Clostridia: Nhiễm trùng, lây truyền và bệnh tật

Clostridia là vi khuẩn tạo thành gia đình riêng của họ. Chúng gây ra các bệnh khác nhau thường được điều trị bằng kháng sinh. Các phương pháp điều trị khác hứa hẹn thành công lâu dài bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung trước và chế phẩm sinh học.

Clostridia là gì?

Clostridia có hình que kỵ khí gram dương vi khuẩn có thể gây ra các bệnh khác nhau ở người và động vật, tùy thuộc vào loại vi khuẩn Clostridium đó. Clostridium difficile, ví dụ, hiện diện với số lượng nhỏ hơn (khoảng 5%) trong mô ruột của bất kỳ người lớn khỏe mạnh nào mà không gây ra vấn đề. Tuy nhiên, nếu sức khỏe-kích thích ruột vi khuẩn bị giết bằng cách lấy kháng sinh, Chẳng hạn như Erythromycinclindamycin đối với một bệnh khác, Clostridia nhân lên nhanh chóng. Họ có khả năng chống lại nhiều kháng sinh. Hầu hết các loài Clostridia đều gây bệnh. Các loài không gây bệnh ngày nay được sử dụng trong công nghệ sinh học. Theo phương thức dinh dưỡng của chúng, vi khuẩn hình que được phân loại thành ba nhóm: Nhóm Clostridia phân giải protein. protein; Ví dụ, Clostridium acidi-urici phân hủy A xít uric. Vi khuẩn đường hóa lên men carbohydrates chẳng hạn như tinh bột, xenlulo và đường đến axetone, axit butyric, carbon điôxít và phân tử khinh khí (H2). Bệnh nhân nhập viện, người trên 65 tuổi, người suy giảm miễn dịch (bệnh nhân HIV, ung thư bệnh nhân dùng thuốc kìm tế bào thuốc), bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) và những người đã làm phiền hệ thực vật đường ruột vì lâu dài suy dinh dưỡng (quá nhiều carbohydrates, chất béo, động vật protein) đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh clortridia.

Sự xuất hiện, phân bố và tính chất

Clostridia xảy ra trong khoảng 5% ruột của người lớn khỏe mạnh mà không gây hại. Ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ vi khuẩn hình que so với các vi khuẩn đường ruột khác thậm chí là khoảng 80%. Ở dạng bào tử, Clostridia có thể tồn tại nhiều năm trong đất và gần bề mặt nước. Ngoại trừ Clostridium perfringens, tất cả các loài Clostridia đều có trùng roi, với sự trợ giúp của vi khuẩn gram dương kỵ khí có thể di chuyển xung quanh. Vi khuẩn nhạy cảm với nhiệt, khô và một số hóa chất (thuốc khử trùng). Tuy nhiên, các bào tử không nhạy cảm với nhiệt và do đó có thể tồn tại cao khử trùng nhiệt độ, chẳng hạn như nhiệt độ được sử dụng trong sản xuất thực phẩm, mà không bị hư hỏng. Chúng xâm nhập vào thực phẩm do bị nhiễm bụi và đất, làm hỏng và phồng lên, ví dụ: thiếc lon mạnh. Vì bào tử Clostridia, không giống như vi khuẩn, có thể tồn tại tốt trong ôxy- Môi trường giàu có, chúng cư trú ở tay nắm cửa, bệ ngồi toilet, khăn tắm, v.v., và có thể nhiều lần gây ra các bệnh đường ruột mới cho con người. Chúng được truyền từ người này sang người khác qua việc rửa tay không sạch sau khi đi đại tiện. Ngay cả một lượng nhỏ vi khuẩn hoặc bào tử cũng đủ cho việc này. Các loài Clostridia khác, chẳng hạn như Clostridium botulinum, không hoạt động sau khi đun ở nhiệt độ 80 độ C trong ít nhất 30 phút.

