Trước hết, cần giải thích rằng đau chân bị bệnh nhân phàn nàn chắc chắn được bản địa hóa ở điểm bên dưới xương cổ chân. khớp của các ngón chân. Bóng của bàn chân được coi là một khu vực riêng biệt của lòng bàn chân và thực sự chỉ chứa khu vực trong chân trước bên dưới metatarsophalangeal khớp. Nói một cách thông tục, tuy nhiên, đau ở lòng bàn chân được mô tả một cách vội vàng là “đau chân“. Tùy thuộc vào bản địa hóa, đau có những đặc điểm nhất định hoặc có liên quan nhân quả đến bệnh tật hoặc tư thế xấu. Sau đây, các biểu hiện hoặc điều kiện điển hình mà đau xảy ra sẽ được giải thích chi tiết hơn.
Đau trong xương sesamoid
Xương sesamoid của bàn chân, cái gọi là "Ossa sesamoidea pedis" là một phần xương của mặt dưới bàn chân trong khu vực của khớp ngón chân cái trong chân trước. Nó được nhúng vào các phần gân guốc của cơ chân và có chức năng tăng góc khớp ngón chân cái. Đau ở bàn chân do đó có thể bắt nguồn từ cấu trúc xương này.
Gãy xương sesamoid rất hiếm, nhưng chúng xảy ra dưới dạng gãy xương do mệt mỏi hoặc căng thẳng. Tuy nhiên, gãy xương như vậy thường chỉ ảnh hưởng đến các vận động viên do căng thẳng nặng và căng thẳng lặp đi lặp lại. Một cơn đau áp lực cục bộ trên các bộ phận xương là đặc điểm của sự mệt mỏi gãy.
Các phương pháp điều trị bảo tồn nhằm mục đích làm giảm xương sesamoid bằng các miếng lót đặc biệt và được sản xuất riêng để gãy có thể chữa lành. Nếu phương pháp này không giúp ích, điều trị phẫu thuật có thể được xem xét. Điều này liên quan đến việc loại bỏ xương sesamoid (= phẫu thuật cắt bỏ sesamoid).
Một rủi ro đáng kể của thủ thuật này là sự sai lệch vị trí của ngón chân cái. Tuy nhiên, bệnh nhân miễn đau chân sau khi hoạt động. Các nguyên nhân khác của đau ở ngón chân cái có thể là một chứng viêm của xương sesamoid, được gọi là viêm sesamoid.
Bóng bàn chân bên trong rất đau, có khi tấy đỏ và sưng tấy. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng viêm là do tật chân, chẳng hạn như chân rỗng, và tư thế kém liên quan hoặc gánh nặng không chính xác. Về nguyên tắc, cơn đau có thể xảy ra ở bóng của từng ngón chân.
Một ví dụ nổi bật là cơn đau trên lòng bàn chân của ngón chân cái, gây ra bởi một đợt cấp tính của bệnh gút. Ngón chân cái là biểu hiện thường xuyên nhất của một đợt cấp tính của bệnh gút. Ở đây người ta nói về hình ảnh lâm sàng “Podagra”.
Cơn đau ở bàn chân có thể đột ngột xuất hiện trong một đêm. Các tác nhân khác là căng thẳng và ăn uống quá mức. Bối cảnh của cuộc tấn công cấp tính gây đau của bệnh gút là sự gia tăng đáng kể nồng độ axit uric, dẫn đến sự lắng đọng của một số chất trong viên nang khớp của cổ chân ngón chân.
Tất nhiên, cuộc tấn công của bệnh gút cũng thể hiện chính nó trong khớp. Ngoài cơn đau đặc trưng, phải mô tả quá nóng, đỏ và sưng. Đau cũng có thể xảy ra trực tiếp trong khớp xương cổ chân của ngón chân cái.
Bạn bị đau ở lòng bàn chân? Nguyên nhân gây đau ở bàn chân của các ngón chân khác có thể được tóm tắt theo thuật ngữ chung: Thường thì việc mang giày sai hoặc quá chật là nguyên nhân gây ra bệnh. Kết quả là, một mặt, mang tư thế chân hoặc ngón chân không đúng và không lành mạnh, mặt khác, vết chai sự hình thành. Điều này vết chai sự hình thành cũng có thể được định nghĩa là quá trình cornification (“Clavus”).
