Đau cổ chân: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Đau cổ chân đề cập đến đau bắt nguồn từ cột sống cổ. Nó tỏa ra vào cánh tay.

Chứng đau cổ tử cung là gì?

Đau cổ chân là khi đau ở cánh tay là do cột sống cổ. Các bác sĩ cũng gọi nó là chứng đau cổ tay, hội chứng cervicobrachial, cervicobrachial đau thần kinh, hoặc hội chứng vai-cánh tay. Cervicobrachialgia không phải là một bệnh, mà là một mô tả của một triệu chứng. Ngoài ra, hội chứng vai-tay tương ứng với hội chứng cột sống cổ ở giữa và dưới cột sống cổ. Trong hầu hết các trường hợp, đau cổ tử cung do đĩa đệm thoát vị ở cột sống cổ (cột sống C). Thuật ngữ đau cổ tử cung được tạo thành từ các thuật ngữ đau cổ tử cung (đau ở cột sống cổ) và đau cơ cánh tay (đau cánh tay bắt nguồn từ cánh tay dây thần kinh và rễ thần kinh).

Nguyên nhân

Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể gây ra chứng đau cổ tử cung. Trong số các trình kích hoạt phổ biến nhất là đĩa đệm thoát vị ở cột sống cổ. Trong trường hợp này, mô bị sa của đĩa đệm là nguyên nhân gây ra sự kích thích cơ học của các rễ thần kinh đi ra ngoài. Kết quả là, có một rễ thần kinh cơn đau kéo dài ra cơ thể rộng hơn. Các dải đau thay đổi tùy theo dây thần kinh cánh tay bị ảnh hưởng hoặc rễ thần kinh. Càng dữ dội và đột ngột rễ thần kinh kích ứng xảy ra, cơn đau càng tiến triển trong cánh tay. Do đó, phát âm kích thích rễ thần kinh có thể kéo dài vào tay. Nếu cơn đau ít dữ dội hơn và phát triển chậm, các triệu chứng sẽ kết thúc ở cánh tay trên hoặc cánh tay. Một nguyên nhân khác có thể gây ra chứng đau cổ tử cung là do sự thu hẹp các lỗ thoát thần kinh ở cột sống. Điều tương tự cũng áp dụng cho các chứng viêm dây thần kinh như viêm dây thần kinh đám rối hoặc u nang khớp đốt sống. Tuy nhiên, một số bệnh cũng không phải là nguyên nhân thường xuyên gây ra hội chứng vai-tay. Chúng bao gồm không đốt sống viêm khớp, là một dạng biến thể của bệnh viêm khớp cổ, viêm đốt sống, căng cơ như bệnh xơ cứng bì, tắc nghẽn cột sống cổ, Hội chứng ống cổ tay, và teo cơ của các cơ cổ tử cung. Đôi khi đau cổ tử cung cũng do bệnh khối u của cánh tay con rối hoặc u ung thư màng não.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sản phẩm các triệu chứng của đau cổ tử cung thường là do áp lực tạm thời hoặc vĩnh viễn lên cổ tử cung dây thần kinh. Kia là dây thần kinh mở rộng vào vùng cánh tay. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng vai-cánh tay mà bệnh nhân có thể bị đau đầu bức xạ vào vùng cổ tử cung. Đau nhói, âm ỉ hoặc co kéo. Đôi khi chúng cũng được kích hoạt bởi áp lực thủ công lên cột sống cổ. Theo quy luật, chúng không biểu hiện mãn tính, nhưng xảy ra đặc biệt khi nằm lâu hoặc vào buổi sáng sau khi thức dậy. Tuy nhiên, đau đầu cũng có thể trong những chuyến đi dài hơn bằng ô tô. Một triệu chứng khác là căng thẳng rõ rệt trong cổ, xảy ra đồng thời với đau cánh tay, được coi là rất khó chịu. Trường hợp nặng, người bệnh còn bị tê bì.

