Dưới một Chứng sợ đám đông, ngành y hiểu nôm na là chứng rối loạn tâm lý hay chứng ám ảnh sợ hãi. Người bị ảnh hưởng lo sợ không thể thoát khỏi tình huống hàng ngày (ví dụ, trong chuyến tàu ngoại ô hoặc ở tiệm làm tóc). Tình huống sợ hãi này sau đó thường dẫn đến một cơn hoảng loạn.
Chứng sợ hãi agoraphobia là gì?
Chứng sợ đám đông những người mắc phải lo sợ không thể thoát khỏi tình huống hàng ngày (ví dụ, trong chuyến tàu ngoại ô hoặc ở tiệm làm tóc). Tình trạng lo lắng này sau đó thường dẫn đến một cơn hoảng loạn. Mọi sinh vật đều quen thuộc với những trạng thái lo lắng. Trong thế giới động vật và cả con người, cảm giác này bảo vệ chúng ta khi một tình huống đe dọa hoặc nguy hiểm đến gần. Lo lắng thường là một tín hiệu cảnh báo tự nhiên. Những người bị Chứng sợ đám đông chuyển sự lo lắng của họ vào các tình huống cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, họ đánh giá quá cao mức độ nguy hiểm của một tình huống và do đó ngại đến những nơi nhất định có
sự tập hợp của mọi người. Cuối cùng, cảm giác sợ hãi phóng đại này có thể dẫn họ để tránh rời khỏi nhà riêng của họ.
Nguyên nhân
Trong nhiều trường hợp, một trải nghiệm chấn thương nghiêm trọng gây ra chứng sợ hãi. Tuy nhiên, nguyên nhân cũng có thể là những sự kiện rất căng thẳng trong cuộc sống kéo dài vài tuần hoặc vài tháng. Cái chết của một người rất thân thiết, xung đột trong quan hệ đối tác, ly hôn với vợ / chồng, bắt nạt tại nơi làm việc, quá tải chuyên môn hoặc bị sa thải có thể là nguyên nhân dẫn đến chứng sợ hãi kinh khủng. Thực tế là mỗi người phản ứng khác nhau với căng thẳng hoặc những tình huống căng thẳng trong cuộc sống một phần là do di truyền học, nhưng mặt khác, nó cũng là hệ quả của các mẫu hành vi được học trong thời thơ ấu. Mỗi người có những tổn thương cá nhân của mình và phản ứng khác nhau khi đối mặt với những tổn thương tình cảm, vết thương hoặc căng thẳng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Chứng sợ Agoraphobia liên quan đến sự lo lắng có thể tiến triển thành cuộc tấn công hoảng sợ. Những người khác biệt sợ những nơi rộng lớn, những khoảng đất không rõ ràng hoặc thậm chí là sự tụ tập của nhiều người và đám đông. Trước tiên, nỗi sợ hãi chỉ trở nên ngấm ngầm và bắt đầu với sự bất an mạnh mẽ trong tình huống liên quan. Chỉ theo thời gian, nỗi sợ hãi mới bộc lộ nhiều hơn cho đến khi người bị ảnh hưởng có thể trực tiếp gọi tên chúng. Lúc này, cần tìm đến sự trợ giúp của y tế. Nếu không được điều trị chứng sợ agoraphobia, nó có thể dẫn làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và tự do di chuyển. Những người khác biệt cố gắng tự giúp mình và thường sử dụng cái gọi là chiến lược tránh né. Nếu nỗi sợ hãi xảy ra chủ yếu ở những nơi rộng lớn, những quảng trường lớn được tránh hoặc không còn băng qua nữa mà đi vòng quanh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này không dẫn đến sự cải thiện mà còn khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn. Các hoàn cảnh tạo ra nỗi sợ hãi càng mở rộng, do đó các chiến lược tránh né bổ sung mới trở nên cần thiết. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn cho những người bị ảnh hưởng thậm chí sợ hãi khi rời khỏi căn hộ hoặc ngôi nhà. Về lâu dài, có thể họ không còn được tham gia vào đời sống công cộng.