Sản phẩm thay da do căng thẳng và căng thẳng tăng lên, dẫn đến da dày lên với phần nhân bên trong rắn chắc. Phần lõi nhô ra vào các phần sâu hơn của da, nơi nó gây ra kích thích đau. Nhỏ hơn mụn cóc hoặc các tổn thương hoặc vết thương khác cũng có thể gây đau ở bàn chân.
Cơn đau dữ dội tái phát nhiều lần trong tuần có thể gây khó chịu ở tất cả các đầu ngón chân. Đau xảy ra như một đặc điểm hàng đầu, nhưng đỏ, sưng và nóng quá cũng là những đặc điểm điển hình, có liên quan đến đau do viêm ở bóng bàn chân, trong số những thứ khác. Động tác lăn không đúng với mỗi bước cũng có thể khiến bàn chân bị đau ở mỗi ngón chân.
Các triệu chứng gia tăng đặc biệt sau khi tập thể dục quá độ và kéo dài và đồng thời mang giày dép không đúng cách. Đau bóng bàn chân tại cổ chân thường xuyên hơn khi chuyển động lăn không chính xác. Thông thường, tải trọng sẽ tập trung vào ngón chân cái, vì đây cũng là nơi diễn ra quá trình đẩy ra.
Vì một số bệnh nhân có ngón chân dài nhất nên họ tiếp xúc lâu nhất với bóng của bàn chân khi chuyển động lăn và đẩy không chính xác và phải chịu được tải trọng. ngón chân có thể bị gãy do hoạt động quá sức. Sau đó, người ta nói về một "thời gian nghỉ ngơi mệt mỏi". Tuy nhiên, đau ở giữa bóng của bàn chân cũng có thể do các nguyên nhân khác.
Ngoài việc chân đi sai tư thế và khó chịu do tổn thương cơ và gân, cái gọi là "hội chứng Morton" cũng có thể gây ra chân giữa đau hoặc đau ở giữa các quả bóng của bàn chân. Hội chứng Morton là một kích thích hoặc tổn thương ở ngoại vi dây thần kinh của bàn chân, “Nervi digitales trồng các xã”, chạy giữa cổ chân. Các tổn thương thần kinh là do bị kích ứng nghiêm trọng và đi giày hoặc giày cao gót quá chật.
Nhóm bệnh nhân lớn nhất là phụ nữ đi bộ lâu và nặng trên giày cao gót. Bệnh nhân có bàn chân splay cũng có nguy cơ mắc Morton cao hơn Đau thần kinh. Cơn đau cuối cùng là do sưng tấy ở mô xung quanh, nén và kích ứng dây thần kinh.
Điều này có thể dẫn đến sự hình thành cái gọi là "U thần kinh đệm", một nốt trong dây thần kinh. Nốt này được bệnh nhân cho là rất khó chịu, một số người mô tả nó giống như một hạt đậu hoặc một viên đá nhỏ trong giày của họ. U thần kinh Morton rất nhạy cảm với áp lực và đau nhất là khi có áp lực đè lên.
Bức xạ của cơn đau có thể kéo dài từ lòng bàn chân đến các ngón chân; do đó nó cũng xảy ra ở khu vực bóng của ngón chân. Nó thường có một nhân vật đâm để kéo. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân phải chịu những cơn đau theo từng cử động lăn lộn.
Nó thường giúp cởi giày, massage bàn chân hơi và giữ yên trong thời gian này. Không có nguyên nhân đặc biệt và đáng chú ý nào gây ra cơn đau khi bóng bàn chân ở bên trong. Như với tất cả các vùng khác của bàn chân, cơn đau là do quá tải và tải không đúng cách, căng thẳng lâu và lặp lại, lăn không đúng cách và giày dép kém chất lượng.
Đặc điểm đau ở bên trong thường là đau nhói và có thể lan xuống lòng bàn chân. Nếu cơn đau xuất hiện chủ yếu vào buổi sáng hoặc sau khi nghỉ ngơi, có thể bị viêm apxe gan, một chứng viêm của cân gan chân. Cấu trúc này kéo dài từ gót chân đến chân trước, do đó nó có thể gây đau bên trong bàn chân.
