Hội chứng bán phá giá là một quá trình làm rỗng nhanh chóng dạ dày. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng phải chịu nhiều khiếu nại khác nhau.
Hội chứng bán phá giá là gì?
Hội chứng bán phá giá đề cập đến việc đổ hết thức ăn từ dạ dày vào ruột non. Thuật ngữ "to dump" xuất phát từ tiếng Anh và được dịch là "lao xuống". Các triệu chứng thường là kết quả của dạ dày phẫu thuật. Ví dụ, năm đến mười phần trăm của tất cả những người bị ảnh hưởng trước đây đã phải phẫu thuật dạ dày. Những người cũng bị béo phì bị ảnh hưởng đặc biệt. Các triệu chứng xuất hiện từ 30 phút đến ba giờ sau bữa ăn. Các bộ phận khác nhau của cơ thể có thể bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng. Các bác sĩ phân biệt giữa hai dạng hội chứng bán phá giá: bán phá giá sớm và bán phá giá muộn. Trong trường hợp đổ sớm, những người bị ảnh hưởng sẽ có các triệu chứng sớm nhất là 30 phút sau khi ăn một bữa ăn. Ngược lại, trong trường hợp bán phá giá muộn, là dạng hiếm hơn, các triệu chứng xảy ra sau đó từ một đến ba giờ.
Nguyên nhân
Hội chứng bán phá giá thường do phẫu thuật dạ dày trước đó gây ra. Ví dụ, hội chứng đổ sớm có thể là kết quả của việc cắt bỏ một phần dạ dày, trong đó môn vị (cửa dạ dày), nằm ở lối ra của dạ dày, được phẫu thuật ra ngoài. Điều này dẫn đến sự sụt giảm không kiểm soát được, có thể nói là hỗn hợp thực phẩm không được pha loãng vào ruột non hoặc ruột rỗng (hỗng tràng), làm cho ruột non căng ra. Đặc biệt là thức ăn ngọt như đường or sữa gây ra vấn đề do áp suất thẩm thấu mạnh của chúng. Do đó, chúng gây ra một tập trung gradient giữa ruột máu tàu và nội dung của ruột. Để bù lại, lượng chất lỏng dồi dào được thải ra từ tàu vào ruột. Tuy nhiên, điều này có nguy cơ làm giảm đáng kể máu sức ép. Ngoài ra, các chất khác nhau được thải ra từ thành ruột. Chúng bao gồm hormone neurotensin, chịu trách nhiệm cho sự co bóp của ruột. Trong hội chứng bán phá muộn, sự vắng mặt của chức năng môn vị dẫn đến nhanh chóng hấp thụ of glucose. Quá trình này dẫn đến một máu glucose cấp độ (tăng đường huyết). Máu cao glucose đến lượt nó, kết quả là tăng insulin tiết ra, gây ra phản ứng đối với hạ đường huyết (đường huyết thấp). Trong cả hai hình thức, không có sự tiêu hóa trước của thức ăn, dẫn đến việc giải phóng hỗn hợp thức ăn gần như không thay đổi vào ruột non.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Điển hình của đổ sớm là các triệu chứng khởi phát nhanh chóng sau khoảng nửa giờ. Trong quá trình này, các cá nhân bị ảnh hưởng thường bị đau bụng, đầy hơi, đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa và bụng cồn cào. Hơn nữa, mệt mỏi, đau đầu, xanh xao, đổ mồ hôi, tim đập nhanh và ngất xỉu có thể xảy ra. Các triệu chứng của việc đi tiêu muộn không xuất hiện cho đến một đến ba giờ sau bữa ăn. đó là đói cồn cào, cảm giác yếu ớt, run rẩy, đổ mồ hôi và khó tập trung. Ngay cả sự che giấu ý thức cũng có thể xảy ra.
Chẩn đoán và khóa học
Nếu nghi ngờ có hội chứng bán phá giá, phải hỏi ý kiến bác sĩ. Điều này đầu tiên giao dịch với tiền sử bệnh của bệnh nhân và hỏi anh ta về các lần phẫu thuật dạ dày trước đây và các bệnh trước đó. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng điển hình của hội chứng bán phá giá là đủ để hình thành bệnh. Để xác nhận chẩn đoán, có thể thực hiện cái gọi là thử nghiệm khiêu khích. Trong thử nghiệm này, bệnh nhân ăn 50 gam glucose. Sau đó thầy thuốc các biện pháp ảnh hưởng đến các chức năng của cơ thể. Các dấu hiệu của hội chứng bán phá giá bao gồm giảm giá trị hemocrit hơn ba phần trăm, tăng tim tốc độ hơn mười nhịp mỗi phút và tăng bài tiết khinh khí trong hơi thở. Ngoài ra, mức đường huyết giảm mạnh sau khi tăng đường huyết. Điển hình tăng đường huyết các triệu chứng được coi là biểu hiện của hội chứng bán phá giá muộn. Một tùy chọn chẩn đoán khác là gastroscopy sử dụng ống nội soi. Điều này không bao gồm các nguyên nhân có thể khác đối với các triệu chứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một cuộc kiểm tra y học hạt nhân cũng được thực hiện. Hội chứng bán phá giá đặt ra những vấn đề lớn cho những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nó thường tự biến mất sau 6 đến 12 tháng. Một quán chế độ ăn uống được coi là quan trọng cho một khóa học thuận lợi.
