Bromperidol: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Bromperidol là một trong những thành phần hoạt tính có trong cổ điển thuốc an thần kinh. Chất mạnh có tác dụng chống loạn thần mạnh. Nó là một trong những chất kế thừa haloperidol, được sử dụng rộng rãi trong các bệnh viện tâm thần dưới nhãn Haldol bắt đầu vào giữa những năm 1960.

Bromperidol là gì?

Bromperidol là một trong những thành phần hoạt tính được tìm thấy trong cổ điển thuốc an thần kinh. Bromperidol có công thức phân tử C21H23BrFNO2 và là một hoạt chất đặc biệt hiệu quả trong việc chống lại các triệu chứng tích cực của tâm thần phân liệt (ảo giác, suy nghĩ ảo tưởng, v.v.). Nó được tiếp thị dưới tên thương hiệu Bromidol và Bromodol sau khi được phát triển bởi Janssen Pharmaceuticals vào năm 1966. Ngày nay, nó cũng được chứa trong thuốc Ví dụ, người cải tiến và Tesoprel. Bromperidol thuộc nhóm butyrophenones được sử dụng riêng để điều trị tâm thần phân liệt. Các thành viên của nhóm thuốc này đều có thành phần cấu tạo 1-phenyl-1-butenone. Vì bromperidol là một trong những thuốc chống loạn thần đầu tiên được tổng hợp vào thời điểm đó, nên nó được coi là thuốc an thần kinh điển hoặc điển hình. Do đặc tính chống rối loạn tâm thần mạnh mẽ, nó là một tác nhân có hiệu lực cao, thậm chí là một liều của bromperidol đạt được hiệu quả cao. Tuy nhiên, như một loại thuốc chống loạn thần mạnh, nó chỉ có tác dụng an thần yếu. Nó không thể điều chỉnh sự bồn chồn bên trong, rối loạn giấc ngủ, lo lắng và các trạng thái kích động như xảy ra trong giai đoạn loạn thần. Do đó, bromperidol thường được dùng với thuốc an thần kinh hiệu lực thấp trong cấp tính tâm thần.

Tác dụng dược lý

Các triệu chứng tích cực của bệnh tâm thần phân liệt tâm thần thường được cho là do quá mức tập trung của dẫn truyền thần kinh dopamine trong phần meso-limbic của não. Bromperidol, giống như các đại diện khác của nhóm thuốc của nó, có thể ngăn chặn sự giải phóng của dẫn truyền thần kinh bằng cách hoạt động như một chất đối kháng thụ thể D2. Thực tế nhận thức sai, nhận thức sai, và kích động tâm thần giảm bớt. Tuy nhiên, trừ khi thuốc an thần kinh mạnh thuốc an thần tác dụng được thực hiện cùng một lúc, các triệu chứng tiêu cực có thể trầm trọng hơn. Ngay cả với bromperidol, tâm thần phân liệt chỉ có thể được điều trị triệu chứng. Tuy nhiên, bệnh nhân trở nên bình tĩnh và có thể nhận thức được điều kiện như bệnh lý.

Sử dụng và ứng dụng y tế

Trước khi điều trị bằng bromperidol, a máu số đếm thu được, được bổ sung bởi một vi phân công thức máu. Liều lượng của thuốc được cá nhân hóa. Nghĩa liều được coi là 5 đến 20 mg bromperidol mỗi ngày. Giá trị lớn nhất liều được coi là 50 mg. Trong dấu sắc điều trị, như với những người khác thuốc an thần kinh, một liều cao hơn được sử dụng trong điều trị dự phòng tái phát và dài hạn. Kỳ hạn dài điều trị, bệnh nhân nhận được thuốc cùng với bữa ăn của mình. Hiệu quả nhanh chóng sau khi ban đầu quản lý: các triệu chứng như thính giác và thị giác ảo giác và ý tưởng hoang tưởng thường sớm lắng xuống. Bromperidol có tác dụng chống loạn thần mạnh hơn 50 lần so với clorpromazin. clorpromazin là tác nhân làm dịu thần kinh đầu tiên vào thời điểm đó và được sử dụng như một tài liệu tham khảo để so sánh hiệu quả của các thuốc an thần kinh cổ điển. Bromperidol, không giống như các thuốc có hiệu lực thấp đối với bệnh tâm thần phân liệt, không gây buồn ngủ và cũng không gây huyết áp thấp, làm giảm nguy cơ suy sụp tuần hoàn.

