Viêm thực quản: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Viêm thực quản, hoặc là viêm của thực quản, do thói quen ăn uống kém, căng thẳng, hoặc một cơ vòng yếu ở chỗ nối với dạ dày. Màng nhầy mỏng manh bị tổn thương và có thể gây ra đau và khó chịu khi nuốt. Bạn có thể điều trị viêm thực quản với chế độ ăn uống, thuốc hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật.

Viêm thực quản là gì?

Viêm thực quản xảy ra khi màng nhầy lót thực quản bị viêm. Viêm thực quản có thể xảy ra cấp tính hoặc mãn tính. Trong hầu hết các trường hợp, một phần ba dưới của thực quản bị ảnh hưởng, nơi nó kết nối với dạ dày. Thực quản là một ống cơ và mô nối với miệng đến dạ dày. Các da của thực quản được tạo thành từ các lớp mô khác nhau. Ngoài cùng là một lớp cơ, tiếp theo là một lớp mô liên kết trong đó có các tuyến sản xuất chất nhờn. Chất nhầy này được giải phóng lên lớp trong cùng để thức ăn trượt dễ dàng hơn khi nuốt, đồng thời cũng là chất bảo vệ màng nhầy. Nếu axit dạ dày bây giờ thường xuyên chảy từ dạ dày trở lại thực quản, hoặc nếu nấm, virus hoặc vật sắc nhọn vô tình nuốt vào có thể bị viêm thực quản.

Nguyên nhân

Có thể có một số nguyên nhân gây ra viêm thực quản. Nguyên nhân phổ biến nhất là do thiếu sự khép kín của đường nối với dạ dày. Bình thường, cơ vòng thực quản dưới ngăn không cho axit dạ dày chảy vào thực quản. Nhưng nếu cơ bị tổn thương hoặc quá yếu, nếu axit dạ dày tiết ra quá nhiều do kém chế độ ăn uống, hoặc nếu có bệnh khối u trên dạ dày, thì có thể quá trình đóng sẽ không còn hoạt động bình thường. Bệnh béo phì or mang thai cũng có thể là nguyên nhân làm tăng áp lực đóng lại của dạ dày. Sau đó, axit trong dạ dày sẽ chảy vào thực quản và tấn công màng nhầy nhạy cảm ở đó. Viêm của thực quản sau đó là kết quả. Một nguyên nhân khác có thể là do vô tình nuốt phải vật sắc nhọn hoặc chất ăn mòn hoặc uống thuốc không đúng cách. Nhiễm nấm hoặc virut xâm nhập cũng có thể gây viêm thực quản.

Các triệu chứng, khiếu nại và dấu hiệu

Viêm thực quản có thể tự biểu hiện qua một số triệu chứng. Thông thường, ợ nóng và trào ngược axit xảy ra, cùng với đau khi nuốt. Thông thường, viêm thực quản cũng có liên quan đến cảm giác khó chịu hương vị trong miệng. Theo đó, những người bị ảnh hưởng có hôi miệng và tổng thể rất khô, dễ bị kích ứng miệng. Các triệu chứng có thể gây rối loạn giấc ngủ. Điều này thường dẫn đến sức khỏe vấn đề, chẳng hạn như mệt mỏi, ủ rũ và tập trung các vấn đề. Những người bị ảnh hưởng cũng mô tả cảm giác áp lực phía sau xương ức, giống như các triệu chứng đã đề cập, xảy ra chủ yếu sau bữa ăn. Đặc biệt, việc tiêu thụ thực phẩm ngọt hoặc cay dẫn đến sự gia tăng cấp tính của các triệu chứng, kèm theo đau trong thực quản. Đau dữ dội cũng có thể xảy ra ở vùng dạ dày, đau dữ dội hơn khi chạm vào và sau khi ăn. Các viêm cũng có thể gây khó chịu ho, khàn tiếng, buồn nônói mửasốt. Cảm giác khó chịu tăng lên khi bệnh nhân nằm cũng như khi ấn hoặc khi gắng sức. Nếu bệnh viêm thực quản được điều trị sớm, các triệu chứng sẽ giảm dần trong vòng một tuần. Nếu không điều trị, các dấu hiệu của bệnh ngày càng tăng lên và có nguy cơ viêm nhiễm sẽ lan đến phổi và đường hô hấp.

