Những điều cơ bản về thể chất
Sốc sóng là sóng áp suất âm thanh có thời gian cực kỳ ngắn. Sức mạnh vật lý của chúng được cho là mật độ thông lượng năng lượng (mJ / mm2). Thông qua các phương pháp khác nhau, có thể tạo ra hiệu quả lớn nhất của một sốc sóng bằng cách tập trung mô cần điều trị theo chiều sâu (sóng xung kích tập trung). Các sốc sóng được đưa vào cơ thể giải phóng năng lượng của nó trong cơ thể khi nó tác động vào các loại mô có điện trở âm khác nhau (mô mềm xương; mềm canxi khăn giấy). Các loại mô có đặc tính âm thanh tương tự như của nước sẽ xuyên qua sóng xung kích mà không có bất kỳ ảnh hưởng nào gây tổn hại (da, cơ, mỡ, v.v.)
Triển khai kỹ thuật
Việc thực hiện kỹ thuật điều trị bằng sóng xung kích rất đơn giản trong hầu hết các trường hợp. Liệu pháp cái đầu được kết hợp với da của khu vực cần điều trị bằng gel tiếp xúc và mật độ thông lượng năng lượng và số lượng xung được điều chỉnh. Các sóng xung kích sau đó được áp dụng với tần số phụ thuộc vào mật độ thông lượng năng lượng.
Đặc biệt những xung đầu tiên gây đau đớn cho bệnh nhân khi sóng xung kích đập vào mô gân bị viêm. Tuy nhiên, gây mê hoặc gây mê khác thường không cần thiết. Các đau thường cải thiện trong quá trình điều trị.
Tùy thuộc vào số lượng sóng xung kích phát ra, một buổi trị liệu chỉ kéo dài từ 5-15 phút đối với các rối loạn bám dính của gân. 2-5 phiên là quy tắc. Liệu pháp của bệnh giả bệnh và hoại tử chỏm xương đùi khác với điều này.
Mật độ thông lượng năng lượng cao hơn được sử dụng và chỉ diễn ra một phiên. Một hình thức gây tê Hệ thống đích là cần thiết cho vai bị vôi hóa cũng như bệnh giả bệnh và xương đùi cái đầu điều trị ung thư. Thông thường, việc điều chỉnh liệu pháp cái đầu được thực hiện với sự giúp đỡ của X-quang soi huỳnh quang. Một hệ thống đích là không cần thiết cho các bệnh khác. Một người định hướng bản thân cả hai trên đau và trên các mốc giải phẫu.
Các lĩnh vực ứng dụng của liệu pháp sóng xung kích
Trong việc chẩn đoán gai gót chân, bước đầu tiên là cố gắng giảm bớt các triệu chứng bằng cách bất động, làm mát và lót giày đặc biệt kết hợp với thuốc giảm đau. Nếu những phương pháp này không mang lại hiệu quả mong muốn, có thể thực hiện liệu pháp sóng xung kích chống lại gót chân. Đây là phương pháp điều trị ngoại trú trong đó bàn chân tiếp xúc với năng lượng cao, ngắn siêu âm xung được truyền qua nước.
Sóng âm thanh cũng đơn giản được truyền qua mô mềm của cơ thể, tức là cơ và mỡ, cho đến khi chúng chạm vào mô rắn, chẳng hạn như xương. Mô này sau đó được đặt thành rung động và không ổn định. Thông thường khoảng ba lần điều trị là cần thiết trong khoảng thời gian từ hai đến bốn tuần.
Trong trường hợp gót chân thúc đẩy, điều này có nghĩa là sóng xung kích xuyên qua da ở gót chân, phần bên dưới mô mỡ và thấp hơn Chân và cơ chân cho đến khi họ đánh gót chân xương xẩu. Tại đây năng lượng của sóng sau đó được giải phóng và gót chân thúc đẩy được đặt thành rung động, dẫn đến sự không ổn định. Cuối cùng, năng lượng cao gây ra gót chân thúc đẩy bị phá vỡ một cách máy móc.
Các bộ phận đã tự tách ra sau đó phải được chia nhỏ bởi chính cơ thể. Để đạt được mục tiêu này, cần phải kết hợp các sóng xung kích sao cho chúng chỉ hướng vào gót chân nhưng không làm hỏng xương gót chân. Các chùm năng lượng trung bình đến cao được sử dụng để điều trị gót chân.
Liệu pháp sóng xung kích tập trung được khuyến khích vì nó đã được chứng minh là hiệu quả hơn so với liệu pháp sóng xung kích xuyên tâm. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra gai gót chân, liệu pháp sóng xung kích của gai gót chân có thể gây ra các tác dụng phụ tương ứng. Nếu bị viêm, một trong hai bao da hoặc mảng gân ở mặt dưới của bàn chân (chứng apxe thần kinh chân), liệu pháp sóng xung kích có thể gây ra đau cho bệnh nhân trong lần điều trị đầu tiên.
Trong trường hợp này, bạn nên sử dụng gây tê cục bộ (gây tê cục bộ). Tuy nhiên, nhìn chung, liệu pháp sóng xung kích được coi là một biến thể với tương đối ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, liệu pháp sóng xung kích của calcaneal spur cũng có những tác dụng phụ tích cực.
