Gan nhiễm mỡ of mang thai là một biến chứng nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và bé. Nguyên nhân khiến chất béo được lưu trữ trong gan tế bào của phụ nữ mang thai hiện chưa rõ ràng. Điều trị bằng cách chấm dứt mang thai nhanh chóng. Trong hầu hết các trường hợp, gan tái tạo hoàn toàn trong những tuần sau khi sinh.
Gan nhiễm mỡ khi mang thai là gì?
Gan nhiễm mỡ of mang thai là một biến chứng hiếm gặp dẫn đến rối loạn chức năng gan nghiêm trọng ở người mẹ tương lai. Lưu trữ quá nhiều chất béo trong các tế bào của gan (tế bào gan) xảy ra, hạn chế khả năng của gan để thực hiện nhiều nhiệm vụ của nó. Thông thường, các triệu chứng không biểu hiện cho đến tam cá nguyệt cuối cùng và có thể đe dọa tính mạng. Gan nhiễm mỡ của thai kỳ nói chung là có thể đảo ngược; tất cả các triệu chứng giải quyết sau khi giao hàng. Tỷ lệ mắc biến chứng thai kỳ này được ước tính là từ 1: 7000 đến 1: 16000, nhưng không có con số chính xác do sự hiếm gặp của bệnh lý gan mật này điều kiện. Chẩn đoán là một thách thức lớn đối với các bác sĩ điều trị. Các bác sĩ từ các chuyên khoa khác nhau như gan mật, sơ sinh, phẫu thuật và phụ khoa phải làm việc cùng nhau để loại trừ các bệnh lý khác có thể xảy ra.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác cho sự phát triển của gan nhiễm mỡ khi mang thai hiện vẫn chưa rõ ràng. Có thể là một khuynh hướng di truyền đóng một vai trò trong sự phát triển của nó. Ở một số gia đình, biến chứng này xảy ra thành từng đám, cho thấy có sự tham gia của các yếu tố di truyền. Ngoài ra, việc sử dụng một số loại thuốc như thuốc chống động kinh có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Trong một số trường hợp đặc biệt, căn bệnh này có liên quan đến việc sử dụng kháng sinh trong khi mang thai. Trong bệnh gan này, sự phân hủy của axit béo, được gọi là quá trình oxy hóa beta, bị suy giảm trong các tế bào của gan. Axit béo không thể được phân hủy và chuyển hóa đúng cách, đó là lý do tại sao có sự tích tụ chất béo trong tế bào gan. Nếu quá trình này không được dừng lại, ngày càng nhiều chất béo tích tụ trong gan cho đến khi suy gan xảy ra. Cơ chế bệnh sinh chính xác vẫn chưa được biết. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một khiếm khuyết enzym trong thai nhi đóng một vai trò trong sự phát triển của gan nhiễm mỡ thai kỳ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ xảy ra phần lớn vào khoảng tuần thứ 35 của thai kỳ và kèm theo nhiều triệu chứng không đặc hiệu. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường bị đau ở bụng trên, ăn mất ngon, mệt mỏi, đau đầu, buồn nônvà ói mửa. Kiên trì trở lại đau cũng có thể xảy ra. Thông thường, các triệu chứng bắt đầu nhẹ và tăng cường độ theo thời gian. Trong giai đoạn nâng cao, vàng da xảy ra, với da, đặc biệt là kết mạc của mắt, chuyển sang màu vàng. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường có nhịp tim rất nhanh. Gan chịu trách nhiệm sản xuất máucác yếu tố đông máu. Do đó, nếu chức năng gan bị suy giảm, các vấn đề với máu đông máu có thể xảy ra. Phụ nữ bị ảnh hưởng có biểu hiện xuất huyết chính xác ở da. Các màng nhầy thường bị ảnh hưởng bởi những vết xuất huyết nhỏ này. Có xu hướng tăng chảy máu trong khi sinh. Trong các khóa học nghiêm trọng, gan nhiễm mỡ thai kỳ dẫn đến chảy máu vào đường tiêu hóa, suy thậnvà bệnh não gan với hôn mê. Cái này có thể dẫn cái chết của người mẹ tương lai và đứa con chưa chào đời. Những khóa học nghiêm trọng như vậy hiếm khi xảy ra vì thai kỳ thường được kết thúc trước khi thai phụ điều kiện xấu đi.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Do các triệu chứng không đặc hiệu nên việc chẩn đoán gan nhiễm mỡ thai kỳ rất phức tạp và tốn nhiều thời gian. Nếu thai kỳ tiến triển nặng và có các triệu chứng rối loạn chức năng gan, a máu thử nghiệm được thực hiện đầu tiên. An siêu âm kiểm tra không phải lúc nào cũng kết luận. Nếu không có rối loạn đông máu, chẩn đoán có thể được thực hiện bằng sinh thiết của gan sau khi kiểm tra mô học. Gan nhiễm mỡ khi mang thai là một căn bệnh nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn dẫn đến cái chết của cả mẹ và con. Tuy nhiên, với lời nhắc điều trị, tiên lượng được coi là khả quan. Các biến chứng liên quan hiếm gặp như gan nhiễm mỡ khi mang thai, tuy nhiên, nếu xảy ra, chúng có thể để lại hậu quả nghiêm trọng.
