Ung thư biểu mô vòm họng: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Ung thư biểu mô vòm họng là một ung thư của vòm họng. Ở Châu Âu, loại ung thư rất hiếm, không giống như ở một số nước châu Á và châu Phi. Sự thành công của điều trị phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư biểu mô.

Ung thư biểu mô vòm họng là gì?

Ung thư biểu mô vòm họng là một khối u ác tính ở vòm họng. Ung thư biểu mô này là một trong những cái đầu và cổ các khối u. Ung thư biểu mô vòm họng còn được gọi đồng nghĩa là ung thư biểu mô biểu mô vòm họng hoặc ung thư vòm họng ung thư. Tên viết tắt của căn bệnh này là NPC là một dẫn xuất của thuật ngữ tiếng Anh “Nasopharyngeal Carcinoma”. Ở Trung Âu và Bắc Mỹ, rất hiếm khi quan sát thấy ung thư biểu mô vòm họng. Ví dụ ở Đức, chỉ có một đến hai trong số 200,000 người mắc bệnh. Tuy nhiên, ung thư biểu mô vòm họng rất phổ biến ở một số nước Châu Á như Miến Điện, Đài Loan hoặc Nam Trung Quốc và ở một số nước Bắc Phi. Tại Đài Loan, căn bệnh này là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở nam giới trẻ tuổi. Lý do của sự xuất hiện thường xuyên của bệnh dường như có thói quen nhai trầu. Ở Bắc Phi, trẻ em bị ảnh hưởng đặc biệt. Nguyên nhân vẫn chưa được rõ ràng. Có ba dạng ung thư biểu mô vòm họng:

  • Dạng phổ biến nhất là WHO loại III với khoảng 40 đến 50 phần trăm các trường hợp. Đây là một loại ung thư biểu mô bạch huyết (khối u Schmincke-Regaud), có thể là do hoặc ít nhất là do Epstein-Barr.

Nguyên nhân

Có một số nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô vòm họng. Ví dụ, cái gọi là Epstein-Barr được cho là nguyên nhân gây ra hầu hết các bệnh. Tuy nhiên, loại virus này rất phổ biến. Khoảng 98 phần trăm tổng số người lớn bị nhiễm bệnh. Vi rút tồn tại trong cơ thể sinh vật suốt đời. Nhưng chỉ một số người phát triển ung thư biểu mô vòm họng. Do đó, một thành phần di truyền cũng bị nghi ngờ là nguyên nhân của quá trình phát triển ung thư vòm họng. Các Epstein-Barr , trong số những thứ khác, là nguyên nhân kích hoạt tuyến tiền liệt của Pfeiffer sốt, được đặc trưng bởi sự sưng to của bạch huyết điểm giao. Trong quá trình lây nhiễm, một lượng lớn tế bào lympho được sản xuất. Tuy nhiên, nếu sự gia tăng của tế bào lympho mất kiểm soát, bạch huyết ung thư nút và các bệnh ung thư liên kết với tế bào lympho khác như ung thư biểu mô vòm họng có thể hình thành. Ung thư biểu mô vòm họng dựa trên sự tăng sinh của các tế bào vảy do nhiều yếu tố môi trường, thói quen ăn kiêng kém, hoặc hút thuốc lá.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Tất cả các nhóm tuổi đều có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư biểu mô vòm họng. Tuy nhiên, nó thường ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi trung niên. Tuy nhiên, thông thường, ung thư biểu mô được chẩn đoán rất muộn vì nó không gây ra triệu chứng trong một thời gian dài. Các triệu chứng ban đầu có thể chảy máu cam, viêm của tai giữa hoặc tràn dịch tai giữa. Bệnh nhân thường chỉ thở bằng miệng vì vấn đề với mũi thở. Căn bệnh này cũng thường trở thành triệu chứng sau di căn đã hình thành do mất sọ dây thần kinh từ III đến VI. Những di căn là khu vực bạch huyết nút di căn. Điều này dẫn đến nhãn cầu lồi ra, nhìn thấy hình ảnh đôi và đôi khi gây rối loạn thị giác và khứu giác khác. Ngoài ra, dai dẳng và nghiêm trọng đau đầu là điển hình, mà khó có thể được điều trị. Tuy nhiên, sự xuất hiện của di căn xa trong gan, phổi hoặc xương do sự lây lan của các tế bào ung thư qua đường máu là khá hiếm. Ngay cả những bệnh nhân ở giai đoạn cuối của bệnh cũng phát triển di căn xa chỉ trong khoảng 30 phần trăm trường hợp.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Các phương pháp được sử dụng để chẩn đoán ung thư biểu mô vòm họng là chẩn đoán bằng hình ảnh, sờ nắn, hình ảnh và các thủ thuật y tế công cụ khác, và các xét nghiệm huyết thanh trong phòng thí nghiệm. Chẩn đoán hoặc kiểm tra trực quan cho thấy không có mũi thở, u lympho cổ tử cung, và thâm hụt dây thần kinh sọ. Sờ có thể thấy sưng hạch bạch huyết không đau. Kiểm tra chức năng của các sọ khác nhau dây thần kinh là quan trọng. Các thủ tục khác nhau cũng được sử dụng để xác định tình trạng ENT. Nội soi của vòm họng có thể phát hiện ra khối u. quét CT và MRI được sử dụng để xác định kích thước của khối u. Huyết thanh học được sử dụng để phát hiện kháng thể đối với vi rút Epstein-Barr.

