở đây.
Những gì bạn có thể tự làm
Tự lực trong cuộc sống hàng ngày có thể được chia thành các lĩnh vực thể chất và tinh thần trong trường hợp u tế bào hình sao và u nguyên bào thần kinh đệm, tương ứng. Khả năng tự giúp đỡ về mặt thể chất phụ thuộc vào vùng não có u thần kinh đệm và những triệu chứng thất bại hoặc mất chức năng nào đáng chú ý. Ví dụ, trợ giúp hàng ngày có thể là các bài tập vận động để cải thiện tình trạng rối loạn chức năng ở tứ chi có thể xảy ra sau phẫu thuật. Điều tương tự cũng áp dụng cho bài phát biểu hoặc trí nhớ các bài tập nếu khối u đã hoặc đang nằm trong một khu vực của não chịu trách nhiệm về điều này. Bất cứ ai bị ảnh hưởng của bức xạ hoặc hóa trị có thể tăng cường hệ thống miễn dịch tại nhà với sự tư vấn của bác sĩ của họ. Một khối u trong não cũng tạo gánh nặng tâm lý cho nhiều bệnh nhân. Trợ giúp và thông tin trong bối cảnh này được cung cấp bởi các nhóm tự lực có liên quan hoặc Dịch vụ Thông tin Ung thư, có thể tìm thấy trên Internet và cung cấp dịch vụ tư vấn qua điện thoại. Trò chuyện với bạn bè cũng có thể có tác dụng giải tỏa. Thể thao và thư giãn các bài tập giúp cải thiện sức khỏe. Ngoài ánh sáng độ bền đào tạo và sức mạnh đào tạo cho các cơ bị suy yếu, thư giãn các phương pháp như thư giãn cơ liên tục or đào tạo tự sinh thường giúp cải thiện sức khỏe. Yoga, với sự kết hợp đã được kiểm chứng giữa vật lý và bài tập thở, thư giãn và thiền định, cũng thích hợp để cải thiện tình hình căng thẳng của người bị ảnh hưởng và tăng chất lượng cuộc sống mặc dù u tế bào hình sao hoặc u nguyên bào thần kinh đệm.
