Trong hội chứng kém hấp thu, ruột của bệnh nhân không hấp thụ đầy đủ một số hoặc tất cả các chất dinh dưỡng từ thức ăn vào máu, dẫn đến thiếu hụt chất dinh dưỡng. Tình trạng kém hấp thu đặc trưng cho nhiều bệnh đường ruột bẩm sinh và không dung nạp một số loại thực phẩm. Ngoài chế độ ăn uống các biện pháp và điều trị các bệnh cơ bản, hội chứng kém hấp thu thường liên quan đến việc thay thế các chất dinh dưỡng bằng cách truyền dịch.
Hội chứng kém hấp thu là gì?
Các chất dinh dưỡng được hấp thụ từ thức ăn trong ruột, tức là chúng được hấp thụ vào máu. Hấp thụ là một quá trình sống còn cung cấp cho cơ thể những chất không thể thay thế được. Do đó, suy hấp thụ chất dinh dưỡng từ ruột có thể gây ra những hậu quả sâu rộng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể sức khỏe theo nhiều cách Hấp thụ các rối loạn trong đường ruột được tóm tắt dưới thuật ngữ hội chứng kém hấp thu. Các rối loạn riêng lẻ tạo thành một loạt các triệu chứng khác nhau, tất cả đều có thể do sự hấp thu chất nền từ ruột bị suy giảm. Kết quả là thiếu hụt chất tương ứng không được hấp thụ đầy đủ biểu hiện trong các bệnh cảnh lâm sàng hoàn toàn khác nhau. Tiêu chí để phân loại các bệnh riêng biệt vào nhóm bệnh hội chứng kém hấp thu là do nguyên nhân. Bên cạnh các bệnh đường ruột như bệnh Crohn, tất cả các rối loạn nhạy cảm đều nằm trong số các hội chứng kém hấp thu được biết đến nhiều nhất. Chứng khó tiêu phải được phân biệt với chứng kém hấp thu. Trong hiện tượng này, sự phân cắt của các thành phần thực phẩm trong dạ dày bị rối loạn, thường là do khiếm khuyết enzym hoặc thiếu hụt enzym.
Nguyên nhân
Hấp thu kém là do bệnh mãn tính gây ra điều kiện của ruột. Trong hội chứng kém hấp thu, thức ăn đã bị phân hủy và do đó đã được tiêu hóa trước không thể giải phóng các chất dinh dưỡng của nó qua thành ruột vào hệ bạch huyết và máu hệ thống, hoặc chỉ có thể làm như vậy không đầy đủ. Đây là trường hợp, ví dụ, trong nhiều bệnh bẩm sinh, thường dựa trên sự đột biến của một số khối xây dựng trong ruột. Ngoài ra, các bệnh viêm ruột mãn tính như viêm loét đại tràng or bệnh Crohn có thể làm hỏng ruột về lâu dài, do đó các yếu tố của nó không còn dễ dàng thực hiện nhiệm vụ hấp thụ. Các bệnh quá mẫn cảm như celiac bệnh cũng liên quan đến hội chứng kém hấp thu. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh nhiễm trùng như Bệnh Whipple. Trong một số trường hợp nhất định, hội chứng cũng có thể phát triển do các tình trạng sau phẫu thuật, chẳng hạn như những bệnh do cắt bỏ ruột non rộng rãi. Tất cả các bệnh có triệu chứng kém hấp thu được gọi là hội chứng kém hấp thu. Một sự phân biệt nhân quả được thực hiện với các phân nhóm hội chứng kém hấp thu bẩm sinh và mắc phải.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh nhân mắc hội chứng kém hấp thu chủ yếu có khối lượng phân nặng hơn 300 gram là triệu chứng hàng đầu. Phân béo có mùi hôi, còn được gọi là chứng tăng tiết mỡ, thường gặp. Bệnh nhân cũng bị đầy hơi và do đó khí phát triển quá mức, có thể biểu hiện dưới dạng đầy hơi hoặc bụng chướng lên đau đớn. Thông thường, tình trạng kém hấp thu đi kèm với giảm cân ít nhiều nghiêm trọng. Các cá nhân bị ảnh hưởng phát triển các trạng thái thiếu hụt nhất định do các chất dinh dưỡng được hấp thụ không đầy đủ. Thông thường, có sự cung cấp dưới mức vitamin. Folic acid và khoáng sản như là canxi và ủi cũng có thể liên quan đến sự thiếu hụt. Điều này cũng đúng với protein và nguyên tố vi lượng. Yếu cơ và da và những thay đổi màng nhầy xảy ra do sự thiếu hụt. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân cũng bị thiếu máu. Tất cả các triệu chứng khác phụ thuộc vào căn bệnh gây ra trong từng trường hợp riêng biệt. Trong phẫu thuật thanh nhi, kém hấp thu được gây ra về mặt trị liệu để chống lại bệnh tật béo phì bằng cách thao tác đường tiêu hóa trong các thủ tục phẫu thuật. Trường hợp này cũng dẫn đến tình trạng thiếu hụt suốt đời cần đến y tế giám sát và điều trị.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nghi ngờ đầu tiên về hội chứng kém hấp thu được phát triển bởi bác sĩ trong quá trình lấy bệnh sử. Ví dụ, nếu bệnh nhân phàn nàn về tình trạng gầy còm trên khuôn mặt mặc dù đã ăn đủ calo và không có các tình trạng bệnh lý khác, thì tình trạng kém hấp thu là một kết luận hiển nhiên. đi cầu từ bệnh nhân. Màu sắc, độ chắc, kết cấu và số lượng của phân có thể xác nhận chẩn đoán nghi ngờ và cung cấp manh mối quan trọng về nguyên nhân gây bệnh. Sonography, nhiều loại máu kiểm tra và nội soi có thể được sử dụng để xác nhận thêm chẩn đoán. Tiên lượng phụ thuộc vào loại hội chứng kém hấp thu.
Các biến chứng
Do hội chứng kém hấp thu, những người bị ảnh hưởng bị phản ứng nhờn và phân rất nặng. Tương tự như vậy, đầy hơi và bụng đầy hơi xảy ra, do đó chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm đáng kể bởi những phàn nàn này. Nó không phải là hiếm khi hội chứng này dẫn để giảm cân và giảm nguồn cung cấp vitamin và khác khoáng sản. Việc cung cấp dưới mức có ảnh hưởng rất xấu đến bệnh nhân sức khỏe và có thể dẫn đến các phàn nàn và phức tạp khác nhau. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng cũng bị thiếu máu và kết quả là mệt mỏi và lassitude. Điều trị hội chứng kém hấp thu có thể tương đối đơn giản với sự trợ giúp của chế độ ăn uống. Những người khác biệt chủ yếu phụ thuộc vào các bữa ăn ít chất béo. Điều này có thể hạn chế tương đối tốt hầu hết các triệu chứng. Các biến chứng không xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Nếu có sự cung cấp dưới mức nguyên tố vi lượng, nguồn cung dưới mức này phải được bù đắp. Đa dạng bổ sung được sử dụng cho mục đích này. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào bổ sung Trong suốt quãng đời còn lại. Tuy nhiên, tuổi thọ không bị giới hạn hoặc giảm nếu được điều trị đúng cách.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Những người không dung nạp được các loại thực phẩm khác nhau nên đi khám sức khỏe. Nếu số lượng thức ăn tăng lên và cảm giác khó chịu xảy ra ngay sau khi ăn thì cần tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu đầy hơi, rối loạn tiêu hóa hoặc phân có mỡ, cần được bác sĩ tư vấn. Đau trong bụng có cảm giác đầy và tăng vòng bụng cần được bác sĩ làm rõ. Nếu mức hiệu suất thông thường giảm xuống, giảm cơ sức mạnh khi bắt đầu hoặc các dấu hiệu của sự thiếu hụt xuất hiện, một bác sĩ là cần thiết. Một sự giảm cân không thể kiểm soát được và một sự xanh xao của da là những dấu hiệu khác của một hiện tại sức khỏe sự suy giảm. Nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị. Những thay đổi về diện mạo của da cũng như những bất thường của màng nhầy trong miệng hoặc cổ họng nên được trình bày với bác sĩ. Tay lạnh và bàn chân thường là dấu hiệu của rối loạn tuần hoàn hoặc hiện thiếu máu. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu tình trạng điều nhiệt của cơ thể không được cải thiện trong một thời gian dài. Nếu rối loạn giấc ngủ xảy ra hoặc có những điểm đặc biệt trong hành vi, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Do đó, trong trường hợp rút lui khỏi đời sống xã hội hoặc tâm trạng thất thường, một chuyến thăm bác sĩ được khuyến khích.