Bệnh tật

Clostridium difficile gây lây lan nghiêm trọng tiêu chảy ở bệnh nhân nhập viện: vi khuẩn tạo ra độc tố enterotoxin A và B, tấn công đại tràng những bức tường và dẫn đến sự hình thành của giả. Điều này dẫn đến tăng bài tiết điện và chất lỏng từ ruột. Hình thức báo cáo này viêm đại tràng thường là do sử dụng thuốc kháng sinh, giết chết nhiều người khỏe mạnh hệ thực vật đường ruột. Các dấu hiệu đầu tiên có thể được nhìn thấy sớm nhất là 4 đến 9 ngày sau lần đầu tiên kháng sinh được lấy: Tiêu chảy, chuột rút ở bụng, buồn nônvà trong những trường hợp nghiêm trọng, sốt và phân có máu, có mùi hôi. Ở những bệnh nhân nhập viện, tình huống xấu nhất là giãn đại tràng, tắc ruột, vỡ thành ruột, và nhiễm trùng huyết. Một đặc biệt độc hại Clostridium difficile biến thể, ribotype O27, gần đây đã được xác định ở Đức. Nó gây nhiễm trùng đường ruột thường gây tử vong. Kháng sinhgây ra viêm đại tràng có thể được đối xử tốt với metronidazole or vancomycin. Truyền dịch khôi phục chất điện giải cân bằng bị quấy rầy bởi tiêu chảy. Bệnh nhân cũng cần uống nhiều nước. Về mặt tự nhiên, nhiễm trùng đường ruột được điều trị bằng prebiotics và chế phẩm sinh học. Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm đại tràng cũng tự biến mất. Trong tổng số 6/10 bệnh nhân có cơ hội hồi phục hoàn toàn rất tốt. Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, họ tiếp tục bài tiết Clostridium mầm bệnh trong phân của họ trong một vài ngày. Bệnh nhân có bị nhiễm trùng với Clostrium difficile hay không có thể được xác định bằng xét nghiệm phân nhanh hoặc bằng cách nuôi cấy vi khuẩn từ phân của bệnh nhân. Clostridium botulinum tiết ra độc tố botulinum (Botox), một chất độc thần kinh được sử dụng trong phẫu thuật thẩm mỹ cho nếp nhăn tiêm thuốc. Clostridium tetani gây ra uốn ván (cái khóa). Clostridium perfringens gây ra loại A ngộ độc thực phẩm và khí hoại thư. Các vi khuẩn hình que khác trong họ Clostridia gây ra các loại khí khác hoại thư, bệnh nhiễm độc (ở cừu và gia súc), bệnh thối nhũn, và bệnh bạc lá pararacus gớm ghiếc. Ví dụ, Clostridium perfringens tiết ra enzyme phospholipase và lecithinase, có tác dụng phá hủy thành tế bào. Nó ăn chất béo và protein, mà nó chuyển hóa thành khinh khí sulfide, sinh học amin, và các chất khác. Sinh học amin được cho là nguyên nhân đại tràng ung thư. Để điều trị, bệnh nhân được metronidazole và đối với bệnh tiêu chảy, ví dụ, than củi viên nén. Đất sét chữa bệnh (bentonit) và than củi viên nén có thể kết dính các chất độc để chúng được đào thải ra ngoài qua phân. Nó cũng được khuyến khích để xây dựng lại hệ thực vật đường ruột. Vì tất cả các loài Clostridium và bào tử của chúng rất dễ lây lan, nên các bệnh nhân bị nhiễm bệnh tại bệnh viện phải được cách ly ngay lập tức. Họ vẫn ở đó trong tối đa ba ngày sau khi vết nhiễm trùng của họ đã lành. Chỉ có thể ngăn ngừa sự lây truyền của bào tử bằng cách rửa tay thường xuyên với xà phòng và nước. Sau đó, tay phải được lau khô. CÓ CỒN-Khử trùng tay trên cơ sở không hiệu quả. Sodium hypochlorite và axit peracetic thích hợp để khử trùng bề mặt.