Chẩn đoán chức năng cơ được sử dụng để kiểm tra chức năng cơ hoặc cơ sức mạnh của các cơ riêng lẻ hoặc thậm chí các nhóm cơ. Nó cung cấp thông tin về thiệt hại cho động cơ ngoại vi dây thần kinh, hiệu suất và quá trình chữa lành các cơ bị tổn thương chức năng hoặc hữu cơ.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
Lĩnh vực ứng dụng rất rộng; các cơ có thể bị tổn thương, chẳng hạn như do chấn thương thể thao hoặc tai nạn. Bất động kéo dài (ví dụ, nằm trên giường) dẫn đến teo cơ (teo cơ) và do đó dẫn đến mất chức năng. giám sát tiến bộ trong bối cảnh đào tạo cơ bắp trị liệu.
- Chấn thương thể thao / tai nạn, ví dụ Căng cơ, sợi cơ nước mắt.
- Teo cơ (teo cơ)
- Loạn dưỡng cơ (bệnh thoái hóa cơ đặc trưng bởi yếu cơ tiến triển), chẳng hạn như Duchenn`sche loạn dưỡng cơ bắp hoặc chứng loạn dưỡng cơ Becker`sche.
- Các bệnh chuyển hóa mà dẫn đến myopathies ví dụ như bởi thuốc, chất độc (chất độc) và sự thiếu hụt dinh dưỡng.
- Bệnh nhược cơ (bệnh cơ tiến triển; đặc điểm đặc trưng là yếu cơ phụ thuộc vào sức căng bất thường tự khỏi khi nghỉ ngơi).
- Rối loạn trương lực cơ (Tăng trương lực cơ xương: cơ thư giãn bị chậm lại và bệnh nhân không còn có thể mở nắm tay đã đóng của mình, ví dụ, paramyotonia bẩm sinh (còn gọi là paramyotonia bẩm sinh Eulenburg; thuộc nhóm các dạng natri suy nhược kênh. Nó được biểu hiện ở con người bởi một thư giãn của các cơ sau khi co lại và trong lạnh).
- Viêm đa cơ (thuộc nhóm collagenoses; bệnh viêm hệ thống của cơ xương với thâm nhiễm tế bào lympho quanh mạch).
- Viêm da cơ (bệnh toàn thân mãn tính thuộc nhóm collagenoses; bệnh cơ vô căn (= bệnh cơ) hoặc viêm cơ (= viêm cơ) với da sự tham gia).
- Bệnh liệt chu kỳ tăng kali máu (bệnh liệt chu kỳ xảy ra cả cô lập với một bộ phận của cơ thể và toàn thân. Tần suất thay đổi, thường là các cơn thường xuyên cách nhau vài ngày, đôi khi liệt hàng ngày).
- Perineuritis (viêm của mô liên kết xung quanh dây thần kinh).
các thủ tục
Có nhiều cách khác nhau để định lượng điều kiện của một cơ. Ví dụ, độ dày cơ và cơ sức mạnh được cho là tương quan, và do đó độ dày cung cấp thông tin về trạng thái chức năng. Bằng cách kiểm tra cơ thủ công sức mạnh (chẩn đoán chức năng cơ bằng tay theo V. Janda), một nhà vật lý trị liệu có thể ước tính sức mạnh cơ rất tốt với sự trợ giúp của một số bài kiểm tra. xác định:
- 0: Không nhìn thấy hoặc sờ thấy được sức căng của cơ liên quan đến chuyển động.
- 1: Co cơ nhìn thấy hoặc sờ thấy, cử động không được.
- 2: Chuyển động có thể được thực hiện trong một mặt phẳng nằm ngang với sự triệt tiêu của trọng lực.
- 3: Chuyển động có thể thực hiện hoàn toàn không có lực cản của trọng lực.
- 4: Chuyển động có thể thực hiện hoàn toàn chống lại trọng lực và lực cản vừa phải.
- 5: Chuyển động có thể thực hiện hoàn toàn chống lại trọng lực và lực cản mạnh.
- 6: Chuyển động có thể thực hiện được 10 lần hoàn toàn so với trọng lực và lực cản mạnh.
Các phương pháp chẩn đoán sau đây cung cấp một bức tranh có ý nghĩa về tình trạng của cơ:
- Các phép đo mặt cắt ngang cơ:
- Đo chu vi của tứ chi: một phương pháp rất đơn giản, nhưng nó không tính đến bất kỳ sưng hoặc mỡ khối lượng.
- Siêu âm đo độ dày: cơ, mỡ và xương có thể tách biệt rõ ràng.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ: mặt cắt ngang của cơ có thể được xác định rất chính xác.
- Đo chức năng thần kinh cơ: tại đây, điện cơ (EMG) được sử dụng, một quy trình kiểm tra kỹ thuật, trong đó hoạt động điện của cơ được đo ở trạng thái nghỉ và chuyển động. Đặc biệt tổn thương thần kinh có thể được phát hiện theo cách này.
- Đo các đặc tính mô học và sinh hóa: Đây, một cơ sinh thiết dẫn đến mục tiêu. Những thay đổi bệnh lý (liên quan đến bệnh) xác định trong mô.
- Các phép đo lực:
- Phép đo lực đẳng áp (tĩnh): phép đo này ghi lại sức căng cơ tự nguyện lớn nhất mà bệnh nhân có thể tác động để chống lại lực cản bất động, tức là không làm ngắn cơ. Lực đẳng áp lớn nhất được ghi lại thông qua cảm biến lực.
- Đo lực động: lực cơ chức năng được xác định liên quan đến chuyển động của cơ, ví dụ như nâng tạ. Ngoài ra còn có các thiết bị đo lực cơ trong quá trình vận động. Phép đo này có giá trị thông tin lớn nhất về chức năng của các cơ trong cuộc sống hàng ngày.
- Đo lực đẳng động: đây là một quy trình so sánh phức tạp. Sự phát triển lực động ở tốc độ không đổi được đo. Thiết bị đo thích ứng với sự phát triển lực của các cơ của bệnh nhân và ghi lại một đường cong lực.
Lợi ích
Đối với cả một vận động viên và cho cuộc sống hàng ngày của một bệnh nhân bình thường, chẩn đoán chức năng cơ cung cấp thông tin có giá trị. Đặc biệt để theo dõi tổn thương cơ, việc chẩn đoán thường xuyên là rất quan trọng.