Chẩn đoán và khóa học

Nếu chứng đau cổ tử cung dẫn bệnh nhân đến bác sĩ, bác sĩ sẽ xử lý đầu tiên cho bệnh nhân tiền sử bệnh. Điều quan trọng nữa là kiểm tra thể chất. Ở đây, người thầy thuốc chú ý đến các kích thích rễ thần kinh của cột sống cổ ở các rễ C6 và C7, vì những kích thích này xảy ra thường xuyên nhất. Với tỷ lệ khoảng 36%, chúng là nguyên nhân gây ra hầu hết các đĩa đệm bị thoát vị. Các thủ tục hình ảnh chẳng hạn như một X-quang khám, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng hữu ích để chẩn đoán. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra đau cổ tử cung, vận tốc dẫn truyền thần kinh cũng được đo. Đau cổ tử cung có thể diễn ra một đợt cấp tính hoặc mãn tính. Các khiếu nại mãn tính kéo dài hơn ba tháng. Trong những trường hợp như vậy, phức tạp hơn điều trị bắt buộc.

Các biến chứng

Đau cổ tử cung thường gây ra những cơn đau tương đối dữ dội, có thể lan ra các vùng khác nhau của cơ thể và gây đau ngay cả những vùng trên cơ thể mà nguyên nhân không trực tiếp. Do đó, cơn đau từ cột sống cũng có thể ảnh hưởng đến cánh tay. Tương tự như vậy, vai và cái đầu của người bị ảnh hưởng bị tổn thương, do đó các nỗ lực thể chất không còn khả thi. Phong độ của bệnh nhân cũng giảm sút, cảm thấy yếu đi. Căng thẳng có thể xảy ra trong cổ, do đó, một tư thế không lành mạnh thường được áp dụng. Tương tự, tê liệt và tê có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể trong một thời gian ngắn. Chất lượng cuộc sống tương đối giảm do chứng đau cổ tử cung. Cơn đau liên tục cũng có thể có tác động tiêu cực đến tinh thần, dẫn đến trầm cảm hay cáu gắt. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau được điều trị với sự trợ giúp của thuốc giảm đau. Những thứ này không nên được thực hiện trong một thời gian dài, vì chúng có thể làm hỏng dạ dày. Tương tự, vật lý trị liệu các biện pháp là cần thiết để hạn chế các triệu chứng về lâu dài. Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật cũng cần thiết để điều trị chứng đau cổ tử cung. Tuy nhiên, cơn đau thường kéo dài nếu các dây thần kinh đã bị tổn thương quá nghiêm trọng.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Với cường độ đau đầu và căng thẳng trong cổ, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Nếu bị tê hoặc đau dữ dội ở cánh tay và cột sống cổ, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​trực tiếp của bác sĩ chỉnh hình hoặc chỉnh hình. Khiếu nại và các triệu chứng đã tồn tại trong một thời gian dài hoặc tái phát nhiều lần cũng là một trường hợp chuyên môn. Trong mọi trường hợp, đau cổ tử cung chỉ có thể được chẩn đoán và điều trị bởi chuyên gia y tế. Những bệnh nhân đã có một đĩa đệm thoát vị đặc biệt có nguy cơ. Cũng do hậu quả của hội chứng vai cánh tay và với các chứng viêm dây thần kinh, nó tái phát nhiều lần gây ra các vấn đề về cánh tay và cột sống cổ. Những yếu tố này áp dụng cho ai, nên nói chuyện với bác sĩ có trách nhiệm với các dấu hiệu được đề cập. Ngoài ra, một cuộc trò chuyện với một nhà vật lý trị liệu được khuyến khích. Điều này thường có thể điều trị cụ thể các khiếu nại và đưa ra lời khuyên về cách có thể tránh được chứng đau cổ tử cung trong tương lai. Trong trường hợp đau mãn tínhtuy nhiên, điều trị y tế và chăm sóc sau là bắt buộc trong mọi trường hợp.