Các biến chứng
Những di chứng gan nhiễm mỡ thai kỳ có thể xảy ra không phải đến giai đoạn cuối của thai kỳ mới xuất hiện. Trung bình, đây là khoảng tuần thứ 35 của thai kỳ. Trong trường hợp này, những phụ nữ bị ảnh hưởng ban đầu thường bị ăn mất ngon, mệt mỏi, buồn nôn, ói mửa, đau đầu, trở lại đau, cũng như đau đớn khó chịu ở vùng bụng trên. Các hiệu ứng khác bao gồm sự đổi màu hơi vàng của da và kết mạcvà nhịp tim tăng nhanh. Nếu quá trình gan nhiễm mỡ thai kỳ diễn ra dữ dội, các biến chứng như suy thận (thận suy nhược) và xuất huyết trong vùng tiêu hóa sắp xảy ra. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, thai phụ có thể rơi vào tình trạng hôn mê. Vì gan và chức năng đông máu cũng bị ảnh hưởng bởi gan nhiễm mỡ khi mang thai nên đôi khi xảy ra rối loạn đông máu. Chúng dễ nhận thấy ở dạng xuất huyết đầu đinh nhỏ trên da và niêm mạc. Có thể xuất huyết lớn hơn trong quá trình sinh nở. Hơn nữa, khối máu tụ lớn có thể hình thành trên gan. Do sự gia tăng áp lực liên quan, có nguy cơ bị vỡ gan. Ảnh hưởng của gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ cũng bao gồm các rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng như giảm tập trung of natri và kali trong máu, hạ đường huyết hoặc sự phân hủy của protein. Trong vài trường hợp, viêm tụy cấp cũng phát triển. Trong trường hợp xấu nhất, những biến chứng nghiêm trọng này thậm chí dẫn đến cái chết của phụ nữ mang thai hoặc con của họ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Gan nhiễm mỡ của thai kỳ luôn phải được bác sĩ điều trị ngay lập tức. Nó là một nghiêm trọng điều kiện mà có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và khó chịu nếu không được điều trị. Gan nhiễm mỡ thai kỳ được phát hiện và điều trị càng sớm thì càng có kết quả tốt hơn. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu người bị ảnh hưởng bị nặng đau ở bụng hoặc nghiêm trọng ăn mất ngon. Cũng có thể có mệt mỏi, Cũng như buồn nôn hoặc nghiêm trọng đau đầu. Hơn nữa, thường xuyên ói mửa cũng có thể là một dấu hiệu của gan nhiễm mỡ khi mang thai và cần được bác sĩ kiểm tra nếu nó xảy ra vĩnh viễn và không tự biến mất trở lại. Trong nhiều trường hợp, có cảm giác khó chịu trên da, vàng da hoặc nghiêm trọng đau lưng. Một bác sĩ cũng nên được tư vấn cho những phàn nàn này. Trong trường hợp gan nhiễm mỡ của thai kỳ, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ đa khoa thường được tư vấn. Điều trị thêm sau đó diễn ra trong bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, nếu được chẩn đoán sớm, bệnh có thể được điều trị tương đối tốt, không để tuổi thọ của mẹ và con bị ảnh hưởng.
Điều trị và trị liệu
Nguyên nhân duy nhất điều trị đối với gan nhiễm mỡ của thai kỳ là khởi phát chuyển dạ. Tùy thuộc vào tình hình và sức khỏe tình trạng của phụ nữ mang thai, chuyển dạ có thể được gây ra bằng thuốc hoặc mổ lấy thai có thể được thực hiện. Việc sinh con thường được thực hiện càng sớm càng tốt để ngăn ngừa cấp tính suy gan ở phụ nữ có thai. Vì đây là một biến chứng nghiêm trọng, phụ nữ bị ảnh hưởng chủ yếu được điều trị trong phòng chăm sóc đặc biệt. Điều này là cần thiết, trong số các lý do khác, bởi vì sức khỏe tình trạng có thể xấu đi rất nhanh và cần phải hành động ngay lập tức. A truyền máu có thể là cần thiết Quản trị của các yếu tố đông máu là quan trọng, đặc biệt là trong gan nhiễm mỡ tiến triển, để chống lại xu hướng chảy máu. Sau khi sinh, trẻ sơ sinh được kiểm tra các khiếm khuyết về enzym và bắt đầu điều trị thêm nếu cần thiết. Nếu bắt đầu sinh sớm, hầu hết bệnh sẽ thoái triển nhanh chóng và thai phụ có thể xuất viện vài tuần sau khi sinh. Trong những trường hợp nặng, có thể không cải thiện được chức năng gan sau sinh. Nếu cấp tính suy gan hiện tại, chỉ ghép gan có thể cứu sống người phụ nữ. Phụ nữ bị ảnh hưởng phải được giáo dục về nguy cơ tái phát bệnh trong một lần mang thai khác sau khi bình phục.