Chẩn đoán và tiến triển
Trong chứng sợ sợ hãi, các phản ứng tâm lý và thể chất xuất hiện ở bệnh nhân. Nhiều nỗi sợ hãi quyết định suy nghĩ, cảm giác và hành vi của anh ta. Điều này được thể hiện qua việc anh ta thường xuyên lo sợ rằng điều gì đó tồi tệ có thể xảy ra với mình hoặc rằng anh ta có thể cô đơn và bất lực hoặc thậm chí là nguy hiểm đến tính mạng. Tôi sẽ thoát ra khỏi cái này còn sống chứ? Điều gì xảy ra nếu tôi có một tim tấn công? Tôi không thể làm điều đó một mình! Tôi không thể chịu đựng được nữa! Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không thở được hoặc tôi ngất xỉu? - Cảm giác yếu ớt của loại này dẫn đến cao huyết áp và các cơ trong cơ thể căng lên. Điều này dẫn đến các phản ứng thể chất, từ đó lại kích hoạt sự lo lắng. Đổ mồ hôi, khô miệng, run rẩy, đánh trống ngực mạnh hoặc nhịp tim nhanh và không đều, khó thở, buồn nôn và ói mửa, đi tiểu và đi tiêu, Hoa mắt và choáng váng là một số triệu chứng thể chất có thể có của chứng sợ hãi. Vì người bệnh sợ những phản ứng thể chất này, anh ta bắt đầu tránh những tình huống hoặc địa điểm nhất định. Anh ta ngừng đến những nơi công cộng, cửa hàng bách hóa, siêu thị, nhà trọ hoặc khách sạn, rạp chiếu phim hoặc các sự kiện tại rạp hát. Anh ta tránh sử dụng các phương tiện giao thông công cộng hoặc di chuyển đường dài bằng máy bay hoặc tàu hỏa. Những người bị chứng sợ chứng sợ hãi ban đầu trải qua các triệu chứng của họ theo từng giai đoạn. Tuy nhiên, càng ngày, anh ta càng trở nên bất an và tin rằng anh ta thực sự bị ảnh hưởng bởi
của một căn bệnh hữu cơ nghiêm trọng. Nếu chứng sợ trầm cảm vẫn không được điều trị, diễn biến tâm lý tiếp theo là không thuận lợi.
Các biến chứng
Chứng sợ hãi Agoraphobia có thể hạn chế tuổi thọ một cách nghiêm trọng. Trong một biểu hiện nghiêm trọng của rối loạn lo âu, những người bị ảnh hưởng đôi khi không còn rời khỏi nhà của họ hoặc chỉ dám ra ngoài khi có người thân tín đi cùng. Kết quả là, những công việc hàng ngày thường trở thành những trở ngại không thể vượt qua. Các biến chứng về chuyên môn và gia đình hầu như không thể tránh khỏi với chứng sợ trầm cảm nặng. Các mối quan hệ bạn bè và các mối quan hệ xã hội khác cũng thường bị chứng sợ nông nỗi. Sự cô lập này lại thúc đẩy các vấn đề tâm lý khác, ví dụ, rối loạn ám ảnh cưỡng chế or trầm cảm. Giai đoạn trầm cảm cũng có thể xảy ra bất chấp việc điều trị, hoặc có thể khởi phát khi điều trị ngay từ đầu - khi người bệnh nhận ra rằng (thường trong nhiều năm) anh ta đã trải qua cuộc sống của mình với một chứng rối loạn có thể điều trị được. Chứng sợ Agoraphobia có thể xảy ra có hoặc không có cuộc tấn công hoảng sợ. Bởi vì cuộc tấn công hoảng sợ có thể giống như một tim tấn công hoặc các biến chứng y tế khác, đánh giá cẩn thận là cần thiết (đặc biệt là khi bắt đầu rối loạn lo âu). Ngoài ra, rối loạn lo âu thường xảy ra cùng với rối loạn nhân cách. Phụ thuộc rối loạn nhân cách và rối loạn nhân cách tránh lo lắng là phổ biến nhất. Hơn nữa, một chứng rối loạn lo âu khác có thể xảy ra ngoài chứng sợ mất trí nhớ. Ám ảnh cụ thể, rối loạn lo âu tổng quátvà ám ảnh xã hội xem xét. Sử dụng thuốc có hại hoặc rượu có thể đại diện cho một hình thức tự mua thuốc.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Một nỗi ám ảnh như sợ hãi về agoraphobia có thể phát triển bất cứ lúc nào trong cuộc sống. Trong hầu hết các trường hợp, nỗi sợ hãi tiềm ẩn về những nơi mà người bệnh cảm thấy không có khả năng tự vệ đã xuất hiện trong một thời gian dài. Họ tránh đám đông ở những nơi công cộng hoặc đi đến những nơi xa lạ. Chứng sợ hãi thường xảy ra do chấn thương không được xử lý hoặc do khủng hoảng cuộc sống. Nó là cần thiết để tự tin đến bác sĩ gia đình với những lời phàn nàn như vậy, để các triệu chứng không nặng hơn. Sự suy thoái xã hội ngày càng gia tăng gây ra những hậu quả sâu rộng. Những điều này có thể đồng nghĩa với việc mất việc làm và khả năng hành động bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng không thể tự giải thoát khỏi nỗi sợ hãi của họ. Thông thường, ngay cả đến bác sĩ gia đình cũng có vấn đề. Những nỗi sợ hãi có thể đi kèm với sự xấu hổ. Bác sĩ gia đình giới thiệu người bị ảnh hưởng đến việc tiếp xúc hoặc liệu pháp hành vi hoặc một biện pháp tâm lý trị liệu khác. Họ cũng có thể kê đơn thuốc chống lo âu để khôi phục lại một số trạng thái bình thường cho bệnh nhân. Vì đây có thể là sự kết hợp của rối loạn lo âu có hoặc không có các cuộc tấn công hoảng sợ, hơn nữa các biện pháp có thể cần thiết. Rối loạn lo âu có thể đã được tổng quát hóa, vì nó thường xuất hiện trong một thời gian dài. Tuy nhiên, người bệnh có thể tìm hiểu qua điều trị sự lo lắng đó có thể được xóa bỏ theo thời gian.
