Ngộ độc (Nhiễm độc): Liệu pháp

Nghi ngờ say: Gọi ngay 911! (Gọi số 112)

Thường thì ngộ độc được điều trị theo triệu chứng đơn thuần.

Ghi chú chung

Mang theo mọi thứ có thể giúp xác định nguyên nhân ngộ độc:

  • Thuốc hoặc bao bì thuốc
  • Phế liệu thực phẩm
  • bị mửa
  • Các sản phẩm có thể là nguyên nhân gây ngộ độc

Các biện pháp chung

  • Hãy luôn chú ý đến việc bảo vệ bản thân!
  • Liên hệ với Trung tâm Thông tin Chất độc (Kiểm soát Chất độc: xem bên dưới).
  • Giám sát
  • Nếu cần, hồi sức các biện pháp (đảm bảo các chức năng sống).
  • Trong trường hợp ngộ độc thông qua da, cởi bỏ quần áo, làm sạch da.
  • Hạn chế rượu tiêu thụ (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa. 12 g rượu mỗi ngày).

Các biện pháp giảm hấp thụ

Sớm, độc thân quản lý of than hoạt tính.

  • Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng): nhiều thuốc, ancaloit, hoặc là vitamin K đối kháng.
  • Chống chỉ định: nuốt phải các chất ăn mòn (ví dụ: vô cơ axit), chất hoạt động bề mặt hoặc hydrocacbon lỏng; đặc biệt là trong đường thở không được bảo vệ bởi đặt nội khí quản.

Rửa dạ dày

  • Chỉ định: Chỉ được chỉ định trong trường hợp ngộ độc đe dọa tính mạng trong vòng 60 phút sau khi uống phải chất độc.
  • Chống chỉ định: cho bỏng với axit và kiềm, hydrocacbon lỏng như xăng, đường thở không an toàn nếu được bảo vệ phản xạ không có mặt Đối với bỏng: Càng rửa sạch bệnh nhân càng tốt miệng không có ga nước và cho nó uống vài ngụm nước nhỏ.
  • Rửa dạ dày bây giờ chỉ được thực hiện bởi những người dùng có kinh nghiệm
  • Rửa sạch các phần 200-400 ml; thực hiện cho đến khi nước rửa trở lại trong suốt.
  • Sau đó thêm than hoạt tính và lactulose

Gây nôn

  • Không còn được chỉ định như một biện pháp thông thường
  • 30 ml ipecacuanha siro (người lớn).

Tưới ruột kết Antegrade

  • Khi cần loại bỏ nhanh các chất trong ruột để tránh hấp thụ lượng hoạt chất có thể gây chết người (gây tử vong)
  • Chỉ định: Làm chậm thành phần hoạt tính, bất hợp pháp thuốc vận chuyển trong ruột.

Thuốc nhuận tràng (thuốc nhuận tràng)

  • Việc sử dụng sorbitol hoặc natri sulfat không còn được khuyến khích

Các biện pháp đẩy nhanh loại bỏ

Dùng than hoạt tính lặp lại

Lợi tiểu cưỡng bức

  • Tăng cường sản xuất nước tiểu với sự trợ giúp của thuốc lợi tiểu (thuốc thúc đẩy sự bài tiết của nước khỏi cơ thể bằng nước tiểu).
  • Chỉ định: nghiêm trọng lithium, salicylat, barbital, phenobarbital, tali nhiễm độc.
  • Thực hiện: crystalloids + furosemide
  • Luôn kiểm soát cân bằng nước / điện giải

Kiềm hóa nước tiểu

  • Chỉ định: Nhiễm độc salicylat, barbiturat.
  • Thực hiện: truyền bicarbonat
  • Giá trị mục tiêu: máu pH <7.55, pH nước tiểu 7-8.

Chạy thận nhân tạo (máu rửa).

Tưới máu

lọc huyết tương

  • Tách huyết tương khỏi tế bào máu các thành phần.
  • Được chỉ định khi dùng quá liều hirudin.

Thuốc giải độc

  • Xem thuốc điều trị hoặc bên dưới trong "Liệu pháp đặc biệt".

Liệu pháp đặc biệt

CÓ CỒN

  • Fomepizole
  • Lọc máu (rửa máu)

Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)

  • Paracetamol - acetylcysteine ​​(ACC)

Thiết kế thuốc

  • Axit gamma-hydroxybutyric (GHB), 1,4-butanediol, gamma-butyrolactone (chất lỏng thuốc lắc).
  • Methamphetamine và các dẫn xuất (bao gồm cả được cung cấp dưới dạng tắm muối, thức ăn thực vật, v.v.), “đồ gia vị“, THC, Aztec khôn, nấm gây ảo giác, kratom, Hawaiian Baby Woodrose - có triệu chứng điều trị.

Ethylene glycol (chất chống đông tản nhiệt).

  • Fomepizol
  • Lọc máu (rửa máu)

Khí, khói

  • Khói lửa (ngoài carbon monoxide, cũng khinh khí xianua) - hydroxocobalamin.
  • 4-Dimethylaminophenol (4-DMAP) chống chỉ định đồng thời khinh khí xyanua và carbon ngộ độc monoxit.

Carbon monoxide

  • Khói lửa, lò sưởi bị lỗi, sử dụng vỉ nướng than không đúng cách; tiêu thụ hookah - Ôxy: normo hoặc hyperbaric (> 10 l / phút).

Chất hướng thần

  • Rửa dạ dày sớm hoặc đơn lẻ quản lý than hoạt tính trong vòng giờ đầu tiên sau khi uống (chống chỉ định ở an thần!).
  • Nâng cao độ pH trong máu với natri bicarbonate làm giảm rối loạn nhịp tim (rối loạn nhịp tim).

Opioid

  • Thuốc naloxone đối kháng opioid

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp lành mạnh chế độ ăn uống có tính đến độ tuổi. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác:
    • Mỗi ngày tổng cộng 5 phần rau và trái cây tươi (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
    • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
    • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (các sản phẩm từ ngũ cốc nguyên hạt).
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.