Giảm tiểu cầu, sự thiếu tiểu cầu trong máu, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Giảm tiểu cầu thường chỉ xảy ra ở dạng yếu không cần điều trị, do cơ thể thường có thể tự điều chỉnh sự thiếu hụt. Các loại khác nhau của giảm tiểu cầu có các triệu chứng khác nhau và các lựa chọn điều trị.
Giảm tiểu cầu là gì?
Giảm tiểu cầu đề cập đến lượng không đủ máu tiểu cầu, được gọi là huyết khối, trong máu. Trong khi cơ thể con người bình thường có khoảng 150,000 - 450,000 tiểu cầu mỗi µl trong số máu, giá trị này không rõ ràng trong bệnh giảm tiểu cầu. Một sự phân biệt giữa giảm tiểu cầu bẩm sinh, mắc phải và do nhân tạo, với giảm tiểu cầu bẩm sinh hiếm khi xảy ra. Những sai lệch nhỏ so với số lượng tiểu cầu thông thường thường không dẫn đến những thiệt hại đáng chú ý trong cơ thể. Tuy nhiên, nếu số lượng tiểu cầu giảm xuống nhiều so với con số bình thường, các triệu chứng thất bại và tổn thương có thể nhìn thấy được có thể xảy ra với khoảng 10,000 tiểu cầu trên µl máu hoặc thậm chí ít hơn.
Nguyên nhân
Sản phẩm nguyên nhân của giảm tiểu cầu khác nhau. Một nguyên nhân có thể là tủy xương không thể sản xuất đủ tiểu cầu hoặc cơ thể hệ thống miễn dịch đang chiến đấu với các tiểu cầu. Phóng to lá lách, trong đó quá nhiều tiểu cầu được lọc ra, cũng là một nguyên nhân có thể. Kể từ khi phổ của nguyên nhân của giảm tiểu cầu rất rộng, chúng thường được chia thành 3 loại: Rối loạn hình thành, nhanh chóng suy thoái tiểu cầu, và phân phối các rối loạn. Trong nhiều trường hợp, giảm tiểu cầu không phải là mãn tính mà chỉ xảy ra tạm thời cho đến khi cơ thể tự điều chỉnh sự thiếu hụt. Giảm tiểu cầu nghiêm trọng thường xảy ra nhất liên quan đến bệnh tự miễn dịch, hóa trị, hoặc việc sử dụng các loại thuốc cụ thể và chắc chắn cần được bác sĩ theo dõi và điều trị nếu cần thiết.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Giảm tiểu cầu không đáng chú ý với các dấu hiệu chung trong giai đoạn đầu. Ngay cả khi nồng độ trong máu giảm đáng kể, ban đầu bệnh nhân không có bất kỳ xáo trộn nào về sức khỏe. Một triệu chứng điển hình của bệnh là chảy máu do vết cắt nhỏ, trầy xước hoặc trầy xước. Lượng tiểu cầu không đủ làm chậm quá trình đóng tự nhiên của da tàu. Trong khi năm đến sáu phút là phổ biến ở những người khỏe mạnh, nó mất từ hai đến ba lần ở những người bị bệnh. Một số người đau khổ có xu hướng trải qua mũi hoặc chảy máu nướu răng thường xuyên hơn. Các khiếu nại phổ biến khác là các đốm nhỏ, màu đỏ và các mảng máu ở lớp dưới da. Những người khác phát triển các vết bầm tím một cách dễ thấy nhanh chóng, xuất hiện ngay cả với những vết sưng vô hại. Ở phụ nữ, cũng có một khiếu nại cụ thể. Đây là kỳ kinh, đôi khi nặng hơn bình thường. Nếu dữ liệu phòng thí nghiệm về tiểu cầu thấp rõ ràng, xu hướng chảy máu có thể tăng lên đáng kể. Trong những trường hợp ít phổ biến hơn, màng nhầy chảy máu hình thành. Nếu nghiêm trọng, họ dẫn đến đường tiêu hóa nguy hiểm và xuất huyết nội tạng khác. Bệnh nhân nhận biết điều này qua màu phân hoặc nước tiểu. Nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức là những trường hợp cá biệt của xuất huyết não. Các triệu chứng khác nhau của giảm tiểu cầu lây lan với tốc độ khác nhau. Rõ ràng, nó phụ thuộc vào các bệnh của bệnh nhân mà rối loạn có liên quan.
