Định nghĩa
Co giật trong khi ngủ có thể dẫn đến khó đi vào giấc ngủ và khó ngủ, nhưng bản thân người bệnh thường không để ý. Chúng được đặc trưng bởi các kiểu chuyển động đơn giản, chủ yếu lặp lại trong khi ngủ, dẫn đến việc thức giấc nhiều lần và làm giảm chức năng hồi phục của giấc ngủ. Parasomnias là hiện tượng xảy ra trong khi ngủ. Chúng không ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ hoặc chức năng phục hồi của giấc ngủ. Hình thức này của rối loạn giấc ngủ là hoạt động mà một người thực hiện vào ban đêm sau khi ngủ (ví dụ: co giật).
Nguyên nhân
Một loạt các chứng rối loạn giấc ngủ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Sự mất cân bằng về thể chất và tinh thần là hai nguyên nhân có thể xảy ra, nhưng thường thì vấn đề nhân quả không thể xác định được. Vì nhiều rối loạn giấc ngủ xảy ra ở mức độ thấp hơn cũng xảy ra với những người ngủ không có khiếu nại, nên có thể giả định rằng rối loạn đó, miễn là nó không trở thành một tải, là một hiện tượng xảy ra tự nhiên.
Đặc biệt co giật cơ khi ngủ không nguy hiểm trong hầu hết các trường hợp. Các não phải xử lý một lượng lớn các kích thích mỗi ngày. Nó thực hiện điều này thông qua sự tác động lẫn nhau của các cấu trúc ức chế và kích hoạt.
Trong giai đoạn chìm vào giấc ngủ, có thể xảy ra trường hợp các cấu trúc ức chế đã bị tắt, như trong máy tính, trong khi các bộ phận khác của não vẫn đang hoạt động và gửi tín hiệu chuyển động. Magnesium ảnh hưởng đến việc truyền tín hiệu giữa thần kinh và cơ. Sự thiếu hụt có thể gây ra co giật cơ, đặc biệt là ở các nhóm cơ bề ngoài ở tay và chân.
Các yếu tố gây bệnh khác có thể là rối loạn chuột rút trong não, Cái gọi là động kinh, mà còn là các bệnh về hệ cơ xương khớp hoặc các cấu trúc thần kinh của cơ thể. Các yếu tố kích hoạt tâm lý chẳng hạn như trầm cảm or rối loạn lo âu cũng cần được làm rõ. Thông thường, rối loạn không thể bắt nguồn từ một nguyên nhân duy nhất, mà là kết quả của sự tương tác của một số yếu tố.
Lối sống, đặc biệt là tập thể dục không đủ và uống rượu và ma túy, cũng như căng thẳng môi trường hoặc tác dụng phụ của thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của rối loạn giấc ngủ. Caffeine tiêu thụ hoặc thói quen ngủ không đều cũng không nên bỏ qua vì có thể là nguyên nhân. Rối loạn chuyển động nhịp nhàng liên quan đến giấc ngủ xảy ra chủ yếu ở thời thơ ấu và thường liên quan đến môi trường yếu tố căng thẳng (chẳng hạn như tranh cãi với cha mẹ, các vấn đề ở trường) hoặc các rối loạn liên quan đến y tế trong sự phát triển của trẻ (Chẳng hạn như bệnh tự kỷ hoặc chậm phát triển tâm thần).
Trong trường hợp trước đây, rối loạn có thể chữa lành một cách tự nhiên. Rượu có thể có tác động phá hủy các đường dây thần kinh, đặc biệt là trong não. Điều này có thể dẫn đến cảm giác tê và ngứa ran cũng như rối loạn dáng đi, nhưng cũng có thể kích hoạt cơ chuột rút và điểm yếu.
Bộ não điều khiển chuyển động của các cơ bằng cách gửi hoặc ngăn chặn các tín hiệu thần kinh thông qua các chất truyền tin. Rượu có tác động tích cực đến các chất truyền tin ức chế trong não và tác động tiêu cực đến các chất kích hoạt. Do đó, rượu ban đầu có tác dụng tránh chuột rút, vì nó ngăn chặn các tín hiệu kích hoạt, nhưng đồng thời nó làm tăng tính kích thích đối với các chất truyền tin.
Điều này là do cơ thể phản ứng nhạy cảm hơn với các tín hiệu khi nó nhận biết ít hơn về chúng. Điều này có thể được chứng minh rõ ràng bằng một thí nghiệm: bạn đi vào một căn phòng tối và cố gắng làm quen với điều kiện ánh sáng ở đó để nhận ra điều gì đó. Nếu đèn được bật đột ngột, não sẽ tự động tràn ngập các kích thích và trước tiên bạn phải nhắm mắt lại.
Nếu mức độ cồn bây giờ giảm xuống, sự kích thích tăng lên sẽ kích hoạt các tế bào thần kinh trong não, kích hoạt chuột rút trong các cơ. Hiện tượng này được gọi là sự phục hồi động kinh và có thể xảy ra vài giờ đến vài ngày sau khi tiêu thụ thực tế. Rượu cũng có tác dụng lợi tiểu, vì nó ngăn chặn một chất truyền tin trong não mà thường được cho là hạn chế bài tiết nước qua thận.