Điều trị và trị liệu

Có nhiều lựa chọn khác nhau để điều trị chứng đau cổ tử cung, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ của điều kiện. Để điều trị nỗi đau sâu sắc, thuốc giảm đau như diclofenac or ibuprofen và loại benzodiazepine thuốc giãn cơ thường được quản lý. Tuy nhiên, các chế phẩm này chỉ thích hợp trong một khoảng thời gian nhất định. Ngoài ra, thầy thuốc có thể tiêm thuốc tê tại chỗ cho bệnh nhân. Trị liệu thần kinh cột sống, châm cứuvà vật lý trị liệu các biện pháp đã được chứng minh là có hiệu quả như các phương pháp điều trị hỗ trợ. Vật lý trị liệu tập trung vào việc tăng cường các cơ của cột sống cổ. Nhiệt hoặc lạnh ứng dụng chỉ có tác dụng hạn chế. Chỉ nên sử dụng nẹp cổ trong những trường hợp cấp tính. Nó làm giảm các cơ cổ tử cung đến mức có nguy cơ gây thoái hóa chúng. Trong trường hợp nghiêm trọng, đau cổ tử cung cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này chỉ được thực hiện nếu bảo thủ các biện pháp không thành công hoặc nếu các triệu chứng cực kỳ nghiêm trọng. Rủi ro của phẫu thuật được coi là thấp và chủ yếu bao gồm các vấn đề do gây mê toàn thân hoặc nhiễm trùng vết thương. Nếu đĩa đệm thoát vị là nguyên nhân gây ra chứng đau cổ tử cung, thì lựa chọn là phẫu thuật vùng bị sa. Nếu dây thần kinh không bị tổn thương trước đó, thì có thể giảm đau. Loại bỏ rộng rãi thân đốt sống có thể yêu cầu sử dụng bộ phận giả thân đốt sống trong một số trường hợp. Phẫu thuật điều trị các tùy chọn cũng bao gồm thoái hóa đốt sống. Điều này liên quan đến việc hạn chế khả năng vận động của một hoặc hai thân đốt sống. Điều này thường được thực hiện bằng cách chèn vít. Bằng cách này, cột sống được cứng lại, giảm đau nhức. Tuy nhiên, về nguyên tắc, cơ hội thành công của phẫu thuật điều trị chứng đau cổ tử cung là khá thấp, vì cơn đau hiếm khi được cải thiện.

Triển vọng và tiên lượng

Quá trình tiếp tục của chứng đau cổ tử cung phụ thuộc tương đối mạnh vào nguyên nhân chính xác của bệnh này. Vì lý do này, tiên lượng chung thường không thể thực hiện được trong trường hợp này. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, cơn đau không giảm bớt nếu không được điều trị. Mặc dù cơn đau bắt nguồn từ cột sống, nhưng nó thường lan sang các vùng lân cận, do đó cơn đau có thể xảy ra ở vai hoặc thậm chí cái đầu. Khi nó tiến triển, đau cổ tử cung sau đó dẫn đến căng cổ và, trong trường hợp xấu nhất, tê liệt hoặc thậm chí là tê liệt. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân cũng bị hạn chế tiêu cực bởi những cơn đau thường trực và chất lượng cuộc sống bị giảm sút. Vì việc điều trị chứng đau cổ tử cung cũng phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, không có liệu trình chung nào có thể được đưa ra ở đây. Tuy nhiên, bệnh càng được phát hiện sớm thì cơ hội chữa khỏi hoàn toàn càng cao. Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết để giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chứng đau cổ tử cung cũng có thể được hạn chế tương đối tốt với sự trợ giúp của các bài tập. Tuổi thọ của bệnh nhân thường không bị giảm bởi bệnh.