Chẩn đoán và tiến triển
Tùy theo mức độ giảm tiểu cầu mà cơ thể biểu hiện các triệu chứng khác nhau. Với những bất thường nhỏ, cơ thể thường không có xu hướng chảy máu, nhưng trong một số trường hợp cá biệt, có thể tăng chảy máu liên quan đến chấn thương. Trong giảm tiểu cầu tiến triển, có sự gia tăng xuất hiện vết bầm tím, được gọi là chấn thương nhỏ, cũng như chảy máu chính xác của da trên các vùng nhạy cảm của cơ thể. Giảm tiểu cầu nghiêm trọng được đặc trưng chủ yếu bởi chảy máu tự phát thường xuyên của da và màng nhầy. Tùy thuộc vào loại giảm tiểu cầu, chảy máu vào não và ruột, tĩnh mạch và động mạch huyết khối, hoặc thậm chí nhồi máu và phổi tắc mạch có thể xảy ra mà không điều trị.
Các biến chứng
Nhìn chung, bệnh giảm tiểu cầu có ảnh hưởng rất tiêu cực đến sinh hoạt hàng ngày và chất lượng cuộc sống của người mắc phải. Tuy nhiên, các triệu chứng và biến chứng chính xác của bệnh này phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng giảm tiểu cầu. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị bầm tím hoặc bầm tím, có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và cũng có thể dẫn gây khó chịu về mặt thẩm mỹ cho người bệnh. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng thường bị chảy máu nướu or chảy máu cam và do đó bị hạn chế trong cuộc sống hàng ngày của họ. Viêm or đau cũng có thể xảy ra. Hơn nữa, giảm tiểu cầu làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim tấn công hoặc tắc mạch, do đó người bị ảnh hưởng cũng có thể chết vì những lời phàn nàn này. Tuy nhiên, trường hợp này chỉ xảy ra rất hiếm. Việc điều trị giảm tiểu cầu luôn phụ thuộc vào nguyên nhân. Như một quy luật, không có biến chứng cụ thể nào xảy ra và các triệu chứng có thể được hạn chế. Việc truyền máu cũng có thể cần thiết. Tuy nhiên, liệu trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào bệnh lý có từ trước. Không thể dự đoán chung liệu điều này có làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân do giảm tiểu cầu hay không.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
If chảy máu cam xảy ra lặp đi lặp lại hoặc hình thành khối máu tụ, giảm tiểu cầu có thể tiềm ẩn. Thăm khám bác sĩ được chỉ định nếu các triệu chứng dường như xảy ra không có lý do hoặc đi kèm với các triệu chứng khác như Máu trong phân, nước tiểu, hoặc ho. Nếu không thể cầm máu, xuất hiện chảy máu dạng đục lỗ trên da hoặc nhận thấy cảm giác khó chịu chung, cần được tư vấn y tế. Bệnh nhân có nguy cơ bao gồm những người đã có truyền máu, bị Hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính hoặc mô liên kết bệnh. Thuốc, nhiễm trùng hoặc các biến chứng y tế như nhiễm trùng huyết cũng có thể gây giảm tiểu cầu. Cứ 20 phụ nữ mang thai thì có một người bị giảm tiểu cầu không triệu chứng trong tam cá nguyệt cuối cùng, bệnh này cũng cần được đánh giá và điều trị kịp thời. Giảm tiểu cầu được điều trị bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tim mạch. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng rickettsial, bác sĩ cấp cứu phải được gọi. Bởi vì những người bị ảnh hưởng bị thiếu máu, cần có phản ứng nhanh chóng để ngăn ngừa sức khỏe biến chứng.
Điều trị và trị liệu
Điều trị giảm tiểu cầu phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Giảm tiểu cầu chỉ là cấp tính sẽ tự hết sau vài tuần và thường không được điều trị. Mặt khác, giảm tiểu cầu cấp tính có thể kéo dài trong vài năm và được phân loại và điều trị dựa trên nguyên nhân, mức độ chảy máu và số lượng tiểu cầu. Điều trị giảm tiểu cầu tập trung vào việc ngừng chảy máu từ da và niêm mạc bằng cách sử dụng thuốc và giảm các yếu tố thúc đẩy chảy máu, cũng như tăng số lượng tiểu cầu để ngăn ngừa chảy máu mới. Nếu các triệu chứng cho thấy có xu hướng chảy máu thường xuyên, nên nhập viện và theo dõi. Nếu nghi ngờ chảy máu trong hoặc chảy máu mãn tính, có thể phải điều trị khẩn cấp. Trong trường hợp các triệu chứng mãn tính nghiêm trọng, truyền tiểu cầu được thực hiện để bổ sung vào máu. Loại bỏ lá lách cũng được coi là có thể điều trị, mặc dù việc loại bỏ nội tạng ngày càng bị từ chối do rủi ro lâu dài và dễ bị nhiễm trùng. Một lựa chọn khác là quản lý đặc biệt kháng thể hoặc các peptide tổng hợp có tác dụng kích thích sản xuất tiểu cầu.
