Đau ở mu bàn tay

Thông tin chung

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến đau ở mu bàn tay. Trong số các bệnh phổ biến nhất là viêm gân, Hội chứng ống cổ tay và cái gọi là Hội chứng RSI. Nhưng cả chấn thương khớp hoặc gân cũng như viêm khớp or bệnh gút có thể gây ra đau ở mu bàn tay. Nguyên nhân thường có thể được tìm thấy bằng hình ảnh thích hợp. Liệu pháp của đau ở mu bàn tay cuối cùng phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước.

Nguyên nhân gây đau ở mu bàn tay

Nguyên nhân cho đau lưng của bàn tay rất đa dạng và thường chúng thậm chí không nằm ở mu bàn tay. Nguyên nhân có thể thường là chấn thương ở mu bàn tay, cổ tay, mà còn các bộ phận khác của bàn tay, những thay đổi thoái hóa hoặc viêm nhiễm. Sau đây là tổng quan về các nguyên nhân có thể xảy ra đối với đau lưng của bàn tay.

Hội chứng ống cổ tay là một cái gọi là hội chứng nén, trong đó dây thần kinh trung được nén trong ống cổ tay. Ống cổ tay là một kênh xương trong khu vực của cổ tay, được giới hạn thêm bởi dây chằng. Nếu có sự gia tăng áp lực trong ống tủy, ví dụ như do sưng mô, viêm hoặc thu hẹp giải phẫu xác định trước, dây thần kinh trung có thể bị mắc kẹt.

Điều này thường dẫn đến dị cảm ở khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh, bao gồm cả ngón cái, nhưng cũng dẫn đến rối loạn vận động và đau. Cơn đau có thể lan tỏa từ cổ tay đến cánh tay và phần còn lại của bàn tay, do đó mu bàn tay cũng có thể bị đau khi bị đè nén nhiều. Ban đầu, các triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn sau khi gắng sức, chẳng hạn như nắm chặt hoặc nâng vật nặng.

Tuy nhiên, sau đó, cơn đau cũng xảy ra khi nghỉ ngơi. Chẩn đoán được thực hiện bởi kiểm tra thể chất và đo tốc độ dẫn truyền thần kinh của dây thần kinh trung, được giảm trong Hội chứng ống cổ tay. Cả biện pháp bảo tồn và phẫu thuật đều được sử dụng để trị liệu.

Trong điều trị bảo tồn, nẹp, thuốc chống viêm và giảm đau được sử dụng. Corticoid cũng được sử dụng trong trị liệu vì tác dụng chống viêm của chúng. Trong liệu pháp phẫu thuật, có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau, trong đó dây thần kinh giữa được giải tỏa.

Viêm gânhay còn gọi là bệnh viêm bao gân là một căn bệnh khá phổ biến. Về nguyên tắc, viêm gân có thể thực hiện được ở bất cứ nơi nào có vỏ bọc gân hoặc quạt gân. Các cổ tay và những người hâm mộ gân của bộ kéo dài gân trên mu bàn tay đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng.

Có sáu quạt gân trên mu bàn tay, qua đó chín cơ gân chạy. Khi các quạt gân này bị viêm, mu bàn tay sẽ bị đau, ngoài ra cơn đau còn có thể lan sang các bộ phận khác của bàn tay. Có cả nguyên nhân lây nhiễm và không lây nhiễm cho Vỏ gân viêm mu bàn tay.

Viêm bao gân truyền nhiễm thường xảy ra sau vết đâm hoặc các vết thương khác ở tay cho phép mầm bệnh xâm nhập vào bao gân. Nguyên nhân không do nhiễm trùng chủ yếu là do căng thẳng vĩnh viễn trên bao gân (ví dụ như do chơi thể thao). Đặc biệt, bàn tay bị căng do tư thế không tốt và làm việc trên máy tính không thoải mái, vì vậy, chẳng hạn như nhân viên văn phòng có nhiều khả năng bị viêm gân của Vỏ gân.

Trong tình trạng viêm cấp tính, khoang gân bị ảnh hưởng sẽ bị đau khi chịu áp lực và có thể bị sưng, tấy đỏ và quá nóng. Các đau lưng của bàn tay cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi và cho thấy ít cải thiện thông qua việc bất động. Viêm mãn tính cũng có thể gây ra hiện tượng dày lên nốt sần của gân, cũng có thể sờ thấy dưới da.

Ngoài ra, có thể có tiếng ồn lạo xạo và ma sát trong quá trình chuyển động. Khi khám lâm sàng, bác sĩ sờ mu bàn tay bị đau và có thể xác định được gân bị ảnh hưởng dựa trên vị trí của cơn đau do tì đè. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, MRI và siêu âm chẩn đoán cũng có thể được sử dụng để lập bản đồ trọng tâm của tình trạng viêm.

Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng tình trạng viêm là do bệnh thấp khớp, họ cũng sẽ xác định máu các thông số sử dụng mẫu máu. Liệu pháp điều trị viêm bao gân thường mang tính bảo tồn. Điều quan trọng là dự phòng và cố định gân bị ảnh hưởng.

Ví dụ, có thể đạt được điều này với nẹp và băng ổn định. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng có thể bôi kem chống viêm và uống thuốc giảm đau và chống viêm. Chúng bao gồm NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như aspirin or ibuprofenNgoài ra, liệu pháp vận động và vật lý trị liệu có thể giúp giảm đau.

Đối với các khiếu nại rất nghiêm trọng và mãn tính, địa phương thuốc mê (thuốc gây tê cục bộ) và cortisone các chế phẩm cũng được sử dụng để giảm viêm và đau. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Các Hội chứng RSI là một thuật ngữ y học để chỉ những phàn nàn về đau đớn như cánh tay, cổ và khiếu nại tay sau các hoạt động lặp đi lặp lại.

Thông thường, đây còn được gọi là bệnh thư ký hoặc cánh tay chuột. Nó phải được phân biệt với các hình ảnh lâm sàng cụ thể như hội chứng ống cổ tay hoặc viêm gân. Đặc biệt là đối với nhân viên văn phòng và các nhân viên khác, những người thường xuyên thực hiện các hoạt động như vậy (ví dụ: làm việc trên máy tính), đau lưng ở mu bàn tay là do vận động tay quá sức.

Điều này có thể được ngăn chặn bằng cách nghỉ ngơi đầy đủ, một vị trí ngồi tốt và một nơi làm việc thoải mái. Liệu pháp tương tự như đối với viêm bao gân. Tay bị ảnh hưởng nên được tha.

Nếu cơn đau nghiêm trọng, thuốc giảm đau và chống viêm có thể giúp ích. Thoái hóa khớp cổ tay là một bệnh thoái hóa (do hao mòn), thường phát triển ở khớp giữa cánh tay xương và các xương cổ tay. Chấn thương ở cổ tay, ví dụ, có thể dẫn đến một sự sai lệch nhỏ của cổ tay xương và do đó gây ra viêm khớp sau một thời gian dài.

Căng mãn tính ở cổ tay và cổ tay xương cũng có thể gây ra như vậy viêm khớp. Không phải thường xuyên, bệnh khớp cổ tay xảy ra liên quan đến các bệnh viêm nhiễm. Do sự hao mòn của khớp xương sụn, xương cổ tay phải chịu ma sát lớn hơn, có thể dẫn đến (phụ thuộc vào tải trọng) đau cổ tay và mu bàn tay.

A gãy của cổ tay hoặc metacarpus thường dẫn đến đau ở mu bàn tay. Thông thường, những trường hợp gãy xương như vậy xảy ra do một cú ngã bị va vào tay. Chúng gây đau đớn, đặc biệt là khi cử động bàn tay.

Các cơ chế tai nạn khác như bị kẹt tay vào cửa cũng có thể gây ra gãy. Liệu pháp này thường bao gồm việc bó bột bất động bàn tay bị ảnh hưởng. Nếu xương cổ tay bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn hoặc gãy là đặc biệt phức tạp, phẫu thuật cũng có thể là cần thiết.

Điều này là để ngăn ngừa thiệt hại do hậu quả lâu dài, chẳng hạn như bệnh khớp cổ tay. Đau mu bàn tay có thể xảy ra như một phần của nhiều bệnh khác. Tuy nhiên, những điều này không chỉ gây đau mu bàn tay mà còn gây ra những phàn nàn khác. Một số nguyên nhân phổ biến của cơn đau được liệt kê dưới đây:

• Chấn thương khớp, dây chằng và gân
• Bệnh thấp khớp: Nhóm bệnh rất khác nhau với đặc điểm chung là dẫn đến đau và rối loạn chức năng ở hệ cơ xương khớp.
• Viêm khớp: Bệnh thoái hóa gây mòn và rách các khớp
• Viêm khớp: viêm khớp do các nguyên nhân khác nhau
• Chấn thương cơ: Rách sợi cơ, kéo cơ, chấn thương thể thao
• Bệnh gút và các đợt tấn công của bệnh gút: bệnh chuyển hóa trong đó các tinh thể axit uric lắng đọng ở các khớp
• Loãng xương: một bệnh của hệ thống xương, trong đó mật độ xương giảm, dẫn đến tăng xu hướng gãy và đau
• Rối loạn tuần hoàn và huyết khối
• Hạch: khối u lành tính có thể hình thành ở vùng bao khớp và bao gân bề ngoài và đôi khi có thể gây đau