Xơ phổi là một bệnh của phổi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó dẫn đến xơ cứng phổi do sẹo. Thở khó khăn và giảm khả năng vận động là điển hình. Xơ phổi không thể chữa khỏi, chỉ có thể giảm bớt.
Bệnh xơ phổi là gì?
Đồ họa thông tin về các khác nhau phổi các bệnh và đặc điểm, giải phẫu và vị trí của chúng. Nhấn vào đây để phóng to. Xơ phổi là một bệnh mãn tính viêm của phổi thường bắt đầu với tình trạng viêm phế nang (túi khí). Điều này viêm dẫn đến gia tăng sự hình thành của mô liên kết trong phổi, và phổi mô trở nên có sẹo và cứng. Do đó, khả năng mở rộng và khối lượng của phổi giảm mạnh, trao đổi khí ở phổi bị suy giảm nghiêm trọng. Không chỉ là thở bản thân nó khó khăn hơn, nhưng sẹo cũng làm cho nó khó khăn hơn ôxy chính nó để đạt được máu, và khó thở tăng lên. Tình trạng xơ phổi tồn tại càng lâu, gánh nặng càng nặng nề đối với tim. Nếu không có nguyên nhân gây xơ phổi, bác sĩ gọi nó là xơ phổi vô căn.
Nguyên nhân
Xơ phổi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng nó luôn liên quan đến sự hình thành không kiểm soát của chính cơ thể collagen. Collagen hầu như không thể dùng được và là loại protein quan trọng nhất, được tìm thấy ở khắp mọi nơi trong cơ thể con người. Nó là một trong những thành phần quan trọng nhất của con người mô liên kết và do đó chủ yếu được tìm thấy trong xương, hàm răng, xương sụn, gân, dây chằng và tất nhiên, da. Các bệnh có thể gây xơ phổi bao gồm, ví dụ, các quá trình viêm. Rối loạn tuần hoàn, các bệnh nhiễm trùng khác nhau do virus, vi khuẩn hoặc nấm, bệnh toàn thân và độc tố cũng có thể gây xơ phổi. Một nguyên nhân rất quan trọng trong những năm qua là amiăng, được sử dụng khắp nơi trong ngành xây dựng. Hít phải sợi amiăng trong một thời gian dài đã được chứng minh là gây ra các phản ứng viêm và sự phát triển của xơ phổi. Tuy nhiên, trong một nửa số trường hợp, nguyên nhân cũng không rõ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Xơ hóa của phổi có thể không bị phát hiện trong nhiều năm. Các triệu chứng đầu tiên không xuất hiện cho đến khi cơ quan đã bị tổn thương nghiêm trọng. Các dấu hiệu của bệnh bao gồm khó thở và cáu kỉnh ho, mặc dầu thở khó khăn ban đầu chỉ xảy ra khi gắng sức. Chỉ ở giai đoạn nặng, người bệnh mới cảm thấy khó thở khi nghỉ ngơi. Kèm theo đó, bạn có thể nhận thấy cảm giác căng tức khi thở vào. Trong một số trường hợp, hơi thở bị tắc nghẽn và phổi chỉ mở trở lại sau một vài nhịp thở. Khó thở cuối cùng dẫn đến một ôxy thiếu hụt trong cơ thể. Điều này có thể được nhận biết bằng các ngón tay nhuộm màu xanh lam và cái gọi là ngón tay dùi trống, biểu hiện bằng cách căng phồng ngón tay các liên kết cuối. Các dấu hiệu của bệnh cũng bao gồm móng tay cong dễ thấy và xanh xao. Những người bị xơ phổi bị nhiễm trùng đường hô hấp và phổi quá mức. Trong trường hợp xấu nhất, viêm phổi có thể xảy ra, được thông báo, trong số những điều khác, bởi đau khi thở và cảm giác ốm ngày càng tăng. Ngoài ra, phổi bị xơ hóa có thể gây ra cơ và đau khớp, mệt mỏi, sốt, ăn mất ngon và giảm cân. Trong giai đoạn tiên tiến, phổi tăng huyết áp thường phát triển, có thể dẫn đến tim thiệt hại và nước giữ lại trong ổ bụng.
