Fluorosis là một điều kiện có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Để chống lại sự nhiễm fluor, bước đầu tiên là ngừng sử dụng quá nhiều fluoride tiêu thụ.
Fluorosis là gì?
Thuật ngữ fluor được sử dụng trong y học để mô tả các bệnh do cung cấp quá mức flo (một loại khoáng chất có trong xương và răng, cùng những thứ khác) đối với cơ thể con người. Các hình thức của bệnh fluor bao gồm, ví dụ, bệnh fluor ở răng và bệnh fluor ở xương (chứng bệnh fluor ở xương). Trong khi nhiễm fluor ở răng là trường hợp thường gặp nhất của bệnh nhiễm fluor, thì bệnh nhiễm fluor ở xương xảy ra tương đối hiếm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng nhiễm fluor răng có thể biểu hiện thành sự đổi màu của răng có màu vàng nâu hoặc trắng như phấn. Sức đề kháng của răng men đến chứng xương mục giảm trong trường hợp nhiễm fluor ảnh hưởng đến răng. Trong bối cảnh nhiễm độc fluor xảy ra ở xương, cứng hoặc đông đặc vật liệu xương có thể xảy ra, trong số các triệu chứng khác; kết quả là xương bị ảnh hưởng mất tính đàn hồi và trở nên giòn hơn.
Nguyên nhân
Nhiễm độc fluor là do dư thừa trong thời gian dài fluoride đầu vào. Nguyên nhân có thể của sự dư thừa như vậy fluoride bao gồm, ví dụ, uống lâu dài nước có độ bão hòa florua cao tự nhiên. Ở các quốc gia khác nhau, flo được thêm vào nước uống nước, đó là lý do tại sao tỷ lệ nhiễm fluor ngày càng tăng được quan sát thấy ở các khu vực tương ứng. Quá liều mạn tính của flo trong cơ thể cũng có thể do uống các chế phẩm chứa florua nồng độ cao trong thời gian dài. Vì các sản phẩm chăm sóc răng miệng khác nhau cũng được làm giàu flo, nên tình trạng nhiễm fluor, đặc biệt là ở trẻ em, đôi khi có thể do thường xuyên nuốt phải chất thích hợp kem đánh răng trong quá trình làm sạch răng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tùy thuộc vào dạng nhiễm độc fluor, điều kiện có thể gây ra một loạt các triệu chứng và phàn nàn. Trong bệnh nhiễm độc fluor răng, sự đổi màu từ nâu sang trắng và các vết ố xuất hiện trên răng, tăng lên khi bệnh tiến triển và cuối cùng có thể gây ra các triệu chứng tâm lý. Bệnh nhiễm mỡ ở xương ban đầu không gây ra các triệu chứng rõ ràng. Khi bệnh tiến triển, cột sống cứng lại và xương dày lên, làm cho xương và khớp dễ vỡ hơn. Những người bị ảnh hưởng bị gãy xương thường xuyên hơn và thể chất kém hơn về tổng thể. Tình trạng nhiễm fluor ở xương có thể gây hạn chế vận động vĩnh viễn cũng như mòn khớp, tư thế kém và các khiếu nại thứ cấp khác. Ngộ độc cấp tính florua dẫn đến buồn nôn và ói mửa sau vài phút đến hàng giờ. Những người bị ảnh hưởng bị tiêu chảy, đau bụng và thỉnh thoảng táo bón. Trong quá trình bệnh, có thể có rối loạn ý thức như Hoa mắt và mất ý thức. Ngoài ra, các vấn đề liên quan đến tim mạch, có thể được biểu hiện, chẳng hạn như đổ mồ hôi, đánh trống ngực và cuộc tấn công hoảng sợ. Các triệu chứng của nhiễm độc fluor có thể phát triển dần dần hoặc xảy ra cấp tính, luôn phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc của người bị ảnh hưởng với chất này. Với điều trị sớm, các biến chứng nghiêm trọng có thể được tránh một cách đáng tin cậy.
Chẩn đoán và khóa học
Tùy thuộc vào dạng nhiễm độc fluor mà chẩn đoán là khác nhau; do đó, việc chẩn đoán nghi ngờ nhiễm fluor ở răng thường có thể được thực hiện bởi nha sĩ dựa trên các triệu chứng thường xuất hiện. Nếu nghi ngờ nhiễm fluor ảnh hưởng đến xương, thì cái gọi là thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang có thể cung cấp thêm các chỉ định chẩn đoán: Tình trạng nhiễm fluor ở xương hiện có có thể được nhận ra trên X-quang, do các khối u xương rõ ràng làm cho xương xuất hiện hoàn toàn. trắng. Các dấu hiệu chung về nhiễm độc fluor cũng có thể được lấy từ máu số người bị ảnh hưởng. Nếu không có biện pháp đối phó nào được thực hiện để chống lại tình trạng nhiễm fluor hiện có, các triệu chứng thường tăng lên khi bệnh tiến triển. Trong khi tình trạng nhiễm fluor ở răng có thể được biểu hiện trong giai đoạn đầu, ví dụ, chỉ bằng sự đổi màu tối thiểu của răng, trong giai đoạn sau, răng thường chuyển màu hai chiều, có màu trắng như phấn; răng ngày càng trở nên xốp và có thể bị sâu. Các giai đoạn sau của quá trình fluor hóa xương có thể dẫn chẳng hạn như hạn chế khả năng vận động của khớp, do sự hình thành xương mới trong một số trường hợp.