Các biến chứng
Do hội chứng đổ, các biến chứng chủ yếu xảy ra ở vùng bụng và vùng dạ dày. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng như đầy hơi và nghiêm trọng đau bụng. Ngoài đau, thường có tiêu chảy và buồn nôn. Các buồn nôn không thường xuyên đi kèm với ói mửa. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng bởi hội chứng bán phá giá. Do quá trình tiêu hóa nhanh, thường có đau đầu và mệt mỏi. Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể nghiêm trọng đến mức người bị ảnh hưởng bất tỉnh. Sau khi hết đột ngột thường có cảm giác bụng cồn cào và thèm ăn vặt. Theo quy luật, hội chứng bán phá giá có thể được điều trị khá tốt bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Tuy nhiên, điều này liên quan đến việc hạn chế lượng thức ăn của bệnh nhân đối với một số loại thực phẩm nhất định. Điều trị cũng có thể được hỗ trợ với sự trợ giúp của thuốc. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật là cần thiết để diễn biến tích cực của bệnh. Trong trường hợp này, hội chứng bán phá giá không dẫn làm giảm tuổi thọ, cũng như không dẫn đến các biến chứng về sau khi điều trị. Thông thường, hội chứng bán phá giá không tái phát sau khi điều trị.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Bất kể đó là hội chứng bán phá giá sớm hay muộn, cảm giác khó chịu sau bữa ăn thường nghiêm trọng đến mức bạn nên đi khám bác sĩ. Tuy nhiên, vì những phàn nàn này (buồn nôn, chuột rút ở bụng, đánh trống ngực, v.v.) sau bữa ăn có thể không chỉ là dấu hiệu của hội chứng đổ máu, cần được bác sĩ làm rõ. Ví dụ, nó phải được kiểm tra xem các vấn đề xảy ra ở dạng thức ăn nào - về số lượng và thành phần - để người bị ảnh hưởng có thể hành động phù hợp trong cuộc sống hàng ngày. Vì hậu quả của hội chứng bán phá giá có thể dẫn đối với suy tuần hoàn, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ sớm nếu họ thường xuyên cảm thấy không khỏe sau khi ăn. Nếu không, có nguy cơ té ngã và nghiêm trọng khác sức khỏe rủi ro. Tại văn phòng bác sĩ - bác sĩ gia đình có thể được chọn làm điểm tiếp xúc đầu tiên - một cuộc điều tra về nguyên nhân phải được thực hiện. Các tiền sử bệnh của người có liên quan cung cấp thông tin ở đây: ví dụ, những người đã trải qua một cuộc phẫu thuật dạ dày nói riêng nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ trong trường hợp có khiếu nại sau đó. Dạ dày cũng phải được kiểm tra để làm rõ sự hiện diện có thể có của tổn thương mô, tăng trưởng, v.v.
Do đó, nguyên nhân chính xác của hội chứng bán phá giá nên được xác định bởi vì điều kiện có thể điều trị được trong nhiều trường hợp.
Điều trị và trị liệu
Điều trị hội chứng bán phá giá không phải lúc nào cũng dễ dàng. Ví dụ, bệnh nhân phải tuân thủ các quy tắc chế độ ăn uống cụ thể để đạt được sự cải thiện các triệu chứng. Chúng bao gồm hạn chế lượng carbohydrate hàng ngày. Thay vì đơn giản carbohydrates chẳng hạn như bột mì trắng, mật ong và đường, việc tiêu thụ phức tạp carbohydrates chẳng hạn như khoai tây, rau hoặc các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt được khuyến khích. Nó cũng quan trọng để giảm sữa tiêu dùng. Thay vì một vài bữa ăn lớn, nên ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày. Người bệnh không được uống bất cứ thứ gì trong bữa ăn và một thời gian ngắn sau đó. Nếu thay đổi trong chế độ ăn uống không cho thấy sự thành công mong muốn, thuốc điều trị có khả năng. Trong trường hợp này, bệnh nhân nhận được octreotua or acabôxôm. Trong trường hợp những thuốc cũng không mang lại sự cải thiện, can thiệp phẫu thuật có thể được khuyến khích. Ví dụ, một ca cắt bỏ Billroth II của dạ dày, gây ra hội chứng đổ, đôi khi được theo sau bằng phẫu thuật chỉnh sửa. Trong khi phẫu thuật cắt bỏ Billroth II, phần dưới của dạ dày được phẫu thuật cùng với cửa thông dạ dày. Các bác sĩ phẫu thuật nối đoạn dạ dày còn lại trực tiếp với hỗng tràng. Anh ta cũng đóng cửa một cách mù quáng tá tràng. Chỉnh sửa cắt bỏ Billroth II liên quan đến kết nối trực tiếp của gốc dạ dày và tá tràng.