Điều trị và trị liệu
Một khi nhà trị liệu tâm lý đã loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như tâm thần hoặc bệnh hữu cơ, và chứng sợ chứng sợ hãi được chẩn đoán, họ sẽ sử dụng các ví dụ từ chính bệnh nhân tiền sử bệnh để minh họa mối liên hệ giữa sự lo lắng và hành vi trốn tránh của họ. Nếu hành vi gây nghiện liên quan đến rượu hoặc thuốc đã phát triển ở người bị ảnh hưởng để chịu đựng các tình huống lo lắng, điều này cũng phải được điều trị bằng phương pháp điều trị. Để điều trị chứng sợ agoraphobia, thực tế có hai cách:
Trong quá trình giải mẫn cảm có hệ thống, nhà trị liệu cố gắng giúp đỡ người bệnh từng bước một. Đầu tiên, các chiến lược đối phó cá nhân được thực hiện trong nói chuyện điều trị. Trong quá trình này, có thể hữu ích khi tìm hiểu thư giãn thủ tục, sau đó được thực hành theo cách hỗ trợ trong các bài tập đối đầu thực tế hoặc giải mẫn cảm điều trị. Ngoài ra, liệu pháp trí tưởng tượng có thể chuẩn bị cho từng người bị ảnh hưởng. Hơn nữa, các cuộc phong tỏa mạnh mẽ có thể được giải quyết bằng cách thôi miên Sau đó, người bị ảnh hưởng nên từng bước đối mặt với tình huống sợ hãi cụ thể cùng với bác sĩ trị liệu của mình cho đến khi anh ta biết được rằng nỗi sợ hãi này là không thực tế hoặc anh ta đã học được cách đối phó
đối phó với nỗi sợ hãi này một cách tích cực trong tình huống này. Lựa chọn khác để điều trị được gọi là "ngập lụt." Trong trường hợp này, người bệnh tự nguyện dám đối mặt với tình huống sợ hãi khó khăn nhất của mình trước tiên, trong khi bác sĩ trị liệu vẫn quan sát ở phía sau.
Triển vọng và tiên lượng
Ngoài các triệu chứng lo âu, nhiều bệnh nhân bị chứng sợ chứng sợ hãi ít nhiều còn lo lắng về việc liệu những cơn khó chịu này sẽ duy trì hay biến mất một cách tự nhiên hoặc với liệu pháp thích hợp. Nói chung, chứng sợ mất ăn có tiên lượng thuận lợi, nhưng điều này đặc biệt phụ thuộc vào hai yếu tố. Thứ nhất, thành công của việc điều trị thường tốt hơn nếu bệnh nhân tìm cách điều trị càng sớm càng tốt trong những trường hợp bệnh nặng hơn. Bắt đầu điều trị nhanh chóng thường ngăn bệnh cảnh lâm sàng trở thành mãn tính trước. Điều này có nghĩa là các tác dụng phụ và biến chứng không mong muốn như sự phát triển của cảm giác lo lắng trước cơn hoảng sợ tiếp theo hoặc hành vi né tránh mạnh mẽ liên quan đến các tình huống gây lo lắng thường có thể tránh được bằng liệu pháp sớm. Mặt khác, sự hợp tác và động lực của bệnh nhân (được gọi là tuân thủ) cũng là một yếu tố quan trọng cho sự thành công của một liệu pháp và do đó tiên lượng của bệnh. Trong chứng sợ sợ hãi, điều quan trọng nhất là để bản thân tiếp xúc với những tình huống đáng sợ và biết rằng những tình huống này là vô hại. Trong những trường hợp nhẹ, một bệnh nhân có động lực tốt có thể tự mình thực hiện thành công những lần phơi nhiễm này. Trong những trường hợp dai dẳng, bác sĩ trị liệu có trách nhiệm sẽ hướng dẫn, nhưng cũng phụ thuộc vào sự tham gia của người bị ảnh hưởng đối với sự thành công của việc điều trị.