Chẩn đoán và tiến triển
Bệnh nhân xơ phổi thường bị ho, mệt mỏi, và giảm nghiêm trọng khả năng chịu tập thể dục. Một triệu chứng ban đầu cũng là nước giữ lại trong phổi (phù phổi), khi các bức tường của các phế nang dày lên. Trao đổi khí giữa máu và phổi bị cản trở. Ban đầu là khó thở khi gắng sức; trong giai đoạn nặng, khó thở cũng xảy ra khi nghỉ ngơi. Tốc độ hô hấp tăng lên do bệnh nhân phải hít vào để chống lại một lực cản. Nếu xơ hóa phổi tiến triển hơn, da cũng thay đổi do thiếu ôxy. Các da và màng nhầy chuyển sang hơi xanh, móng tay và móng chân trở thành hình củ, dày và tròn hơn móng tay hoặc móng chân bình thường (ngón tay dùi trống), và phồng lên như mặt kính đồng hồ (mặt kính đồng hồ móng tay). Nói chung, đây là những dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy mô kéo dài. Dấu hiệu ban đầu của bệnh xơ phổi có thể được cung cấp bằng các phát hiện nghe tim (tức là ống nghe). Chẩn đoán được xác nhận bằng nội soi phế quản, trong đó bác sĩ lấy mẫu mô phổi.
Các biến chứng
Trong trường hợp xấu nhất, xơ phổi có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu điều trị sớm, các hạn chế và triệu chứng có thể được điều trị và giải quyết tương đối tốt. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng đều bị hụt hơi trong quá trình này và tiếp tục bị khó thở. Phổi không còn có thể mở rộng theo cách thông thường và do đó không còn có thể hấp thụ đủ oxy. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng cảm thấy mệt mỏi và mệt mỏi. Ngoài ra còn bị giảm khả năng làm việc dưới áp lực khiến bệnh nhân không còn tham gia tích cực vào cuộc sống của họ. Hơn nữa, một nghiêm trọng ho cũng xảy ra, có thể dẫn đến những hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Nhìn chung, chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị hạn chế và giảm sút đáng kể do xơ phổi. Xơ phổi có thể được điều trị với sự trợ giúp của nhiều loại thuốc khác nhau. Trong trường hợp này, không có biến chứng nào khác xảy ra. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này không dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh trong mọi trường hợp. Do đó, không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào việc cấy ghép phổi để tiếp tục sống sót. Trong nhiều trường hợp, chỉ có thể làm chậm sự tiến triển của xơ phổi.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu thở gấp hoặc khó thở xảy ra, cần được bác sĩ tư vấn. Cần phải đến gặp bác sĩ nếu ho kéo dài hoặc nếu có một cơn ho khó chịu. Bệnh thường không được chú ý ban đầu vì bệnh nhân ở trạng thái không có triệu chứng trong một thời gian dài. Điều này dẫn đến thực tế là các triệu chứng chỉ xuất hiện ở giai đoạn nặng của bệnh, sau đó cần được phân loại càng sớm càng tốt. Nếu người bị ảnh hưởng bị lo lắng do hoạt động hô hấp bị hạn chế, cần được bác sĩ tư vấn. Nếu tắc thở hoặc nếu có bất thường trong hít phải, một bác sĩ là cần thiết. Nếu có các dấu hiệu như mệt mỏi, ngất xỉu, lờ đờ, hoặc mệt mỏi nhanh chóng, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu không thể đạt được hiệu suất thông thường nữa, thì nên kiểm tra toàn diện. Nếu đó là đau trong khớp, xương hoặc cơ bắp, có nguyên nhân để quan tâm. Giảm trọng lượng cơ thể, hình thành các vết sưng tấy hoặc sự khác biệt trong tim nhịp điệu cần được kiểm tra và làm rõ bởi bác sĩ chuyên khoa. Nếu nước giữ phát triển, có những bất thường về sự xuất hiện của da hoặc xảy ra thờ ơ, một chuyến thăm khám bác sĩ là cần thiết. Đổi màu các ngón tay, da xanh xao hoặc rối loạn máu lưu thông ở tay chân là những dấu hiệu cần được thảo luận với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Bệnh xơ phổi không thể chữa khỏi với tình trạng nghiên cứu y học hiện nay. Mô sẹo không thoái triển. Do đó, mục tiêu chính của điều trị là để ngăn chặn hoặc ít nhất là làm chậm sự giãn nở của sẹo và xơ cứng của phổi. Nếu một chất độc là nguyên nhân gây ra chứng xơ hóa, thì tất nhiên bệnh nhân phải tuyệt đối tránh xa chất gây ô nhiễm gây ra ngay lập tức. Trong trường hợp quá trình viêm, bác sĩ thường kê đơn cortisone chuẩn bị và ức chế miễn dịch, I E thuốc điều đó ức chế hệ thống miễn dịch và ảnh hưởng tích cực đến các quá trình viêm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của bệnh, quản lý oxy cũng có thể cần thiết. Nếu xơ phổi nặng và không thể điều trị bằng thuốc được nữa, thì có chỉ định điều trị cấy ghép phổi. Rất khó để dự đoán sự thành công của điều trị vì có nhiều tác nhân gây xơ phổi khác nhau và do đó bệnh có thể tiến triển rất khác nhau.