Chẩn đoán và khóa học

Các triệu chứng đầu tiên của viêm thực quản là bỏng trong thực quảnđau khi nuốt. Động tác nuốt khó khăn, có cảm giác bã thức ăn cào vào thực quản, mắc kẹt và không thể nhanh chóng di chuyển xuống dạ dày. Đôi khi có một bổ sung đốt cháy cảm giác sau xương ức. Một người có một điều tồi tệ hương vị trong miệng và thường xuyên ợ chua hơn. Sau đó là dấu hiệu dạ dày đóng không đủ, nguyên nhân phổ biến nhất của viêm thực quản. Các triệu chứng này thường xảy ra sau khi ăn hoặc sau khi uống đồ uống có ga, cảm giác đau và áp lực ở vùng bụng trên khi cúi xuống hoặc làm các hoạt động gắng sức. Để kiểm tra xem có bị viêm thực quản hay không, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh. Thông thường, một gastroscopy sau đó được thực hiện, trong đó điều kiện của màng nhầy được kiểm tra. Ngoài ra, một đầu dò được chèn qua mũi được sử dụng để đo nồng độ axit trong thực quản.

Các biến chứng

Viêm thực quản không được điều trị có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính. Trong nhiều trường hợp, tình trạng viêm liên tục hoặc xảy ra trong khoảng thời gian ngắn, dẫn đến hình thành các vết loét. Chúng thu hẹp thực quản và trở nên dễ nhận thấy qua nuốt khó khăn, cảm giác áp lực phía sau xương ức và đau chuột rút. Một biến chứng đáng sợ đặc biệt là cái gọi là barrett thực quản: Sự thay đổi niêm mạc này kết hợp với sự thu hẹp ở phần dưới của thực quản là tiền thân của thực quản. ung thư. Ung thư biểu mô của thực quản có xu hướng phát triển vào mô xung quanh và hình thành các khối u con trong bạch huyết các nút và các cơ quan khác. Nếu niêm mạc thực quản trở nên bị kích thích nghiêm trọng do viêm mãn tính hoặc mô phát triển quá mức, nó có thể bắt đầu chảy máu. Nếu các khu vực rộng lớn bị ảnh hưởng, chảy máu có thể đe dọa tính mạng. Uống rượu axit hoặc chất kiềm có thể gây viêm thực quản cấp tính, cần điều trị y tế chuyên sâu ngay lập tức. Trong trường hợp xấu nhất, thành thực quản bị vỡ và chất lỏng đi vào ngực - Kết quả là viêm trung thất có thể gây tử vong. Ngay cả khi vết bỏng hóa chất được điều trị thành công, sẹo thường không xuất hiện và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, nó có thể làm giảm đáng kể lượng thức ăn. Khi viêm thực quản được điều trị, nguy cơ phát triển loãng xương or thận bệnh có thể tăng lên do tác dụng phụ của một số loại thuốc.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Viêm thực quản thường không thể phân biệt được với bình thường ợ nóng cho giáo dân. Vì vậy, đi khám bác sĩ được khuyến khích vì một số lý do khi đốt cháy cảm giác hoặc đau được cảm thấy trong thực quản. Một mặt, khi đốt cháy cảm giác không thể liên quan đến một sự kiện cụ thể như tiêu thụ thức ăn cay hoặc rượu, cũng như những trải nghiệm căng thẳng. Mặt khác, cũng có khi cơn đau hoặc bỏng kéo dài trong một thời gian dài hơn và không thể loại bỏ hoàn toàn bằng biện pháp khắc phục hoặc thuốc không kê đơn. Sự thay đổi tính chất của cơn đau hoặc thay đổi đột ngột đáng kể trong các triệu chứng cũng là một lý do để đến gặp bác sĩ. Bất kỳ ai đã từng bị viêm thực quản cũng nên nhờ đến bác sĩ để loại trừ khả năng tái phát hoặc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Người tiếp xúc với bệnh viêm thực quản là bác sĩ gia đình, và sau đó là bác sĩ nội khoa và tiêu hóa. Một liệu pháp tự nhiên cũng có thể được tư vấn nếu tình trạng viêm tái phát mãn tính và phải được điều trị hỗ trợ bằng các biện pháp xoa bóp tự nhiên. Tuy nhiên, cơ sở của bất kỳ điều trị là một chẩn đoán chắc chắn. Do đó, việc thăm khám bác sĩ là quan trọng ở giai đoạn đầu khi bắt đầu có các triệu chứng để xác định viêm thực quản hay thậm chí chỉ ợ nóng. Trong cả hai trường hợp, hành động sớm là tối ưu để điều trị thành công các triệu chứng.

