Propionibacterium Acnes: Nhiễm trùng, lây truyền và bệnh tật

Loài vi khuẩn Propionibacterium acnes thuộc về axit propionic vi khuẩn của bộ Actinomycetales và bộ phận Actinobacteria. Là commensals, vi khuẩn kỵ khí cư trú tự nhiên ở người da, nhưng chúng cũng có thể trở thành mầm bệnh dưới dạng các chủng riêng lẻ. Trong bối cảnh này, chúng đóng một vai trò nào đó đối với Acnes vulgaris.

Propionibacterium acnes là gì?

Vi khuẩn propionibacteria hoặc axit propionic vi khuẩn có hành vi nhuộm gram dương và thuộc bậc Actinomycetales của bộ Actinobacteria. Chúng tạo ra axit propionic như một sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất bằng con đường metylmalonyl-CoA. Một loài vi khuẩn thuộc chi Propionibacteria là Propionibacterium acnes, trong đó có khoảng 100 chủng khác nhau tồn tại. Các loài vi khuẩn kỵ khí vi khuẩn trước đây được gọi là Bacillus acnes hoặc Corynebacterium acnes. Hình dạng của chúng tương ứng với hình dạng que ngắn. Hình dạng tế bào hình elip cũng xảy ra. Các ô đơn có chiều rộng lên đến 0.5 micromet và chiều dài lên đến 0.9 micromet. Các ô thường được sắp xếp theo từng cặp góc cạnh. Khi quá trình phân chia tế bào tiến triển, chúng tạo thành chuỗi tế bào hình chữ V và chữ Y. Các loài vi khuẩn không có lông roi để vận động tích cực. Loài này không hình thành bào tử đầu cuối, cũng không có các hình thức sinh tồn khác. Trong số 100 chủng của các loài, hầu hết là những giống vật không có lợi hoặc không gây hại cho con người. Một số chủng đang bị nghi ngờ về khả năng gây bệnh. Nghiên cứu vẫn chưa được hoàn thành cho tất cả các chủng.

Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm

Propionibacterium acnes tạo thành các khuẩn lạc tròn trong môi trường nuôi cấy rắn với môi trường yếm khí sau khoảng XNUMX ngày, các khuẩn lạc này nổi lên khi nhìn từ bên cạnh và cũng có vẻ nhẵn hoặc bóng. Đường kính lên đến bốn mm. Là vi khuẩn kỵ khí, chúng ôxy khả năng chịu đựng, nhưng không nhất thiết cần oxy cho quá trình trao đổi chất của chúng, nhưng lại bị kìm hãm sự phát triển bởi 02. Vi khuẩn sở hữu enzyme catalase và hình thành cytochromes. 37 độ C tương ứng với nhiệt độ canh tác tối ưu, do đó sự xâm chiếm thuận lợi cho sự phát triển của chúng. Giá trị pH lý tưởng trong môi trường nuôi cấy là trung tính. Đồng thời, tốc độ tăng trưởng khá chậm ngay cả trong điều kiện lý tưởng. Propionibacteria acnes tham gia vào quá trình trao đổi chất dị dưỡng hóa học. Trong con đường trao đổi chất này, các hợp chất hữu cơ trở thành nguồn năng lượng và phục vụ cho việc xây dựng các chất trong tế bào. Sản phẩm chính của quá trình lên men là axit propionic, vì vậy hoạt động lên men đôi khi được gọi là lên men axit propionic. A-xít a-xê-tíccarbon đioxit được hình thành dưới dạng sản phẩm phụ. Carbohydrates như là glucose, fructose hoặc mannose và galactose thường dùng làm chất nền. Ngoài catalase, vi khuẩn còn phân giải protein enzyme cho sự suy thoái của gelatin và, thông qua nitrat reductase, để hóa lỏng nitrat. Một số chủng tham gia vào quá trình tan máu trong máu. Vi khuẩn của các loài này ưu tiên khu trú chất nhờn của nang tóc và đôi khi được tìm thấy trong đường tiêu hóa của con người.