Các biến chứng
Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm độc fluor có thể dẫn cho đến chết. Tuy nhiên, trường hợp này chỉ đạt được nếu việc tăng lượng flo không được dừng lại. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm fluor gây ra các đốm hình thành trên răng. Chúng có thể có màu trắng hoặc nâu. Xương cũng kém đàn hồi nên nguy cơ xương gãy được tăng lên. Fluorosis cũng gây ra tiêu chảy, ói mửa và buồn nôn. Chất lượng cuộc sống bị giảm do triệu chứng và không thể thực hiện được các hoạt động thể chất nặng nhọc nữa. Nếu ngừng sử dụng fluor, các triệu chứng có thể thuyên giảm, do đó không có biến chứng nào khác. Vì răng cũng bị nhiễm fluor nên việc điều trị của nha sĩ là cần thiết để sửa chữa những hư hỏng. Thường có thể phục hồi răng hoặc thay thế chúng bằng cấy ghép. Điều này không gây ra bất kỳ khó chịu nào nữa. Nếu tình trạng nhiễm fluor xảy ra cấp tính do lượng flo tăng lên, có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết trong trường hợp này. Thông thường, bệnh nhân dạ dày được rửa sạch.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ngộ độc florua cấp tính phải được điều trị ngay lập tức. Ví dụ, nếu một đứa trẻ đã nuốt toàn bộ một ống kem đánh răng, một chuyến thăm đến bác sĩ được chỉ định. Các dấu hiệu cảnh báo cho thấy ngộ độc bao gồm buồn nôn và ói mửa, xanh xao và tiêu chảy. Ngoài ra, máu rối loạn đông máu và rối loạn nhịp tim có thể xảy ra, điều này cũng cần được làm rõ ngay lập tức. Bệnh nhiễm mỡ không nhất thiết phải được điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng chỉ xảy ra ở răng và giảm ngay sau khi người bị ảnh hưởng chuyển sang một kem đánh răng hoặc giảm lượng flo viên nén. Với sự đổi màu vàng nâu có thể nhìn thấy rõ ràng, bắt buộc phải đến gặp nha sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, răng bị ảnh hưởng phải được nhổ để ngăn ngừa lây lan. Bạn cũng cần đến gặp bác sĩ nếu việc sử dụng kem đánh răng có chứa flo gây khó chịu thêm. Ví dụ, bệnh nhân có các phàn nàn về đường tiêu hóa hoặc đau đầu nên đến gặp bác sĩ gia đình, người có thể chẩn đoán bệnh nhiễm độc fluor có thể xảy ra và giới thiệu bệnh nhân đến gặp nha sĩ. Bệnh nhân bị nhiễm fluor nên đi khám định kỳ với bác sĩ thích hợp để loại trừ các biến chứng.
Điều trị và trị liệu
Khi đã được chẩn đoán nhiễm fluor, điều quan trọng đầu tiên là bạn phải ngừng ăn quá nhiều fluor. Nếu điều này có thể xảy ra, những thay đổi liên quan đến bệnh tật trong xương có thể thoái lui một phần. Các bước điều trị tuân theo quy định về lượng florua cung cấp trong bệnh nhiễm trùng răng miệng tùy thuộc vào tình trạng tổn thương răng đã gây ra bởi bệnh. Theo quy định, mục tiêu trong nha khoa là bảo tồn răng đã bị tấn công. Tuy nhiên, nếu một hoặc nhiều răng bị hư hại nặng do tác động của nhiễm fluor thì có thể phải nhổ bỏ hoặc thay thế nhân tạo các răng tương ứng. Cái gọi là nhiễm độc fluor cấp tính (ngộ độc fluor) cần được chăm sóc y tế khẩn cấp trong một số trường hợp hoặc có thể đe dọa tính mạng (đặc biệt là ở trẻ em). Tình trạng nhiễm fluor cấp tính như vậy có thể xảy ra do một lần nuốt phải (thường là không chủ ý), một lượng flo độc hại. Y khoa các biện pháp đối với nhiễm fluor cấp tính bao gồm rửa dạ dày; lý tưởng nhất là điều này xảy ra không muộn hơn hai giờ sau khi uống florua.