Phòng chống
Hiện tại, người ta vẫn chưa biết chính xác điều gì dẫn đến sự phát triển của gan nhiễm mỡ thai kỳ. Do đó, không thể phòng ngừa cụ thể, nếu trong gia đình đã biết có trường hợp biến chứng gan khi mang thai thì nên trao đổi với bác sĩ phụ khoa điều trị khi khám sàng lọc. Đóng giám sát sau đó có thể cần thiết phải kiểm tra trong ba tháng cuối của thai kỳ. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc khi mang thai Luôn luôn nên được thảo luận với một chuyên gia sản phụ khoa. Nhìn chung, tình trạng này rất hiếm gặp và không có nguyên nhân gây lo lắng cho hầu hết phụ nữ mang thai.
Theo dõi chăm sóc
Vì gan nhiễm mỡ thai kỳ là tình trạng xảy ra tạm thời liên quan đến thai kỳ nên hoàn toàn có thể tự khỏi sau khi sinh. Cơ thể có thể trở lại quá trình trao đổi chất bình thường. Việc chăm sóc theo dõi rất khác nhau tùy thuộc vào diễn biến của tình trạng bệnh. Cần phải kiểm tra kiểm soát, cũng như lấy mẫu máu thường xuyên để xác định giá trị gan. Điều này cung cấp một dấu hiệu rất tốt về quá trình và chữa bệnh. Kiểm tra siêu âm cũng có thể cung cấp các chỉ định chữa bệnh. Tuy nhiên, người ta mong đợi rằng ngay cả sau khi mang thai, cơ thể sẽ cần một thời gian để điều chỉnh các quá trình và phân hủy chất béo dự trữ trong gan. Trong những trường hợp khó khăn, một sự thay đổi nhất quán trong thói quen lối sống có thể là cần thiết. Điều này đặc biệt đề cập đến chế độ ăn uống và sự gia tăng các hoạt động thể thao. Ngay cả khi gan nhiễm mỡ của thai kỳ đã lành, vẫn nên tiếp tục một lối sống lành mạnh. Vì mục đích này, bác sĩ chăm sóc có thể đưa ra những lời khuyên và trợ giúp thích hợp trong quá trình tái khám. Các liệu trình phức tạp với tăng cân mạnh và bệnh gan nhiễm mỡ dai dẳng phải luôn được theo dõi và đồng điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có kinh nghiệm, vì các triệu chứng có thể tái phát.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Tình trạng này, đe dọa đến tính mạng của phụ nữ và thai nhi của họ, hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, điều đó buộc các bác sĩ phải hành động: Đứa trẻ phải được mang đi sinh đủ tháng càng sớm càng tốt để tránh những diễn biến nặng với những biến chứng nghiêm trọng. Do đó, các bà mẹ bị ảnh hưởng nên đồng ý khởi phát chuyển dạ sớm. Tất cả các triệu chứng liên quan đến gan nhiễm mỡ khi mang thai đều biến mất trong phần lớn các trường hợp sau khi sinh con, tức là chúng có thể hồi phục được. Tuy nhiên, vẫn nên tiếp tục chú ý đến lá gan của chính mình sức khỏe ngay cả sau khi nằm viện. Gan là một cai nghiện đàn organ. Để tránh gây căng thẳng không cần thiết, nên đưa vào cơ thể càng ít chất độc càng tốt. CÓ CỒN, nicotine, thức ăn béo và ngọt là điều cấm kỵ, cũng như việc sử dụng thuốc bừa bãi. Ngay cả những loại thuốc không kê đơn cũng có thể gây căng thẳng cho gan. Naturopaths khuyên bạn nên uống nhiều trà xanh cho gan cai nghiện bởi vì nó được cho là để hòa tan chất béo trong gan và có thể đào thải nó ra ngoài. Atiso còn được coi là một vị thuốc bảo vệ gan. Thải độc các biện pháp cũng làm dịu gan. Bất cứ điều gì khiến bạn đổ mồ hôi đều được khuyến khích, chẳng hạn như các buổi xông hơi, tắm hơi hoặc thậm chí là chơi thể thao. Thức ăn cũng có tác dụng giải độc. Curcuma, một loại cà ri gia vị, được cho là để tăng cường giải độc. Nhưng măng tây và nước-giàu trái cây cũng giúp thải độc tố không cần thiết trong cơ thể.
