độc tố là tên được đặt cho một chất tự nhiên được tìm thấy trong lá của găng tay cáo đỏ. Nó thuộc về Glycosides tim.
Digitaloxin là gì?
độc tố là một glycoside tim và có tác dụng đối với tim và đảm bảo rằng các chức năng của tim cơ bắp được cải thiện. độc tố là một glycoside tim xảy ra tự nhiên. Ví dụ, thành phần hoạt tính tạo thành một thành phần của lá của găng tay cáo đỏ (Digitalis purpurea). Glycoside steroid bao gồm digitoxigenin aglycone, có liên kết với ba đường các chất cặn bã. Glycoside có tác dụng hỗ trợ tim mạch và đảm bảo rằng các chức năng của tim cơ bắp được cải thiện. Các găng tay cáo đỏ Cây được sử dụng làm thuốc ngay từ năm 1775. Một trăm năm sau, nhà dược lý học người Đức-Baltic Oswald Schmiedeberg (1838-1921) lần đầu tiên thành công trong việc phân lập digitoxin. Bác sĩ Claude-Adolphe Nativelle đã tiến hành nghiên cứu thêm. Đến năm 1962, cấu trúc của digitoxin đã được giải mã hoàn toàn. Tuy nhiên, không giống như digoxin, digitoxin ít được sử dụng để điều trị tim bệnh.
Hành động dược lý
Digitoxin có tác dụng co bóp tích cực trên các cơ của tim. Do glycoside steroid liên kết với thụ thể ryanodine, cytosolic canxi tập trung cải thiện. Điều này dẫn đến sự co bóp dữ dội hơn của các tế bào cơ tim. Phải mất khoảng ba đến bốn giờ sau khi dùng thuốc để digitoxin phát huy tác dụng tích cực. Sự tồn tại của hiệu ứng tích cực thay đổi trong khoảng từ 7 đến 12 giờ. Có thể đạt được hiệu quả nhanh hơn bằng cách tiêm ngay vào máu. Vì vậy, nó bắt đầu chỉ sau 25 phút đến 2 giờ. Thời gian tác dụng sau đó là 4 đến 12 giờ. Tác dụng của digitoxin đáng chú ý là lưu lượng tim tăng lên và tim đập chậm hơn và mạnh hơn. Ngoài ra, tổng thể máu lưu thông của sinh vật cải thiện. Để ngăn cơ tim bị quá tải, Digitoxin, giống như tất cả các loại khác Glycosides tim, được sử dụng cùng với các loại thuốc khác, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho hoạt động bổ sung của tim. Đây có thể là Chất gây ức chế ACE để làm giãn tàu or thuốc lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng trong cơ thể. Digitoxin cũng có hiệu quả đối với rối loạn nhịp tim trong đó nhịp tim quá nhanh. Bởi vì chỉ có bảy phần trăm Digitoxin được bài tiết khỏi cơ thể con người trong ngày, chỉ có thể dùng một lượng nhỏ hơn sau giai đoạn đầu để đảm bảo mức Digitoxin ổn định trong cơ thể. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua đường gan. Vì điều này xảy ra độc lập với thận, mọi người cũng có thể sử dụng Digitoxin nếu không có đủ thận chức năng. Tuy nhiên, do chậm loại bỏ của hoạt chất khỏi cơ thể, cần phải cẩn thận để tránh quá liều. Có nguy cơ ngộ độc trong trường hợp như vậy.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Digitoxin được sử dụng trong các trường hợp yếu cơ tim. Do đó, thuốc làm cho tim hoạt động hiệu quả hơn cũng như làm tăng sức mạnh của trái tim. Ngoài ra, thuốc còn được dùng trong trường hợp rối loạn nhịp tim như là cuồng nhĩ or rung tâm nhĩ, có liên quan đến việc tăng tốc hoạt động của tim. Trong trường hợp này, glycoside steroid làm giảm nhịp tim. Một lĩnh vực quan trọng khác của ứng dụng digitaloxin là mãn tính suy tim (suy tim). Điều này đặc biệt đúng nếu nó được liên kết với suy thận. Thuốc cũng được sử dụng trong nhãn khoa. Ở đó, nó được sử dụng để điều trị các rối loạn về chỗ ở. Digitoxin được sử dụng bằng đường uống viên nén, về chủ đề như thuốc nhỏ mắt, hoặc tiêm tĩnh mạch bằng dung dịch tiêm.
Rủi ro và tác dụng phụ
Dùng digitoxin có thể liên quan đến các tác dụng phụ bất lợi, nhưng những tác dụng phụ này không tự động xảy ra ở mọi bệnh nhân. Phổ biến nhất là buồn nôn, ói mửa, và chán ăn. Cũng có thể thỉnh thoảng tiêu chảy, đau đầu, đau bụng, mất ngủ, ác mộng, trầm cảm, lú lẫn, Bệnh ban đỏ, tâm thần, ảo giác, giảm tiểu cầu (giảm trong phần máu tiểu cầu), hoặc phì đại tuyến vú (gynecomastia). Rất hiếm khi tắc ruột tàu cũng có thể xảy ra.Chỉ định sử dụng digitoxin bao gồm nhồi máu cơ tim cấp tính, Viêm cơ tim, thất nhịp tim nhanh, loạn nhịp thất, bệnh phổi, nhiễm độc digitalisin, phù nề cơ, và ôxy sự tước đoạt. Nếu digitoxin điều trị được đưa ra trong mang thai, điều quan trọng là phải theo dõi người phụ nữ mang thai một cách nhất quán. Có nguy cơ tương tác do việc sử dụng đồng thời Digitoxin và các thuốc. Ví dụ, tác dụng của thuốc được tăng cường bởi các chế phẩm gây ra sự thiếu hụt magiê or kali. Chúng bao gồm chất chống nấm amphotericin B, thuốc lợi tiểu (tác nhân khử nước), hormone nội sinh ACTH, Các kháng sinh penicillin G, salicylat chống viêm và thuốc nhuận tràng. Các chất cảm ứng enzym như kháng sinh rifampicin, Các động kinh thuốc phenobarbital và phenytoin, thuốc lợi tiểu spironolacton, và thuốc giảm đau phenylbutazone đe dọa làm giảm tác dụng tích cực của digitoxin.