Điều trị và trị liệu
Một vấn đề quan trọng trong điều trị hội chứng kém hấp thu là chế độ ăn uống. Bệnh nhân phải tự điều chỉnh chế độ ăn uống cho nguyên nhân cơ bản điều kiện. Ví dụ, trong trường hợp không dung nạp, do đó, anh ta kiêng thực phẩm không dung nạp. Vì các loại thịt ít chất béo như thịt gà, trái cây hấp và rau nấu chín đặc biệt dễ tiêu hóa, nên những thực phẩm này thường có trong thực đơn của những người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng thiếu hụt thứ phát do chế độ ăn uống các biện pháp phải được loại trừ càng xa càng tốt. Sự xáo trộn của nước và chất điện giải cân bằng thường được chống lại trong y học bằng cách dịch truyền. Bằng cách đưa chúng trực tiếp vào máu, ruột sẽ được loại bỏ và sự thiếu hụt một số chất hiện có có thể được bù đắp. Vitamin thiếu hụt, thiếu hụt khoáng chất và thiếu hụt nguyên tố vi lượng cũng có thể được đối phó với tiêm thuốc. Ngoài việc điều trị triệu chứng này, điều trị của bệnh cơ bản diễn ra càng xa càng tốt. Nếu khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của ruột vẫn còn nguyên vẹn, thì việc bổ sung dinh dưỡng đã có thể bù đắp cho sự thiếu hụt chất dinh dưỡng. Thay thế bằng cách bổ sung chế độ ăn uống diễn ra, ví dụ, trong trường hợp bệnh nhân béo phì mà tình trạng kém hấp thu đã được cố ý gây ra.
Triển vọng và tiên lượng
Không có tiên lượng duy nhất cho hội chứng kém hấp thu. Nó liên quan đến một loạt các rối loạn đường ruột, một số bẩm sinh và một số mắc phải. Chúng được đặc trưng bởi rối loạn hấp thu các chất dinh dưỡng cụ thể khác nhau về nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng. Về mặt này, hội chứng kém hấp thu là mối đe dọa đối với sức khỏe nói chung. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể nhận được các chất dinh dưỡng không được hấp thụ qua dịch truyền or viên nén. Trong một số trường hợp, một chế độ ăn uống đặc biệt hoặc điều trị phù hợp với tình trạng kém hấp thu có thể hữu ích. Quan trọng nhất, trước tiên phải xác định được hội chứng kém hấp thu ở dạng nào ngay từ đầu. Nếu không có điều này, một tiên lượng là không thể. Tùy thuộc vào việc các chất dinh dưỡng vi lượng hay đa lượng bị ảnh hưởng bởi tình trạng kém hấp thu, bệnh nhân có chất lượng cuộc sống khác nhau. Hội chứng kém hấp thu có thể chỉ ảnh hưởng đến một chất dinh dưỡng, như trong thiếu máu ác tính. Tuy nhiên, sinh vật cũng có thể bị mất cân bằng một cách nguy hiểm do sự hấp thụ thiếu hụt tất cả các chất dinh dưỡng, như trong celiac dịch bệnh. Tiên lượng cho hội chứng kém hấp thu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn, mức độ phát hiện sớm và hậu quả của nó đối với cơ thể. Trong nhiều trường hợp, tiên lượng khá tốt nhờ có đủ các phương án điều trị. Một trong những ngoại lệ, ví dụ, là trong trường hợp hội chứng ruột ngắn bẩm sinh hoặc do phẫu thuật gây ra, trong đó các phần lớn của ruột non đang mất tích.