Phòng chống
Học được thư giãn các thủ tục và chiến lược hành vi với sự khẳng định tích cực của từng cá nhân cũng giúp người bị bệnh ngăn chặn trạng thái lo âu cấp tính của chứng sợ hãi.
Chăm sóc sau
Agoraphobia là một trong những rối loạn lo âu điều đó thường đòi hỏi sự chăm sóc cẩn thận sau đó, vì nó có thể dễ dàng bùng phát trở lại. Một mặt, điều này có thể được thực hiện bởi nhà tâm lý học điều trị hoặc nhà trị liệu tâm lý, những người cung cấp các buổi điều trị thường xuyên để ổn định. Tuy nhiên, điều này cũng có thể được thực hiện một mình, vì những người bị ảnh hưởng bị nhạy cảm với các mô hình suy nghĩ kích hoạt hoặc thúc đẩy chứng sợ hãi chứng sợ hãi thông qua liệu pháp. Bản thângiám sát là một phần quan trọng của chăm sóc theo dõi. Nếu một bệnh nhân nhận thấy rằng họ ngày càng trở nên khó khăn khi ở trong đám đông và không gian mở, điều quan trọng là phải có ý thức tìm lại những tình huống này. Những gì đã học được từ liệu pháp đối đầu có thể được áp dụng ở đây một cách có mục tiêu. Ghi nhớ rằng những nguy hiểm nhận biết được trong những tình huống này là không thực là điều quan trọng đối với việc chăm sóc và ổn định sức khỏe liên quan đến chứng rối loạn lo âu. Các nhóm hỗ trợ cũng có thể hỗ trợ đáng kể việc chăm sóc sau. Cộng đồng những người mắc chứng lo âu trước đây và hiện tại hỗ trợ trong giai đoạn suy nhược và chia sẻ kinh nghiệm giúp mở rộng các chiến lược hành động có sẵn khi chứng sợ agoraphobia xảy ra. Hoạt động và thư giãn biểu mẫu cũng có thể đóng góp vào việc chăm sóc sau. Hoạt động thể chất giúp xây dựng sự tự tin vào cơ thể của một người và giảm adrenaline. Kỹ thuật thư giãn thúc đẩy khả năng trở nên bình tĩnh và thư thái hơn. Đào tạo tự sinh, thư giãn cơ liên tục và yoga là quan trọng ở đây.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Tự giúp gì các biện pháp thích hợp trong cuộc sống hàng ngày có thể khác nhau rất nhiều, vì chứng sợ hãi agoraphobia cũng khác nhau ở mỗi người. Trong điều trị chứng sợ hãi, đối đầu chiếm một vị trí quan trọng. Do đó, những người bị ảnh hưởng có thể liên tục đặt ra cho mình những thử thách nhỏ trong cuộc sống hàng ngày, thay vì tránh những tình huống sợ hãi. Trong thời gian đầu, việc có sự hỗ trợ hoặc hướng dẫn của chuyên gia tâm lý trị liệu thường rất hữu ích. Sự hỗ trợ chuyên nghiệp đảm bảo rằng sự lo lắng không tránh khỏi mà thực sự tự giảm bớt. Ngoài ra, hướng dẫn trị liệu có thể mang lại cảm giác an toàn. Đặc biệt là trong liệu pháp hành vi, điều quan trọng là bệnh nhân phải làm “bài tập về nhà”. Tích cực giúp định hình liệu pháp của riêng mình để có thể tận dụng tốt nhất các buổi trị liệu. Ngoài ra, những bài tập về nhà như vậy có thể giúp thực hiện những gì đã học trong liệu pháp trong cuộc sống hàng ngày. Một số người bị chứng sợ mất trí nhớ được giúp đỡ bởi học tập để hiểu rõ hơn về nỗi sợ hãi. Tài liệu phù hợp có thể được tìm thấy, ví dụ, trên Internet và trong sách. Tuy nhiên, chất lượng của các ấn phẩm đó rất khác nhau. Đó là một lợi thế nếu tác giả có nền tảng khoa học hoặc là nhà trị liệu. Agoraphobia có thể đi kèm với các rối loạn tâm thần khác. Những điều này không nên không được điều trị mà nên được đưa vào liệu pháp cũng như trong cuộc sống hàng ngày.