Các biến chứng

Bởi vì ung thư biểu mô vòm họng là một bệnh ung thư, nó có liên quan đến các biến chứng khác nhau trong mọi trường hợp. Thông thường, thành công trong việc điều trị bệnh phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán và sự lây lan của khối u sang các vùng khác trên cơ thể. Có thể, ung thư biểu mô vòm họng còn làm giảm tuổi thọ của người bệnh, dẫn đến tử vong sớm. Bệnh nhân thường bị chảy máu cam or viêm trong tai. Khiếu nại khi thở với mũi cũng có thể là dấu hiệu của khối u và cần được điều tra. Đặc biệt khi khối u di chuyển vào hạch bạch huyết, nó có thể lây lan nhanh chóng. Hơn nữa, ung thư biểu mô vòm họng dẫn đến các khiếu nại về thị giác và do đó dẫn đến nhìn đôi hoặc nhìn màn che. Dữ dội đau đầu cũng có thể xảy ra, mà không thể thuyên giảm với sự giúp đỡ của thuốc giảm đau. Chất lượng cuộc sống của người bị hạn chế và giảm sút đáng kể do ung thư biểu mô vòm họng. Ung thư được loại bỏ hoàn toàn trong bệnh này. Tuy nhiên, không thể đoán trước được liệu điều này có dẫn đến chữa khỏi hoàn toàn hay không. Sự khác biệt thường phụ thuộc vào hóa trị, có liên quan đến các tác dụng phụ khác nhau.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Chảy máu cam, một cảm giác thắt chặt trong mũi hoặc xoang, cảm giác khó chịu chung và cảm giác bệnh ngày càng gia tăng nên được trình bày với bác sĩ. Sưng hạch bạch huyết, giảm sút về thể chất cũng như tinh thần và suy nhược nội tạng cần được khám và điều trị. Trong trường hợp viêm của tai giữa, rối loạn thính giác hoặc thị lực, cũng như ngửi bất thường, bác sĩ phải được tư vấn để xác định nguyên nhân. Nhức đầu, rối loạn giấc ngủ cũng như thay đổi ngữ âm là dấu hiệu của một sức khỏe sự suy giảm cần được đánh giá bởi bác sĩ. Nếu các phàn nàn hiện có tăng lên hoặc các rối loạn mới phát triển, cần phải có bác sĩ. Gián đoạn hoặc hạn chế hô hấp, thiếu ôxy trong cơ thể hoặc khó thở phải được khám. Có nguy cơ cung cấp dưới mức ôxy đối với cơ thể, trong trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Thay đổi về trọng lượng, ăn mất ngon cũng như việc rút lui khỏi đời sống xã hội là những dấu hiệu cho thấy một căn bệnh đang mắc phải. Vì ung thư biểu mô vòm họng dẫn đến kết thúc cuộc sống sớm nếu không được điều trị, nên đến gặp bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên. Chẩn đoán càng sớm càng tốt và điều trị bắt đầu, cơ hội chữa khỏi càng cao. Một bác sĩ là cần thiết cho chảy máu cam đột ngột, bất thường hương vị trong miệngvà sưng tấy mũi, cổ họng, hoặc cổ.

Điều trị và trị liệu

Sự thành công của điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Trong trường hợp các khối u nhỏ và cục bộ, việc loại bỏ hoàn toàn nó có thể đã dẫn để chữa trị. Tuy nhiên, điều này không thành công trong hầu hết các trường hợp. Do khối u khó tiếp cận nên rất hiếm khi có thể cắt bỏ hoàn toàn. Do đó, phẫu thuật thường không được khuyến khích. Phương pháp điều trị chính là bức xạ điều trị. Điều này thường có thể điều trị khối u rất tốt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chỉ có thời gian sống sót được kéo dài. Tuy nhiên, trong những trường hợp thuận lợi, cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, ung thư biểu mô tế bào vảy sừng hóa phản ứng tồi tệ hơn với điều trị bức xạ. Trong ung thư biểu mô giai đoạn muộn, kết quả tốt thường vẫn đạt được bằng cách điều trị kết hợp xạ trị với hóa trị. Oxaliplatin được sử dụng như tác nhân hóa trị liệu. Bởi vì khối u Schmincke-Regaud đặc biệt nhạy cảm với bức xạ, tỷ lệ chữa khỏi ở đây cao tới 90% với bức xạ ở bệnh giai đoạn I.