Phòng chống
Tình trạng kém hấp thu trong bối cảnh các bệnh di truyền không thể được ngăn ngừa tích cực.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau các bệnh đường tiêu hóa như hội chứng kém hấp thu phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh nhân nên quyết định việc này riêng với bác sĩ điều trị của mình. Do hội chứng kém hấp thu, người bị ảnh hưởng có thể bị các biến chứng khác nhau. Tuy nhiên, những điều này phụ thuộc rất nhiều vào biểu hiện chính xác của hội chứng, do đó không thể đưa ra dự đoán chung về diễn biến tiếp theo. Hầu hết bệnh nhân đều bị đi tiêu phân nhờn. Đầy hơi, táo bón và tiêu chảy xảy ra. Nhiều bệnh nhân phản ứng với tình trạng khẩn cấp bằng các triệu chứng trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Do đó, một phần của dịch vụ chăm sóc sau đó tập trung vào việc khôi phục sự ổn định cảm xúc và cách giải quyết tình huống an toàn. Nếu hội chứng kém hấp thu gây sụt cân, có thể kèm theo các triệu chứng thiếu hụt, thì nên thảo luận với bác sĩ về mức độ thay thế dinh dưỡng. Mỗi bệnh nhân cũng nên thảo luận với bác sĩ gia đình của mình xem liệu sự thay đổi chung trong chế độ ăn uống có phù hợp hay không. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng không phải thường xuyên bị mặc cảm tự ti hoặc giảm đáng kể giá trị bản thân và không dám đến gặp bác sĩ vì những lời phàn nàn của họ. Nếu các khiếu nại xảy ra vĩnh viễn, hội chứng có thể làm hỏng Nội tạng. Thiệt hại này thường trở nên không thể sửa chữa được, do đó nó thậm chí có thể dẫn làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.
Những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng kém hấp thu là một thuật ngữ chung bao gồm nhiều rối loạn tiêu hóa khác nhau. Do đó, các biện pháp mà bệnh nhân có thể tự làm dựa trên nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng nhiều rối loạn kém hấp thu chỉ có thể được điều trị bởi thầy thuốc. Đầu tiên, nó là cần thiết để có điều kiện được chẩn đoán. Nguyên nhân có thể bao gồm celiac dịch bệnh, không dung nạp fructose, lactose không khoan dung, gan và các bệnh về túi mật, đường ruột mãn tính viêm (bệnh Crohn), mãn tính viêm tụy or dạ dày bệnh tật. Trong trường hợp bệnh loét dạ dày, bệnh nhân phải ăn một gluten- chế độ ăn uống miễn phí trọn đời. Chế độ ăn uống cũng nên được điều chỉnh trong trường hợp không dung nạp fructose. Kể từ khi cá nhân bao dung liều of fructose khác nhau ở đây, người bị ảnh hưởng có thể tự kiểm tra xem mình vẫn có thể dung nạp bao nhiêu trái cây sau một chế độ ăn ít fructose và chất xơ. Tuy nhiên, đồ uống ngọt và đường nên tránh. Trong trường hợp lactose không dung nạp, rối loạn tiêu hóa có thể được giảm bớt bằng chế độ ăn ít lactose. Gan và mật các bệnh thường yêu cầu thay đổi chế độ ăn ít chất béo. Tuy nhiên, nếu có xơ gan gan, chế độ ăn uống cũng phải ít protein. viêm tụy rất nên tránh hút thuốc lá và rượu. Nên thực hiện một vài bữa ăn nhỏ, chứa đủ calo, vitamin và chất dinh dưỡng. Trong trường hợp bị rối loạn dạ dày, người bệnh cũng có thể thử xem mình có thể dung nạp được những gì. Trong mọi trường hợp, thức ăn cay, rượu or caffeine nên tránh.