Phòng chống
Hiện tại, không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến các biện pháp để giảm tiểu cầu. Tuy nhiên, trong những trường hợp giảm tiểu cầu nghiêm trọng, việc nhận biết sớm và điều trị sớm các triệu chứng có thể giúp điều chỉnh tình trạng thiếu tiểu cầu nhanh nhất có thể. Trong trường hợp chảy máu tự phát thường xuyên hơn bình thường, chẳng hạn như chảy máu cam và chảy máu nướu, hoặc thủng da nhỏ chảy máu trên cơ thể, cần được bác sĩ tư vấn. Khả năng giảm tiểu cầu tăng lên đặc biệt là liên quan đến mang thai, lấy heparin để ức chế đông máu và trong hóa trị.
Theo dõi
Các cá nhân bị ảnh hưởng có giới hạn các biện pháp chăm sóc theo dõi có sẵn cho bệnh giảm tiểu cầu trong hầu hết các trường hợp vì nó là một trường hợp hiếm điều kiện. Nếu bệnh đã có từ khi mới sinh thì thường không thể chữa khỏi hoàn toàn. Vì vậy, nếu người mắc bệnh mong muốn có con nên đi xét nghiệm và tư vấn di truyền để ngăn ngừa bệnh tái phát. Theo nguyên tắc, không thể có cách chữa trị độc lập. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào sự can thiệp của phẫu thuật. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, bệnh nhân nhất định nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình, giữ chế độ nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt và tránh các hoạt động căng thẳng hoặc thể chất. Trong nhiều trường hợp, sự hỗ trợ, giúp đỡ của gia đình cũng là điều cần thiết để tránh trầm cảm hoặc rối loạn tâm lý. Việc giảm tiểu cầu có dẫn đến giảm tuổi thọ cho người bị ảnh hưởng hay không không thể dự đoán chung. Tiếp xúc với những người khác bị ảnh hưởng bởi bệnh thường hữu ích, vì nó có thể dẫn đến trao đổi thông tin.
Những gì bạn có thể tự làm
Một sự cân bằng chế độ ăn uống giúp tăng đáng kể số lượng tiểu cầu. Rau và trái cây tươi kích thích cơ thể tự sản xuất tiểu cầu mới. Các loại thực phẩm như cam, cà chua, kiwi và rau xanh có tác dụng đặc biệt tích cực. Ngược lại, thực phẩm chế biến, chẳng hạn như đường và bột mì, cũng như bánh quy và soda, làm suy giảm chức năng đông máu quan trọng của cơ thể. Omega-3 chất lượng cao axit béo có thể kích thích sản xuất tiểu cầu. Tăng tiêu thụ cá béo như cá hồi hoặc cá thu, dầu hạt cải hoặc dầu hạt lanh, và trứng và các loại hạt do đó được khuyến khích đặc biệt. Để tăng lượng tiểu cầu, những người bị ảnh hưởng cũng nên chú ý đến việc tiêu thụ đồ uống của họ. Đặc biệt, nên tránh rượu và đồ uống có chứa cafein. Thay vào đó, hãy ấm áp nước kích thích chất dinh dưỡng hấp thụ trong cơ thể. Kết quả là, một lượng tế bào máu cao hơn được sản xuất. Trà xanh, trắng nhân sâm và lá ô liu cũng có tác dụng tích cực trong việc sản xuất các tiểu cầu trong máu. Ngoài sự cân bằng chế độ ăn uống, tập thể dục có thể kích thích sản xuất tiểu cầu. Tập thể dục tăng cường hệ thống miễn dịch cũng như hệ thống tuần hoàn. Điều này giúp cơ thể sản xuất lượng tiểu cầu cần thiết dễ dàng hơn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải lựa chọn loại hình thể thao cẩn thận. Điều này là do bệnh nhân có xu hướng chảy máu nhiều. Vì lý do này, nên tránh các môn thể thao tiếp xúc. Dịu dàng độ bền đào tạo tốt hơn.