Đau bóng bàn chân ở khu vực phía sau, giống như đau bên trong, không có nguyên nhân chính cổ điển. Ở đây, các nguyên nhân điển hình như quá tải và tải không chính xác, căng thẳng kéo dài và lặp đi lặp lại, cũng như lăn không chính xác và giày dép kém là một trong những nguyên nhân gây ra bóng đau chân. Đặc biệt là trong quá trình chống đẩy sau khi lăn, phần mu bàn chân bị căng nên khi đó thường bị đau.
Nếu có mệt mỏi hoặc căng thẳng gãy của xương sesamoid hoặc một cổ chân xương, cơn đau có xu hướng nằm ở phần sau của bàn chân. Tuy nhiên, cơn đau luôn có thể lan tỏa, do đó nguồn gốc của cơn đau thường khó xác định. Kiểm tra y tế hoặc phân tích máy chạy bộ có thể hữu ích trong việc tìm ra nguyên nhân của cơn đau.
Đau ở các quả bóng của bàn chân có thể xảy ra ngay sau khi thức dậy, được gọi là đau do máy chạy bộ. Một nguyên nhân đáng chú ý trong số nhiều nguyên nhân là sự hiện diện của chứng viêm apxe rễ cây, cái gọi là “viêm cân gan chân”. Đây là sự kích thích của apxe thần kinh thực vật, phát ra từ gót chân đến các khớp xương cổ chân của ngón chân.
Do đó, nó chạy qua các quả bóng của bàn chân, vì vậy nó có thể gây đau ở đó trong trường hợp bị viêm. Viêm cân gan chân thường được kích hoạt bởi sự căng thẳng quá độ hoặc lặp đi lặp lại. Điển hình là cơn đau dữ dội hơn sau giai đoạn nghỉ ngơi, ví dụ như sau một đêm nghỉ ngơi khi thức dậy.
Mặc dù cơn đau cũng xuất hiện ở bàn chân nhưng vùng gót chân là nơi có biểu hiện đặc trưng hơn. Các biện pháp điều trị chống lại bệnh viêm cân gan chân bao gồm điều trị lạnh và chống viêm. Điều quan trọng nữa là phải rèn luyện sức mạnh aponeurosis của cây trồng và kéo dài bài tập.
Với sự trợ giúp của liệu pháp bảo tồn, phần lớn bệnh nhân lành bệnh, khiến việc điều trị phẫu thuật không cần thiết. Sau khi ngủ dậy, lòng bàn chân của bạn cũng bị đau, đau bên ngoài bàn chân thường là do mất cân bằng cơ học. Lăn không đúng cách là triệu chứng chính gây ra phần lớn các cơn đau chân.
Quá trình lăn sinh lý phân phối tải trọng áp lực từ gót chân, bên ngoài của bàn chân với bên trong nhẹ phát âm, để bàn chân trước trong quả bóng của bàn chân. Do quá trình lăn không sinh lý, mặt ngoài của bàn chân có thể bị áp lực quá lớn, gây đau, ngoài ra, việc sử dụng sai cách và quá tải cũng có thể là nguyên nhân khiến lòng bàn chân bị đau. Đôi khi nguyên nhân không phải ở bàn chân mà là ở Chân.
A đầu gối sự sai lệch chẳng hạn như “cung Chân”Có ảnh hưởng tiêu cực đến cơ học chân do trục sai vị trí và dẫn đến việc phân phối áp suất / tải trọng không chính xác. Cấu tạo bàn chân của chúng tôi được thiết kế cho một chuyển động lăn sinh lý và chính xác. Điều này đòi hỏi gót chân phải chạm đất trước, lý tưởng nhất là ở khu vực bên ngoài phía sau.
Chuyển động lăn của phần còn lại của bàn chân diễn ra trên mép ngoài. Trọng lượng được dịch chuyển nhẹ về giữa, tức là về phía vòm dọc. Hình thức này của phát âm vẫn được coi là sinh lý.
Quá trình chuẩn bị nhấc chân cho bước tiếp theo đã bắt đầu: Sau khi chuyển động lăn qua mép ngoài với bóng của bàn chân, chuyển động đẩy chân xảy ra. Điều này diễn ra chủ yếu thông qua ngón chân cái. Theo tình trạng khoa học hiện nay, một số người đồng ý rằng ngón chân cái nên hướng ra ngoài một chút trong quá trình chuyển động lăn.