Triển vọng và tiên lượng
Khi xơ phổi đã được chẩn đoán, không có tuyên bố cụ thể nào có thể được đưa ra về tiên lượng chung. Lý do là vì diễn biến của bệnh không đồng nhất và bệnh cảnh lâm sàng có thể rất phức tạp. Trong một số trường hợp nhất định, xơ phổi có thể ít hoặc không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bệnh nhân. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, bệnh có thể tiến triển nhanh chóng. Nếu đó là bệnh xơ phổi xảy ra mà không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào, thì tiên lượng thường xấu. Nhìn chung, có thể nói rằng bệnh xơ phổi không thể chữa khỏi, nghĩa là mô phổi đã bị thay đổi do sẹo sẽ không phục hồi. Bệnh xơ phổi được xếp vào loại bệnh cực kỳ nặng và trong nhiều trường hợp có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân trong vòng XNUMX-XNUMX năm sau khi chẩn đoán. Nó cũng không thể ngăn chặn bệnh trong quá trình tiến triển của nó. Tiên lượng thực tế phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong số những điều khác, việc bắt đầu điều trị sớm có ảnh hưởng quyết định. Tuy nhiên, những tổn thương hiện có ở phổi và tốc độ tiến triển của bệnh cũng ảnh hưởng đến sự thành công của việc điều trị. Nếu các biến chứng khác xảy ra, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc suy tim, tiên lượng có thể xấu đi. Để ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng và tránh biến chứng, người bệnh cần điều chỉnh lối sống theo lời khuyên của thầy thuốc điều trị.
Phòng chống
Phương tiện duy nhất để phòng ngừa bệnh xơ phổi là ngăn chặn các nguyên nhân gây kết tủa. Cần phải tránh tiếp xúc với các chất độc hại, và đặc biệt là trong những nghề mà người lao động tiếp xúc với các chất này, người sử dụng lao động cần chú ý bảo vệ. các biện pháp.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp xấu nhất, xơ phổi có thể dẫn đến cái chết của những người bị ảnh hưởng. Nếu họ được điều trị sớm, các triệu chứng và hạn chế thường có thể được quản lý tốt. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị khó thở và thở gấp, vì vậy cần tránh gắng sức nhiều nhất có thể. Phổi không còn có thể mở rộng như bình thường và do đó không thể hấp thụ đủ oxy. Những người bị ảnh hưởng bị mệt mỏi và kiệt sức vĩnh viễn và nên làm điều đó càng dễ dàng càng tốt. Khả năng phục hồi giảm có thể dẫn đến những suy giảm khác nhau trong cuộc sống hàng ngày. Chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế đáng kể bởi căn bệnh này. Những người bị ảnh hưởng thường xuyên phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của người thân. Điều này có thể dẫn đến trầm cảm và các bệnh tâm thần khác. Căn bệnh này có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Chăm sóc y tế vĩnh viễn có thể có tác động tích cực lâu dài đối với sự tiến triển của xơ phổi.
Những gì bạn có thể tự làm
Xơ phổi tiến triển kèm theo ngày càng khó hít phải bởi vì toàn bộ phổi trở nên kém đàn hồi hơn do xơ hóa, và để mở rộng phổi cho quá trình hít vào, ngực cơ bắp phải tác động nhiều lực hơn. Do đó, điều này thường khiến người bệnh thở nông và trực giác tự cho mình dễ dàng về thể chất. Hóa ra, hành vi như vậy là phản tác dụng. Như một sự thích nghi trong cuộc sống hàng ngày và là một biện pháp tự lực, mục tiêu có thể được xem là tập thể dục trong giới hạn khả năng của mỗi người, song song với việc điều trị bằng thuốc nhằm ngăn chặn quá trình xơ hóa. Sẽ là lý tưởng nếu có khả năng tập luyện trong một nhóm thể thao phổi dưới sự giám sát y tế. Lợi ích của hoạt động thể thao là sự cải thiện về cơ bản phòng tập thể dục và do đó cải thiện tình trạng sức khỏe. Ngoài ra, ngực cơ bắp được rèn luyện và tăng cường sức mạnh để việc thở dường như dễ dàng hơn trong giai đoạn nghỉ ngơi. Một biện pháp tự hỗ trợ khác bao gồm thể dục hô hấp có mục tiêu, nhằm mục đích sử dụng tốt hơn khả năng hiện có của phổi và rèn luyện và tăng cường các cơ cần thiết cho việc thở. Oxy dài hạn điều trị hiện nay không được khuyến cáo trong các trường hợp xơ phổi đã được chẩn đoán, vì có nguy cơ cung cấp oxy tăng lên sẽ thúc đẩy cái gọi là các loại oxy phản ứng. Điều này có thể đẩy nhanh sự tiến triển của xơ phổi.
