Kích ứng dây thần kinh mặt
Một sự kích thích vĩnh viễn của dây thần kinh mặt có thể gây ra co thắt cơ mặt (còn gọi là co thắt hemifacialis). Trong trường hợp này, áp lực thường được tác động lên dây thần kinh bởi máu tàu, dẫn đến hư hỏng lớp cách điện của dây thần kinh mặt. Sau đó thần kinh bị kích thích tăng lên và xuất hiện trạng thái kích thích vĩnh viễn. Điều này thể hiện trong sự chật chội một chiều của cơ mặt, thường kéo dài dưới 1 giây. Nguyên nhân của kích ứng có thể là một chứng phình động mạch, tức là phần phình ra bên của một máu tàu, hoặc hiếm hơn não khối u hoặc đa xơ cứng.
Đau
Đau gây ra bởi thiệt hại cho dây thần kinh mặt thường là dấu hiệu của bệnh liệt mặt. Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về đau ở vùng sau tai hai đến ba ngày trước khi bắt đầu liệt nửa người. Các hàm dưới khu vực cũng có thể bị ảnh hưởng.
Nếu rất nghiêm trọng đau xảy ra, có thể cố gắng xử lý nó bằng ASA (Aspirin®), chẳng hạn. Trong cái gọi là liệt mặt hoặc liệt mặt, một bên của cơ mặt bị tê liệt. Bên nào bị ảnh hưởng phụ thuộc vào nguyên nhân gây tê liệt và vị trí của tổn thương thần kinh.
Sự phân biệt được thực hiện giữa trung tâm và ngoại vi liệt mặt. Trong chứng liệt trung ương, tổn thương dây thần kinh nằm ở não và có thể được kích hoạt bởi một đột quỵ hoặc một u não. Bản thân dây thần kinh do đó không bị tổn thương.
Trong bệnh liệt dây thần kinh mặt ngoại biên, tổn thương ảnh hưởng đến chính dây thần kinh mặt. Điều này có thể có nhiều nguyên nhân. Bại liệt dây thần kinh mặt biểu hiện ở sự đóng không hoàn toàn một bên của mí mắt, góc rủ xuống của miệng, suy giảm ý thức về hương vị, quá mẫn cảm với tiếng ồn lớn và giảm tiết nước mắt và tiết nước bọt.
Sau tai, cảm giác bị rối loạn ở một vùng nhỏ. Ở liệt mặt ngoại biên, không giống như liệt trung ương, không thể cau mày. Vì người bị liệt cơ mặt, thường gặp khó khăn trong việc hình thành từ. Theo quy luật, chứng liệt nửa người của khuôn mặt sẽ biến mất một lần nữa nếu được điều trị đúng cách.
Chậm nhất là sau sáu tháng, không có triệu chứng nào nữa. Sự bất đối xứng vĩnh viễn trên khuôn mặt chỉ được quan sát thấy trong một số trường hợp, trong khi ở nhiều người, các chuyển động đồng thời của các cơ trên khuôn mặt vẫn còn khi nói chuyện. Rối loạn tuần hoàn của dây thần kinh thường chịu trách nhiệm về điều này.
Tổn thương thần kinh cũng có thể do chấn thương sọ não. Nhưng cũng tai giữa viêm có thể truyền sang dây thần kinh mặt do sự gần gũi về không gian. Hơn nữa, nhiễm trùng với một số vi khuẩn or virus có thể gây viêm dây thần kinh và dẫn đến liệt dây thần kinh mặt ngoại biên.
Chúng bao gồm các loài vi khuẩn Borrelia (lây truyền qua bọ ve) và vi rút Varicella zoster (chịu trách nhiệm về thủy đậu, tấm lợp và giời leo). Liệt mặt cũng có thể xảy ra trong bối cảnh viêm màng não hoặc liên quan đến bệnh tiểu đường mellitus. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không thể tìm ra nguyên nhân.
Trong trường hợp này, người ta nói đến chứng liệt dây thần kinh mặt vô căn. Chẩn đoán thường được thực hiện bằng các triệu chứng liệt nửa người rõ ràng. Để tìm ra mức độ và nguyên nhân, có thể tiến hành nhiều xét nghiệm và kiểm tra khác nhau.
Ví dụ, một hương vị kiểm tra có thể cung cấp thông tin về vị trí của tổn thương thần kinh. Trong một số trường hợp, hình ảnh chụp X-quang, CT hoặc MRI của cái đầu phải được thực hiện để xác định hoặc loại trừ bất kỳ thiệt hại xương nào đối với sọ or não các khối u. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng có thể được cải thiện bằng các phương pháp điều trị khác nhau.
Kháng sinh cho vi khuẩn là nguyên nhân, hoặc acyclovir đối với vi rút Varicella zoster đã được chứng minh, được sử dụng để điều trị. Phẫu thuật có thể cần thiết cho các chấn thương sọ não hiện có. Ngoài ra, các bài tập vật lý trị liệu của cơ mặt thường cần thiết.
Những bệnh nhân chưa rõ nguyên nhân được điều trị bằng cái gọi là corticosteroid, chẳng hạn như cortisone. Điều trị này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Mắt thường có nguy cơ bị khô do chưa hoàn thiện mí mắt Khép kín. Do đó, có thể cần giữ ẩm cho mắt bằng thuốc mỡ tra mắt hoặc thuốc nhỏ mắt.