Triển vọng và tiên lượng
Vì hội chứng bán phá giá có liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng và rất khó chịu nên luôn phải điều trị y tế trong trường hợp này. Nó không tự khỏi mà có thể đến mà không cần điều trị cũng như làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân bị đau bụng, đầy hơi or tiêu chảy mà không cần điều trị. Ói mửa và buồn nôn cũng có thể xảy ra, với nhiều bệnh nhân xanh xao hoặc đánh trống ngực, các triệu chứng thường xuất hiện vài giờ sau khi ăn thức ăn và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Nếu không được điều trị, hội chứng có thể gây ra những tổn thương lâu dài cho cơ thể, phá hủy ruột hoặc dạ dày. Tổn thương này thường không thể phục hồi và không thể điều trị được. Hội chứng bán phá giá được điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và dùng thuốc. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, điều kiện có thể được giải quyết bằng can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp này, không có biến chứng cụ thể và hội chứng được chữa khỏi hoàn toàn. Sau khi điều trị thành công, tuổi thọ thường không thay đổi.
Phòng chống
Để ngăn ngừa hội chứng đổ sau khi phẫu thuật dạ dày, thay đổi chế độ ăn từ đơn giản carbohydrates đến carbohydrate phức hợp được khuyến khích. Tư vấn dinh dưỡng cũng có thể hữu ích
Theo dõi chăm sóc
Trong hầu hết các trường hợp của hội chứng bán phá giá, người bị ảnh hưởng không có bất kỳ lựa chọn đặc biệt nào để chăm sóc sau. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng trước tiên phụ thuộc vào chẩn đoán sớm để ngăn ngừa các khiếu nại và biến chứng tiếp theo, vì hội chứng bán phá giá cũng không thể tự chữa lành. Hội chứng bán phá giá được phát hiện càng sớm, thì tiến trình của bệnh thường càng tốt. Theo quy định, bệnh này được điều trị bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống. Trong quá trình này, bác sĩ cũng có thể tư vấn cho bệnh nhân để không phát sinh biến chứng. Đặc biệt là rau và khoai tây có thể có tác động tích cực đến quá trình tiếp tục của hội chứng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp cũng cần dùng thuốc để giảm bớt các triệu chứng. Những người bị ảnh hưởng nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ và tuân theo liều lượng chính xác của thuốc. Hơn nữa, không có gì lạ khi các can thiệp phẫu thuật là cần thiết để sửa chữa các dị tật. Sau một ca phẫu thuật như vậy, trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và không vận động cơ thể một cách không cần thiết. Hội chứng bán phá giá có dẫn đến giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng hay không, nói chung không thể dự đoán được.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Những người khác biệt với hội chứng ăn bỏ có một số lựa chọn để giảm nguy cơ rò rỉ đột ngột chất bột từ dạ dày. Ngoài ra, các hậu quả có thể được ngăn chặn. Yếu tố quyết định là một khẩu phần nhỏ được thực hiện từ từ. Điều này làm giảm căng cơ thắt của dạ dày và có cơ hội tiêu hóa thức ăn tốt hơn. Ngoài ra, nên tránh uống rượu trong khi ăn càng nhiều càng tốt để giữ cho áp lực trong dạ dày ở mức thấp. Cũng nên tránh uống trong nửa giờ sau khi ăn. Ngoài ra, chất lỏng trong bã thực phẩm thúc đẩy quá trình hấp thu quá mức đường trong ruột non. Điều này cũng giúp hạn chế cường độ của hạ đường huyết trong quá trình đổ muộn. Bất kì hạ đường huyết Điều đó xảy ra có thể được bù đắp bằng một lượng nhỏ đường được hấp thụ trực tiếp. Thực phẩm có áp suất thẩm thấu cao (tức là nước-sucking) nên tránh hoặc chỉ uống với số lượng nhỏ. Điều này là do họ đặc biệt vẽ nước ra khỏi cơ thể trong ruột non và một phần là nguyên nhân gây ra huyết áp. Nói chung, nên ăn khoai tây, rau và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt. Sữa và đường chỉ nên được tiêu thụ với số lượng nhỏ. Nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy giảm huyết áp, người ta khuyên anh ta nên ngồi trên sàn nhà để tránh bị ngã do ngất xỉu.