Nếu sóng chạm vào chứng viêm, chúng có tác dụng chữa lành, vì chúng kích thích cơ chế sửa chữa và dẫn đến sự hình thành máu tàu. Điều trị theo dõi thường không cần thiết. Nếu cơn đau trầm trọng hơn khi bắt đầu điều trị, ban đầu có thể giảm bớt cơn đau bằng thuốc chống viêm và sẽ giảm dần trong quá trình điều trị tiếp theo.
Nhìn chung, liệu pháp sóng xung kích của động mạch quay có cơ hội thành công tốt và là một phương pháp thay thế tốt có thể được ưu tiên hơn phẫu thuật đối với phẫu thuật cắt đốt sống cổ. Cũng trong trường hợp của cái gọi là quần vợt khuỷu tay, viêm thượng đòn chũm, cố định và làm mát khuỷu tay kết hợp với thuốc chống viêm là quan trọng hàng đầu. Nếu điều này không cải thiện các triệu chứng, các hình thức điều trị thay thế phải được xem xét, ví dụ như với độc tố botulinum (Botox) hoặc thậm chí phẫu thuật.
Tuy nhiên, trước khi các phương pháp này, vốn có nhiều tác dụng phụ, được thực hiện, một liệu pháp sóng xung kích có thể được bắt đầu. Điều này thường được thực hiện cùng với vật lý trị liệu. Hai hiệu ứng đạt được là do sóng xung kích năng lượng cao được truyền qua mô đến phần bám của gân bị viêm.
Bởi vì quần vợt khuỷu tay không yêu cầu phá hủy cơ học của các cấu trúc xương, sóng xung kích năng lượng thấp được sử dụng ở đây. Việc điều trị thường không gây đau đớn, nhưng cảm thấy khác nhau giữa các bệnh nhân và trong một số trường hợp cần gây tê cục bộ. Từ nhỏ dây thần kinh và máu tàu chạy trong khu vực của khuỷu tay, chúng cũng có thể bị hư hại bởi sóng xung kích.
Điều này có thể gây ra vết bầm tím, vết bầm này sẽ biến mất sau vài ngày. Liệu pháp sóng xung kích có tỷ lệ thành công cao từ 60 đến 80% trong điều trị quần vợt khuỷu tay: Liệu pháp này được bắt đầu càng sớm, thì cơ hội giảm bớt tình trạng viêm và những phàn nàn hiện có càng lớn và chữa lành hoàn toàn về lâu dài. Cũng giống như điều trị bằng Botox, liệu pháp sóng xung kích của chấn thương khủy tay bệnh nhân phải trả tiền trong hầu hết các trường hợp.
Chỉ riêng tư sức khỏe công ty bảo hiểm chi trả cho việc điều trị trong một số trường hợp.
- Một mặt, các mô bị tổn thương do viêm ở chỗ nối gân của cánh tay cơ kéo dài bị phá hủy bởi sóng xung kích và sau đó có thể bị cơ thể phá vỡ.
- Mặt khác, quá trình chữa bệnh của cơ thể, tức là giảm viêm, được kích thích và máu lưu thông được tăng lên.
Người ta nói về vai bị vôi hóa khi những cục nhỏ mô vôi hóa lắng đọng trên phần bám của cơ vai gân. Điều này có thể dẫn đến rất nghiêm trọng đau vai bởi vì canxi cặn bẩn gây ra nhiều ma sát cho các kết cấu khác.
Theo thuật ngữ chuyên môn, vai bị vôi hóa được gọi là bệnh vôi hóa gân. Điều trị bằng sóng xung kích của vai bị vôi hóa chỉ nên được thực hiện khi các lựa chọn điều trị bảo tồn, chẳng hạn như điều trị làm mát hoặc chống viêm bằng thuốc mỡ hoặc thuốc không có hoặc không đủ hiệu quả. Trong trường hợp này, việc bắt đầu điều trị bằng sóng xung kích tốt hơn là phẫu thuật, vì rủi ro và tác dụng phụ thấp hơn đáng kể và không gây mê toàn thân bắt buộc.
Tuy nhiên, một tiêu chí loại trừ đối với liệu pháp sóng xung kích là nếu có vết rách trong Rotator cuff, tức là các cơ xung quanh vai. Liệu pháp sóng xung kích được sử dụng thường xuyên nhất cho vai bị vôi hóa. Nó cũng đã được chứng minh là liệu pháp thành công nhất cho điều này điều kiện.
Cũng ở vùng vai, các sóng xung kích được tập trung vào các vùng bị ảnh hưởng từ trước để các sóng năng lượng cao không phá hủy các mô xung quanh. Sự vôi hóa phải được bản địa hóa với sự trợ giúp của siêu âm hoặc chụp X-quang trước khi tiến hành trị liệu. Sóng năng lượng trung bình được sử dụng để điều trị vai bị vôi hóa, vì chúng phải xâm nhập vào mô ở đây sâu hơn các vị trí khác.