Triển vọng và tiên lượng
Trong bệnh nhiễm fluor, cần phải phân biệt giữa các dạng tiến triển cấp tính và mãn tính. Bệnh nhiễm độc fluor cấp tính gây khó chịu nhưng không nguy hiểm ở người lớn khỏe mạnh. Có buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy và có thể có dị cảm kèm theo. Khi lượng florua dư thừa được loại bỏ, các triệu chứng sẽ biến mất và bệnh nhân sẽ sớm cảm thấy dễ chịu hơn. Ở trẻ em, chất độc hại liều của florua thấp hơn, vì vậy họ có thể gặp các triệu chứng tồi tệ hơn so với người lớn. Nhiễm fluor mãn tính có nhiều ảnh hưởng lâu dài hơn có thể thấy ở xương hoặc răng. Trong răng, việc hấp thụ quá nhiều florua dẫn đến các đốm trắng và sự đổi màu sáng, rộng trên răng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tình trạng xỉn màu gây mất thẩm mỹ cho người bị ảnh hưởng, hơn nữa, ở những vùng bị ảnh hưởng, răng bị mòn nhanh hơn vì đó là sự thay đổi thành phần khoáng chất men và nó không còn có thể cung cấp sự bảo vệ đầy đủ cho răng. Nếu nhiễm fluor ảnh hưởng đến xương, các cấu trúc nhất định của xương dày lên, khiến chúng dễ bị gãy và gãy. Ngoài ra, khớp có thể bị hạn chế khả năng di chuyển hoặc trong trường hợp xấu nhất, có thể không cử động được nếu chúng bị ảnh hưởng bởi sự dày lên do nhiễm fluor.
Phòng chống
Có thể ngăn ngừa chứng nhiễm fluor bằng cách kiểm soát lượng fluor ăn vào (càng nhiều càng tốt). Nếu florua bổ sung được thực hiện cho sức khỏe lý do, có thể được khuyến khích (nếu có thể chính đáng về mặt y tế trong trường hợp cá nhân) để tránh dùng liều lượng vượt quá lượng florua hàng ngày là 2 miligam.
Theo dõi
Sản phẩm các biện pháp hoặc các lựa chọn chăm sóc sau khi nhiễm fluor phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân chính xác và các triệu chứng của bệnh nhiễm fluor. Vì lý do này, không có tiên lượng chung nào có thể được đưa ra ở đây. Tuy nhiên, trong trường hợp đầu tiên, bản thân căn bệnh này hoặc căn bệnh tiềm ẩn của nó phải được điều trị, theo đó trước hết phải ngừng việc tăng lượng fluor. Nếu nhiễm độc fluor, không cần theo dõi thêm các biện pháp thường là cần thiết. Sau cai nghiện, người bị ảnh hưởng nên tránh nguồn florua tăng lên và không dùng lại lượng đã tăng lên. Cũng cần chú ý đến một sự chính xác thích hợp chế độ ăn uống, và bác sĩ cũng có thể hỗ trợ. Nếu tình trạng nhiễm fluor dẫn đến tổn thương răng, chúng phải được điều trị đúng cách. Theo quy định, một nha sĩ nên được tư vấn ngay sau khi cai nghiện để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo trong khoang miệng. Tuy nhiên, nếu lượng florua rất cao, cần đến bệnh viện hoặc gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Nói chung, không thể dự đoán liệu có bị giảm tuổi thọ do bệnh hay không.
Những gì bạn có thể tự làm
Trước tiên, hãy kiểm tra tất cả các nguồn florua trong nhà: Kem đánh răng và muối ăn đôi khi chứa một lượng rất lớn. Kem đánh răng không chứa florua và muối không chứa chất phụ gia có sẵn trong các cửa hàng. Nếu trẻ em được cho viên florua là một phần của dự phòng nha khoa, việc tiếp tục sử dụng chúng nên được thảo luận với bác sĩ điều trị. Kể từ khi flo tấn công cơ thể canxi dự trữ, cần chú ý đến một chế độ ăn uống giàu chất quan trọng và canxi. Bằng cách này, các kho dự trữ của cơ thể có thể được bổ sung. Các sản phẩm từ sữa và rau xanh như bông cải xanh và cải xoăn đặc biệt giàu canxi. Nước khoáng cũng có thể góp phần cung cấp canxi tốt. Sự đổi màu hiện tại của răng có thể được chống lại bằng dầu dừa. Điều này có tác dụng làm trắng da và cũng có khả năng kháng khuẩn. Nha sĩ sẽ luôn cố gắng bảo tồn răng bị bệnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng phải được thay thế bằng răng giả. Trong trường hợp nhiễm fluor cấp tính - thường ảnh hưởng đến trẻ em - điều trị y tế khẩn cấp là cần thiết. Trong bệnh viện, dạ dày đầu tiên được bơm ra và rửa sạch để chứa phản ứng nhiễm độc. Để bảo vệ răng khỏi chứng xương mục mà không thêm florua, vi lượng đồng căn cung cấp một giải pháp thay thế. Các biện pháp khắc phục Canxi fluoratum (D12), Canxi photphoric (D6) và silic cũng có tác dụng tăng cường răng, nướu và hệ thực vật miệng. Một axit-bazơ cân bằng cân bằng cũng rất quan trọng, vì hệ thực vật miệng có tính axit tấn công răng men.