Phòng chống

Để ngăn ngừa chứng đau cổ tử cung, bạn nên tăng cường cơ lưng thường xuyên. Hơn nữa, điều quan trọng là tránh một chiều căng thẳng trên cột sống.

Chăm sóc sau

Chăm sóc đầy đủ sau khi đau cổ tử cung phụ thuộc vào nguyên nhân của điều kiện trong câu hỏi. Nó thường là một giai đoạn khởi phát mãn tính điều kiện. Điều này làm cho một tiên lượng chung và khuyến cáo tổng quát cho việc theo dõi trở nên khó khăn. Tuy nhiên, về nguyên tắc, điều tương tự cũng áp dụng cho chăm sóc theo dõi cũng như chăm sóc dự phòng; nguyên nhân cá nhân phải được chống lại. Nếu không có chống chỉ định, các bài tập và ứng dụng vật lý trị liệu giúp ngăn ngừa cơn đau tái phát và hạn chế vận động. Các bài tập khác nhau giúp tăng cường và thả lỏng các cơ của đốt sống cổ. Ngoài ra, tăng cường cơ lưng sâu cũng có tác dụng hữu ích đối với sức khỏe. Cột sống và rõ ràng các vùng liên quan đến đau phải được loại bỏ và tránh tải một bên. Nếu nguyên nhân của chứng đau cổ tử cung là do những thay đổi thoái hóa ở cột sống, chẳng hạn như sau khi bị thoát vị đĩa đệm hoặc do yếu cơ, nên khám bác sĩ thường xuyên để ngăn ngừa các triệu chứng tái phát. Trong một số trường hợp, có thể cần phải thích nghi với môi trường ở nhà và tại nơi làm việc. Một nơi làm việc phù hợp với công thái học cho phép bạn có một tư thế đúng mực và nhẹ nhàng. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, không nên thực hiện các công việc thể chất nặng nhọc nữa. Cần tránh mang vác nặng. Là một phần của phương pháp tự chữa trị cơn đau tái phát, tắm trị liệu, dùng đèn đỏ hoặc chườm nóng hoặc chườm đá có thể giúp giảm đau.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất của chứng đau cổ tử cung là những thay đổi thoái hóa khác ở cột sống cổ ngoài thoát vị đĩa đệm. Người bệnh chắc chắn nên đến gặp bác sĩ nếu họ gặp các triệu chứng. Nếu tình trạng thoái hóa được phát hiện ở giai đoạn đầu, chúng thường có thể được điều trị thành công mà không cần can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp mới chớm bị thoát vị đĩa đệm và các rối loạn thoái hóa khác của cột sống cổ, người bệnh nên tiến hành ngay vật lý trị liệu. Tuy nhiên, sự thành công của việc này phụ thuộc rất nhiều vào sự hợp tác của bệnh nhân. Suốt trong điều trị, bệnh nhân học một loạt các bài tập giúp thả lỏng và tăng cường các cơ của cột sống cổ. Những bài tập này thường phải được thực hiện thường xuyên không chỉ tại phòng vật lý trị liệu mà còn ở nhà. Ngoài ra, một loạt các điều chỉnh hành vi khác thường được yêu cầu. Thông thường, nơi làm việc phải được căn chỉnh hợp lý và chỉnh sửa tư thế khi làm việc trước màn hình máy tính. Những người làm công việc nặng nhọc thường không còn được phép thực hiện một số hoạt động nhất định. Các quy định cấm y tế tương ứng cần được tuân thủ nghiêm ngặt. Trong nỗi đau sâu sắc, một số bệnh nhân phản ứng tích cực với nhiệt hoặc lạnh. Một người bị ảnh hưởng nên kiểm tra phản ứng của họ với sự thay đổi của nhiệt độ. Nếu có phản ứng dương tính với nhiệt, tắm đầy đủ, nóng nước chai và đèn đỏ thích hợp để điều trị. lạnh nên chườm đá từ hiệu thuốc hoặc cửa hàng vật tư y tế.