Các sóng xung kích xâm nhập đến quá trình vôi hóa và dẫn đến sự phá hủy của nó. Các hạt vôi được tạo ra sẽ được cơ thể hấp thụ và đào thải ra ngoài. Ngay cả trong quá trình tự nhiên của bệnh vôi hóa vai, các cặn vôi thường tan ra.
Tuy nhiên, điều này có thể được rút ngắn bằng liệu pháp sóng xung kích và các triệu chứng thuyên giảm nhanh chóng hơn. Điều trị bằng sóng xung kích có thể gây đau đớn cho bệnh nhân. Trong trường hợp này a gây tê cục bộ nên được AP dụng.
Sau khi điều trị vôi hóa khớp vai bằng sóng xung kích, bệnh nhân nên cho vai nghỉ ngơi trong một hoặc hai ngày. Điều này có nghĩa là nên tránh làm việc mà tay phải giơ cao hơn đầu. Nhìn chung, cơn đau do vôi hóa vai có thể thuyên giảm đáng kể bằng liệu pháp sóng xung kích, do đó làm tăng khả năng vận động của cánh tay.
Trong khu vực của Gân Achilles, liệu pháp sóng xung kích có thể được sử dụng trong trường hợp viêm gân (đau khớp). Tuy nhiên, liệu pháp trước tiên nên được thử với sự trợ giúp của việc cố định, thuốc giảm đau và vật lý trị liệu. Nếu không cải thiện được, liệu pháp sóng xung kích là một phương pháp thay thế hoặc tốt hơn là một hình thức điều trị bổ sung.
Trong quá trình viêm Gân Achilles, nhỏ canxi cặn lắng được hình thành trên gân. Đôi khi những điều này cũng dẫn đến hình thành gai gót chân, cũng có thể được điều trị bằng liệu pháp sóng xung kích. Sau khi các sóng xung kích đã được tập trung vào khu vực bị viêm và vôi hóa của Gân Achilles, các sóng xung kích được dẫn đi qua nước và xâm nhập vào mô cơ thể.
Ngay sau khi chúng chạm vào mô rắn, chúng sẽ khiến nó rung lên. Đây là trường hợp cặn canxi. Khi chúng được tạo ra để rung động, chúng ngày càng trở nên không ổn định và bị phá hủy cơ học bởi các rung động.
Các hạt nhỏ nhất được tạo ra có thể được cơ thể hấp thụ và đào thải ra ngoài. Một buổi điều trị thường mất khoảng 5 đến 10 phút. Liệu pháp sóng xung kích cũng có tác dụng tích cực đối với chứng viêm, vì nó kích thích quá trình tự phục hồi của cơ thể.
Nhờ vậy, các cơn đau xuất phát từ bao gân bị viêm hoặc trực tiếp từ gân cũng ngày càng thuyên giảm. Ngoài ra, sự lưu thông máu trong khu vực được chiếu xạ được kích thích bởi sự hình thành của tàu Trong lĩnh vực này, tỷ lệ chữa lành bệnh viêm gân Achilles cao nhất đạt được nếu, ngoài liệu pháp sóng xung kích, một phương pháp đặc biệt sức mạnh đào tạo cho gân Achilles được thực hiện thường xuyên. Liệu pháp sóng xung kích ban đầu được phát triển để điều trị thận đá và sỏi mật.
Những viên sỏi nhỏ thường có thể tự đào thải ra khỏi cơ thể bằng các phương pháp bảo tồn, chẳng hạn như uống nhiều, tập thể dục và thanh nhiệt. Tuy nhiên, nếu điều này không làm giảm bớt các triệu chứng, hoặc nếu thận đá vượt quá kích thước nhất định (8mm), nên chọn hình thức trị liệu khác. Với kích thước khoảng 2 đến 2.5 cm, liệu pháp sóng xung kích đã được chứng minh là một phương pháp điều trị thành công.
Các làn sóng xung kích tập trung vào thận đá và truyền qua cơ thể. Vì mục đích này, vị trí chính xác của viên đá phải được làm rõ trước bằng phương pháp siêu âm or X-quang các kỳ thi. Vì đá có cấu trúc vững chắc trái ngược với mô xung quanh, nên nó bị kích thích và vỡ tan bởi sóng biển.
Các phần riêng biệt của sỏi sau đó được đào thải ra ngoài qua hệ tiết niệu. Xem: Smashing sỏi thận Một đợt điều trị mất khoảng nửa giờ đến một giờ và thường không cần gây mê. Tuy nhiên, một số bệnh nhân thấy các sóng xung kích ở vùng lưng bị đau.
Trong những trường hợp này gây tê cục bộ có thể được áp dụng. Tuy nhiên, liệu pháp sóng xung kích không thích hợp để điều trị cấp tính cơn đau quặn thận do sỏi mà được thực hiện trong những khoảng thời gian không có cơn đau. Tuy nhiên, có thể xảy ra trường hợp đau bụng do sỏi bị phân mảnh và tạo thành các mảnh đá. Đây là trường hợp của khoảng mọi bệnh nhân thứ ba. Ngoài ra, có thể bị bầm tím, do các tác động cơ học có thể gây ra các vết thương nhỏ ở vùng thận.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