Do lưu lượng tăng lên, cơ thể không chỉ mất nước, mà còn quan trọng máu muối hoặc điện, Chẳng hạn như kali, natri và magiê. Những chất này được tìm thấy ở các nồng độ khác nhau trong máu và trong các tế bào cơ thể và ảnh hưởng và duy trì các chức năng quan trọng của cơ thể.Magnesium đặc biệt có thể dẫn đến cơ chuột rút trong trường hợp thiếu hụt, vì nó có ảnh hưởng đến sự dẫn truyền giữa thần kinh và cơ. Nó ngăn chặn các chất kích hoạt cơ bắp, do đó sự thiếu hụt sẽ dẫn đến sự căng thẳng vĩnh viễn của tế bào cơ.
Thiếu natri cũng có thể dẫn đến co giật cơ và trong trường hợp nghiêm trọng, thậm chí có thể bị chuột rút. Sodium là một chất quan trọng để truyền các kích thích trong cơ thể, đặc biệt là trong tim, nơi nó ảnh hưởng đến việc truyền đồng hồ điện đến các tế bào cơ. Nếu cân bằng natri bị rối loạn do thiếu hụt, kích thích trong cơ có thể dễ dàng kích hoạt hơn và cơ sẽ bị chuột rút.
Cũng không nên đánh giá thấp tác động tiêu cực của việc uống rượu đối với giấc ngủ. Ví dụ, giai đoạn REM, giai đoạn quan trọng đối với sự phục hồi của cơ thể, biến mất trong giấc ngủ hời hợt. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Các loại thuốc gây say ảnh hưởng đến cấu trúc thần kinh trung ương như não luôn có thể gây rối loạn giấc ngủ. Các chất có trong thuốc lắc, ví dụ, có cấu trúc hóa học tương tự như amphetamine (tức là chúng có tác dụng tương tự) có thể ảnh hưởng đến mức độ của các chất truyền tin trong não và do đó gây ra co giật cơ, trong số những thứ khác. Các tế bào thần kinh được kết nối với nhau thông qua các điểm chuyển mạch, được gọi là khớp thần kinh.
Bằng các chất truyền tin, kích thích có thể được truyền từ một tế bào thần kinh tiếp theo. Sau khi chúng đã được phát hành, chúng được tiếp nhận lại bởi tế bào thần kinh, vì cơ thể thích tiết kiệm và không muốn tái tạo lại nhiều lần các chất truyền tin. Amphetamine và các chất tương tự có tác dụng ức chế tái hấp thu các chất được sử dụng tại vị trí dẫn truyền xung thần kinh.
Kết quả là, tế bào thần kinh, nếu nó muốn truyền một tín hiệu, phải liên tục tạo ra các chất truyền tin mới tích tụ tại điểm truyền và tăng cường hiệu ứng. Sứ giả quyết định ở đây là serotonin: nó bị ngăn cản không cho tái hấp thu vào tế bào thần kinh, kéo dài hiệu quả. Nhiều hơn và nhiều hơn nữa serotonin các phân tử tích tụ trong khe hở tiếp hợp (xem hình), sự kích thích kéo dài hơn và một người cảm thấy hạnh phúc hơn.
Một hiệu ứng điển hình là hưng phấn, như serotonin có ảnh hưởng tích cực đến tâm trạng. Nếu nồng độ serotonin hiệu quả vượt quá một mức nhất định, nó có thể trở nên nguy hiểm. Cái gọi là hội chứng serotonin phát triển, được biểu hiện bằng sự thôi thúc gia tăng để di chuyển, co giật cơ bắp và run rẩy, bối rối hoặc bồn chồn, đánh trống ngực, cao huyết áp, tăng phản xạ và tăng tiết mồ hôi.
Không thể coi thường cũng là sự tương tác với một số loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm (vì serotonin ảnh hưởng đến tâm trạng) và cái gọi là Thuốc ức chế MAO. Thuốc ức chế MAO ngăn chặn sự phân hủy của serotonin và các chất tương tự và do đó có thể có tác dụng tương tự như đã mô tả ở trên. Cocaine cũng ảnh hưởng đến trung tâm khoái cảm của não theo cách tương tự và do đó cũng có thể gây rối loạn giấc ngủ và chuột rút cơ bắp. Thuốc say có thể gây run cơ, đặc biệt là trong thời gian cai nghiện. Có các dạng co giật khi ngủ sau đây, được mô tả chi tiết hơn dưới đây:
- Hội chứng chân không yên
- Chuyển động định kỳ trong khi ngủ
- Chuột rút bắp chân hàng đêm
- Nghiến răng liên quan đến giấc ngủ
- Rối loạn chuyển động nhịp nhàng liên quan đến giấc ngủ