Khoảng 15 ° độ là đủ để đạt được sự hỗ trợ cơ bắp tối đa cho bàn chân và mức độ căng khớp thấp nhất có thể. Tùy thuộc vào tật chân, sự phân bố tải trọng của các vùng chân có thể khác nhau hoặc thậm chí các vùng tải không được thiết kế cho việc này. Một ví dụ về tải trọng của bàn chân trước tăng lên là bàn chân nhọn.
Bệnh nhân có bàn chân nhọn không thể đặt gót chân xuống trong quá trình lăn. Nguyên nhân nằm ở mắt cá khớp: tính di động của khớp mắt cá chân trên bị hạn chế, để một vị trí uốn cố định của cây được giả định. Điều này có nghĩa là bàn chân cực kỳ linh hoạt theo hướng của bàn chân trước.
Tải trọng thực sự được truyền đến gót chân trong phần lớn thời gian chuyển động lăn sinh lý, được đặt lên bàn chân trước và do đó lên quả bóng của bàn chân. Rõ ràng là chân bị đau sau nhiều năm chân nhọn hoặc bị căng nặng. Việc đi lại quá nhiều do vận động chân, đi giày không đúng cách hoặc các thành phần cơ bắp cũng có thể gây đau.
Quá sản là bệnh lý gia tăng uốn cong về phía trong, tức là về phía giữa bàn chân, trong quá trình di chuyển lăn. Một sự dịch chuyển nhẹ vào trong của tải đối với vòm dọc là khá bình thường, nhưng quá mức phát âm dẫn đến khó chịu. Mặc dù điều này cũng thể hiện ở khu vực bóng của bàn chân và toàn bộ lòng bàn chân, những phàn nàn chính nằm ở khu vực của Gân Achilles, Các mắt cá và đầu gối và thấp hơn Chân cơ bắp.
Được ưu tiên là những người chạy hoặc thừa cân Mọi người. Ngoài ra, bàn chân bẹt hoặc đầu gối bằng phẳng làm tăng nguy cơ quá sức trong quá trình di chuyển. Với sự giúp đỡ của một phân tích máy chạy bộ, các nguyên nhân có thể xảy ra như bàn chân nhọn hoặc quá phát có thể được xác định và sau đó điều trị.
Sưng (“khối u”) là một trong 5 dấu hiệu đặc trưng của viêm, cùng với đỏ (“xoa bóp”), đau (“dolor”), quá nóng (“calor”) và suy giảm chức năng (“functio laesa”). Điều này có nghĩa là tất cả các quá trình viêm ở khu vực bóng của bàn chân có thể gây sưng ở cùng một vị trí. Sưng thường xảy ra cùng với các dấu hiệu viêm khác, chẳng hạn như đau.
Dấu sắc cuộc tấn công của bệnh gút và bệnh sesamoiditis (= viêm xương sesamoid) có thể kèm theo sưng và đau ở lòng bàn chân. Tùy thuộc vào cơ địa, có thể đưa ra kết luận về nguyên nhân gây sưng và đau. Bạn có đột nhiên xuất hiện cơn đau ở bàn chân của mình không? Đặc biệt là sau khi chơi thể thao, bạn có cảm giác đau tăng lên ở vùng bàn chân / lòng bàn chân của bạn.
Tập thể dục thường xuyên, đặc biệt chạy bộ, làm tăng nguy cơ bị gãy do mỏi của xương sesamoid ở đầu ngón chân cái. Bệnh nhân mắc bệnh này hầu như không có vận động viên ngoại lệ. Nếu không, gãy xương này được coi là một chấn thương tương đối hiếm.
Tuy nhiên, sau khi chơi thể thao, căng cơ hoặc kích ứng hoặc viêm các bộ phận có gân luôn có thể gây đau dưới bóng của bàn chân. Các ví dụ cụ thể, đáng chú ý bao gồm chứng viêm apxe thần kinh thực vật. Vị trí đau chính là ở khu vực gót chân. Sự xuất hiện của cơn đau dưới bóng bàn chân sau khi tập thể dục cũng có thể được giải thích là do căng thẳng tăng lên. Nếu bệnh nhân thì cũng có tật chân, chẳng hạn như vận động quá mức do bàn chân nhọn, nguy cơ bị đau sau khi chơi thể thao là rất cao.