Triển vọng và tiên lượng

Cơ hội chữa khỏi, như nói chung đối với tất cả các bệnh ung thư ác tính, phụ thuộc nhiều vào giai đoạn của khối u. Tuy nhiên, do độ nhạy bức xạ rất cao của các mô khối u ác tính, nên chắc chắn có cơ hội chữa khỏi rất cao. Điều này cũng áp dụng nếu bệnh ung thư đã ổn định trong khu vực hạch bạch huyết. Đối với những bệnh nhân có khối u ở giai đoạn đầu, tỷ lệ chữa khỏi là khoảng 70 - 80%, tuy nhiên, tiên lượng xấu hơn ở những bệnh nhân bị ung thư biểu mô vòm họng sừng hóa, vì loại này có khả năng kháng thuốc cao hơn đáng kể. xạ trị. Tiên lượng ung thư nói chung là tốt nhất nếu nó được phát hiện sớm. Thông thường, đây là những khối u phát triển xa hơn vào phần trước của khoang mũi. Những khối u như vậy có tiên lượng khá tốt so với những khối u nằm sâu trong vòm họng. Loại ung thư cũng đóng một vai trò trong cơ hội chữa khỏi. Trong trường hợp ung thư biểu mô vòm họng loại Schmincke-Regaud, hơn 90% bệnh nhân có thể được điều trị thành công nếu được chẩn đoán kịp thời. Điều này chủ yếu là do độ nhạy bức xạ cao của mô khối u. Tuy nhiên, ở giai đoạn thứ tư của ung thư, cơ hội chữa khỏi giảm xuống còn khoảng 20 đến 40%. Tỷ lệ sống thêm 5 năm với liệu pháp thích hợp thay đổi từ 90% đến 58% ở những người được chẩn đoán sớm so với bệnh tiến triển.

Phòng chống

Cách phòng ngừa tốt nhất của ung thư biểu mô vòm họng là hạn chế hút thuốc lá và uống rượu. Đặc biệt, điều này cũng áp dụng cho việc nhai thuốc lá và miếng trầu. Nếu không, nguy cơ phát triển khối u ác tính nói chung sẽ giảm đáng kể nhờ lối sống lành mạnh.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp ung thư biểu mô vòm họng, các biện pháp và các tùy chọn để theo dõi trực tiếp bị hạn chế đáng kể. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ tương đối sớm để ngăn chặn sự xuất hiện của các khiếu nại hoặc biến chứng. Như một quy luật, điều kiện không thể tự lành nên luôn cần sự điều trị của thầy thuốc. Trong nhiều trường hợp, ung thư biểu mô vòm họng không thể chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện muộn và khối u đã di căn trong cơ thể người mắc bệnh. Nhiều bệnh nhân phụ thuộc vào một can thiệp phẫu thuật, thông qua đó các phàn nàn có thể được giảm bớt. Trong trường hợp này, trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình sau khi phẫu thuật. Nên tránh những nỗ lực và các hoạt động thể chất hoặc căng thẳng để không gây căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Sự hỗ trợ và giúp đỡ của gia đình cũng rất hữu ích trong trường hợp ung thư biểu mô vòm họng và có thể ngăn chặn sự phát triển của các rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm. Không thể đoán trước được việc tuổi thọ có bị giảm sút do căn bệnh này hay không.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Ung thư vòm họng có liên quan đến sự mất mát to lớn về sức khỏe và chất lượng cuộc sống mà bạn đã quen thuộc. Tuy nhiên, để không đánh mất dũng khí và hy vọng, người bị ảnh hưởng nên hướng thái độ nội tâm và quá trình nhận thức của mình đến những lĩnh vực tích cực trong cuộc sống. Trong tương tác hàng ngày với đồng loại, kỹ thuật AIDS chẳng hạn như điện thoại thông minh, ứng dụng hoặc máy tính có thể giúp cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn. Ngoài ra, ngôn ngữ ký hiệu như ngôn ngữ ký hiệu Đức hoặc một kỹ thuật giao tiếp cá nhân khác có thể giúp thay thế ngôn ngữ nói. Nếu bị mất thị lực, chữ nổi Braille sẽ giúp giao tiếp với nhau. Thông qua các phương pháp khác nhau, có thể trò chuyện với đồng loại và có mục đích. Trong các nhóm tự lực hoặc trong các diễn đàn internet, bạn có thể trao đổi kinh nghiệm với những người bị ảnh hưởng khác. Sự giúp đỡ lẫn nhau để tự lực được thực hiện và giúp bạn đối phó với cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn. Tâm thần cân bằng là đặc biệt quan trọng. Đối với điều này, bệnh nhân có thể thử các kỹ thuật tinh thần và củng cố bản thân. Thiền, Khí công, liệu pháp âm thanh hoặc yoga giúp huy động nội lực và thúc đẩy sự hòa hợp. Thông qua đào tạo nhận thức, những suy nghĩ có thể được tập trung tốt hơn vào các lĩnh vực hỗ trợ của cuộc sống. Bằng cách thích ứng và thay đổi hành vi của bản thân cho phù hợp với hoàn cảnh và diễn biến của hoàn cảnh cuộc sống hiện tại, hạnh phúc được củng cố.