Ý nghĩa và chức năng

Có tới 100,000 vi khuẩn Propionibacteria acnes hiện diện trên một cm vuông của con người da mà không gây bệnh. Trong bối cảnh này, vi khuẩn Propionibacterium acnes chủ yếu được coi là sinh vật kết hợp và do đó tự nhiên xâm chiếm da hệ thực vật của con người mà không mang lại lợi ích hoặc làm hại chúng. Commensals không làm hại vật chủ vì lợi ích của chúng và do đó tạo ra một môi trường sống lâu dài cho chúng. Trong số ít nhất 100 chủng khác nhau của loài Propionibacterium acnes, hầu hết các chủng được coi là đồng loại, nhưng dường như có một số khả năng gây bệnh cho các chủng riêng lẻ. Vi khuẩn gây bệnh làm hại vật chủ và gây bệnh. Pháp lệnh về chất béo sinh học và TRBA chỉ định vi khuẩn Propionibacterium acnes vào nhóm nguy cơ 2 vì số lượng chủng gây bệnh của nó, mặc dù rất nhỏ. Theo quy định của pháp lệnh, các vi sinh vật trong nhóm này là "các chất sinh học có thể gây bệnh cho người". Do đó, trên da người, vi khuẩn có thể tương ứng với một cư dân vô hại, nhưng cũng có thể tương ứng với một mầm bệnh. Sự lây lan của vi khuẩn vào máu có thể gây ra nhiều hậu quả gây bệnh hơn, vì vậy, đặc biệt là đối với những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Trong điều kiện nào thì các chủng riêng lẻ gây bệnh trên da và trong điều kiện nào thì chúng tương ứng với các vết thương trên da vẫn chưa được làm rõ.

Bệnh tật

Là một tác nhân gây bệnh, các loài vi khuẩn chủ yếu liên quan đến mụn trứng cá vulgaris và được cho là một yếu tố gây bệnh thứ cấp. Do đó, các chủng vi khuẩn có thể được phát hiện trên da người khỏe mạnh mà không gây ra mụn trứng cá âm hộ. Tuy nhiên, mặt khác, sự gia tăng sự xâm nhập của vi khuẩn với Propionibacterium acnes thường được tìm thấy trên da của những bệnh nhân bị mụn trứng cá âm hộ. Các chủng gây bệnh của loài này được cho là kích thích sản xuất cytokine và chemokine trong các tế bào của tuyến bã nhờn. Những chất này thúc đẩy quá trình viêm trong vulgaris mụn. Mụn trứng cá là bệnh da phổ biến nhất trên toàn thế giới. Liên quan đến mụn viêm có thể kèm theo mẩn đỏ, sưng tấy và ngứa. Thường xuyên, vết sẹo còn lại. Propionibacterium acnes nhân lên trong mụn trứng cá trong điều kiện yếm khí chủ yếu và sử dụng enzyme lipaza để phá vỡ các thành phần của bã nhờn trên da để sản xuất năng lượng. Điều này dẫn đến sự hình thành các chất gây viêm, bằng cách điều trị hóa học, thu hút bạch cầu vào mô mà sau khi chết đi, gây ra mủ-mặt đầy mụn mủ để hình thành. Ngoài mụn trứng cá, các bệnh như viêm giác mạc và bệnh sarcoid hiện nay cũng có liên quan đến vi khuẩn Propionibacterium acnes. Các trường hợp của viêm đốt sống, Trung tâm hệ thần kinh nhiễm trùng, nhiễm trùng nội tâm mạc, -viêm tủy xương, và viêm nội nhãn hoặc nhiễm trùng khớp đã được ghi nhận có liên quan đến vi khuẩn Propionibacterium acnes. Ngoài ra, các phức hợp miễn dịch tuần hoàn chống lại các kháng nguyên Propionibacterium acnes có liên quan đến hội chứng SAPHO từ vòng tròn dạng thấp khớp. Sự gắn kết của các phức hợp miễn dịch với xươngkhớp được cho là có thể tạo ra các phản ứng miễn dịch trong bối cảnh của hội chứng SAPHO, có thể giải thích các triệu chứng thấp khớp.