Điều trị và trị liệu

Có một số cách để điều trị viêm thực quản. Trước tiên, người ta nên chú ý đến chế độ dinh dưỡng hợp lý và nếu cần thiết, hãy thay đổi chế độ ăn uống. Cần đặc biệt chú ý đến loại thức ăn nào gây ra cảm giác khó chịu và sau đó thay thế chúng bằng những loại dễ dung nạp hơn. Đồ uống có ga, nước ép trái cây có tính axit, màu đen cà phê và đồ uống có cồn nên được tiêu thụ càng ít càng tốt. Bữa cuối cùng không nên ăn trực tiếp trước khi đi ngủ. Ngoài ra, một vài bữa ăn nhỏ dễ dung nạp hơn một vài bữa lớn. Hơn nữa, viêm thực quản có thể được điều trị bằng thuốc. Các chất hoạt tính được sử dụng để liên kết axit dạ dày và do đó lấy đi các đặc tính ăn mòn của nó. Ngoài ra còn có các chất ức chế hình thành axit làm giảm sản xuất axit dịch vị. Nếu tình trạng viêm thực quản rất nặng, có thể sử dụng các biện pháp can thiệp ngoại khoa để điều trị. Điều này liên quan đến việc thu hẹp cơ vòng dưới trong một thủ thuật nội soi. Vì mục đích này, các dụng cụ được đưa qua các vết rạch nhỏ ở bụng trên đến cửa dạ dày, sau đó được sử dụng để đặt một loại vòng bít xung quanh cửa dạ dày và cơ vòng. Điều này làm thắt chặt cơ vòng và cho phép nó đóng lại hoàn toàn dạ dày. Có các kỹ thuật phẫu thuật khác, nhưng được đề cập trước đây là thủ thuật thành công nhất đối với bệnh viêm thực quản.

Phòng chống

Để ngăn ngừa bệnh viêm thực quản, nên chú ý đến chế độ ăn uống lành mạnh. Cả thực phẩm tương thích và số lượng thực phẩm phù hợp nên có trong thực đơn. Quá đáng rượu nên tránh tiêu thụ và quá nhiều gia vị. Mức thấp cân bằng-căng thẳng cuộc sống, một chế độ ăn uống cân bằng và đủ thời gian để ăn là tốt nhất các biện pháp để ngăn ngừa viêm thực quản.

Theo dõi

Trong trường hợp viêm thực quản, có rất ít các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho bệnh nhân. Trước hết, chẩn đoán sớm và điều trị tiếp theo nên được thực hiện để các biến chứng và sự phát triển của các khiếu nại khác không xảy ra trong quá trình tiếp theo. Liên hệ với bác sĩ càng sớm trong trường hợp viêm thực quản, thì tiến trình tiếp tục của bệnh này thường càng tốt. Do đó, nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên. Nói chung, nên tránh hoàn toàn việc kích hoạt viêm thực quản, mặc dù trong một số trường hợp, bệnh cơ bản trước tiên phải được xác định và điều trị. Chỉ khi đó, tình trạng viêm này mới có thể tự khỏi hoàn toàn. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau cho việc này. Ở đây, phải luôn tuân thủ liều lượng quy định và lượng uống thường xuyên để chống lại các triệu chứng đúng cách. Tương tự như vậy, bác sĩ luôn phải được tư vấn trước nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc nếu có bất kỳ câu hỏi nào. Những người bị ảnh hưởng nên khám và kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ trong quá trình điều trị để có thể phát hiện thêm tổn thương ở giai đoạn đầu. Nhìn chung không thể dự đoán được tiến trình tiếp theo của viêm thực quản, mặc dù trong một số trường hợp, bệnh có thể làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Trong nhiều trường hợp, viêm thực quản là do hành vi của người bệnh gây ra hoặc tạo điều kiện thuận lợi. Do đó, bạn có thể tự giúp mình, mặc dù các trường hợp nghiêm trọng luôn cần đến sự điều trị của bác sĩ (bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa). Sự gia tăng của axit dịch vị vào thực quản, cái gọi là trào ngược, thường là nguyên nhân của bệnh viêm. Trào ngược có thể ảnh hưởng tích cực đến bệnh nhân bằng cách không ăn quá nhiều trong bữa ăn và tránh đồ ăn ngọt và cay trong giai đoạn cấp tính của viêm. Việc tiêu thụ rượu và nicotion cũng có tác dụng bất lợi và không được khuyến khích trong trường hợp viêm thực quản hoặc do bệnh này. Nguy cơ trào ngược đặc biệt cao ở tư thế nằm ngửa. Vì vậy, tốt nhất bạn nên chọn tư thế khi ngủ sao cho phần thân trên cao hơn một chút. Ăn trực tiếp trước khi đi ngủ là không nên. Trang chủ biện pháp khắc phục cũng có thể được sử dụng như một phần của tự lực. Một nắm bột yến mạch, được nuốt khô và có thể liên kết axit, thường giúp chống lại chứng ợ nóng. Thận trọng cũng được khuyến cáo khi nói đến đồ uống. Ngoài rượu, đồ uống có đường, cà phê và có ga nước cũng không thuận lợi. Những người bị ảnh hưởng tốt nhất nên sử dụng khoáng chất nước hoặc không có đường trà thảo mộc. Nước cam cũng không được khuyến khích vì trái cây có axit.