Rủi ro và tác dụng phụ

Là một chất chống rối loạn tâm thần mạnh, bromperidol cũng có nhiều tác dụng phụ, trong đó tệ nhất là hội chứng ngoại tháp (EPS). Sau đó bệnh nhân gặp các triệu chứng giống như Parkinson với cứng cơ (nặng), ngồi không yên, run,… Do đó, những người bị tâm thần phân liệt có di chứng này được bổ sung thêm. thuốc kháng cholinergic. Điều trị bằng Bromperidol gây ra sự thay đổi cấu trúc trong não vấn đề tùy thuộc vào mức liều và thời gian điều trị. Trong các nghiên cứu trên động vật, não khối lượng và cân nặng (thoái hóa thần kinh) được tìm thấy là giảm khoảng 10%. Hầu hết các tác dụng phụ phổ biến có thể xảy ra khi dùng bromperidol là màu trắng máu thiếu tế bào (giảm bạch cầu), giảm số lượng tế bào máu (thiếu máu), rụng tóc, sớm và trễ rối loạn vận động, hội chứng ngoại tháp, suy hô hấp, viêm phổi, thuyên tắc huyết khối, Bệnh Parkinson các triệu chứng, cử động không tự chủ như nhìn, nuốt và lưỡi co thắt, và cực kỳ kích động. Thỉnh thoảng, huyết áp thấp, tăng tốc tim tỷ lệ và phù ngoại vi có thể xảy ra. Trong một số ít trường hợp, tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa, ăn mất ngon, các triệu chứng thực vật, phản ứng dị ứng, buồn ngủ, co giật não, suy giảm giọng nói và trí nhớ, các vấn đề về giấc ngủ, hội chứng an thần kinh ác tính và tâm trạng chán nản đã được quan sát thấy. Bromperidol không nên dùng cho bệnh nhân hôn mê, paragroup dị ứng, trẻ em dưới 12 tuổi và những người bị tim, thận, suy gan, tuyến tiền liệt mở rộng với sự hình thành nước tiểu còn lại, cấp tính bí tiểu, nghiêm trọng huyết áp thấp, Bệnh Parkinson, nội sinh trầm cảm, bệnh hữu cơ não, nặng động kinh, cường giáp, một người nổi tiếng dị ứng thành phần hoạt động, bệnh tăng nhãn áp, nhồi máu cơ tim và thuốc cấp tính hoặc rượu sự phụ thuộc. Các nghiên cứu trên động vật đã chứng minh thiệt hại đối với khả năng sinh sản. Mặc dù chưa có kết quả về tác dụng tương tự ở người, hoạt chất này chỉ nên được sử dụng hết sức thận trọng cho phụ nữ có thai. Con của những bà mẹ được dùng bromperidol trong thời kỳ cho con bú sau đó xuất hiện các triệu chứng ngoại tháp. Bệnh nhân suy tim và người già có thể bị suy giảm dẫn truyền kích thích tim. Vì bromperidol, giống như các thuốc an thần kinh khác, thúc đẩy việc giải phóng prolactin, được coi là chất khởi đầu trong một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư vú, nó cũng chỉ nên được sử dụng cho bệnh nhân ung thư vú khi có chỉ định khẩn cấp. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người mắc bệnh máu các cấp độ. Trong tất cả những trường hợp này, y tế thông thường giám sát của bệnh nhân phải được đảm bảo. Ví dụ, vì hoạt chất làm giảm ngưỡng co giật ở bệnh động kinh, nó chỉ có thể được sử dụng cho họ nếu họ cũng đang dùng thuốc chống co giật. Đồ uống có cồn và thuốc an thần tăng cường tác dụng của bromperidol, nhưng trà, cà phê, và các đồ uống có chứa caffein khác làm suy yếu tác dụng của nó.