Tế bào khổng lồ Langhans là tế bào miễn dịch bao gồm các đại thực bào hợp nhất và tạo thành một thành phần điển hình của u hạt viêm. Chức năng chính xác của chúng cho hệ thống miễn dịch vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Chúng đã được quan sát thấy trong bối cảnh của các bệnh nhiễm trùng như bệnh phong và các chứng viêm mãn tính như bệnh Crohn or bệnh sarcoid.
Tế bào khổng lồ Langhans là gì?
Các đại thực bào là các tế bào nhặt rác của hệ thống miễn dịch. Chúng là những tế bào di động và đơn nhân của hệ thống phòng thủ tế bào. Chúng phát sinh trong huyết thanh từ các periphyton tuần hoàn bạch cầu đơn nhân có thể di chuyển vào các mô và trải qua vài tuần ở đó dưới dạng đại thực bào mô. Các đại thực bào có thể hợp nhất vào cái gọi là tế bào khổng lồ Langhans như một phần của phản ứng miễn dịch viêm u hạt. Loại tế bào miễn dịch này được đặt theo tên của Theodor Langhans và do đó theo tên của giám đốc Viện Bệnh học tại Đại học Bern. Ông đã đặt ra thuật ngữ tế bào khổng lồ vào thế kỷ 19, mô tả các tế bào to ra rất nhiều với nhiều nhân. Mặc dù chúng đã được phát hiện cách đây hơn một thế kỷ và được hiểu rõ về cấu trúc cho đến ngày nay, chức năng chính xác của các tế bào khổng lồ Langhans trong bối cảnh bảo vệ miễn dịch vẫn chưa được hiểu một cách chính xác. Các tế bào khác trong nhóm tế bào khổng lồ bao gồm tế bào khổng lồ Sternberg, tế bào khổng lồ cơ thể nước ngoài và tế bào hủy xương hoặc tế bào megakaryocyte. Tương tự như vậy các đại thực bào chuyên biệt được gọi là tế bào biểu mô. Tế bào khổng lồ Langhans thuộc về thâm nhiễm viêm, mà bạch cầu hạt trung tính cũng thuộc.
Giải phẫu và cấu trúc
Tế bào khổng lồ Langhans, giống như tất cả các tế bào khổng lồ khác, có nhiều nhân và là những tế bào có kích thước cực lớn với đường kính xấp xỉ 0.3 mm. Tế bào khổng lồ của cơ thể nước ngoài phát sinh từ sự dung hợp đại thực bào như một phần của quá trình thực bào cơ thể nước ngoài. Các tế bào khổng lồ Langhans có thể được phân biệt với chúng về mặt giải phẫu dựa trên hàng biên, hình móng ngựa mà các nhân riêng lẻ của chúng nằm trong mô tế bào chất. Một số tế bào khổng lồ Langhans được trang bị các cơ thể Schaumann và các cơ quan tiểu hành tinh. Cơ thể Schaumann là bao gồm hình bầu dục tròn của protein và canxi hỗ trợ một lớp lamellar. Mặt khác, các thiên thể tiểu hành tinh hiện diện trong các thể vùi hình sao. Tế bào khổng lồ Langhans, một thành phần đặc trưng của u hạt. Đây là các tân sinh mô nốt hình thành để phản ứng với các kích thích viêm mãn tính hoặc dị ứng. Ngoài các tế bào khổng lồ và tế bào nội mô, chúng còn chứa các tế bào biểu mô và tế bào viêm đơn nhân như tế bào lympho hoặc các đại thực bào đơn giản.
Chức năng và Nhiệm vụ
Sự kết hợp của các đại thực bào vào các tế bào khổng lồ Langhans đã được quan sát thấy chủ yếu trong bối cảnh của các bệnh u hạt. Những bệnh như vậy có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, các tế bào khổng lồ có thể được phát hiện trong các bệnh truyền nhiễm như là bệnh phong, bệnh laovà sán máng. Tế bào khổng lồ Langhans cũng đã được phát hiện như một ổ viêm của các quá trình viêm mãn tính trong bệnh Crohn, bệnh sarcoid và thấp khớp viêm khớp. Vai trò cụ thể của tế bào khổng lồ Langhans vẫn chưa được khoa học làm sáng tỏ. Có lẽ, chúng đóng một vai trò chủ yếu trong quá trình thực bào của các kháng nguyên cụ thể và do đó có thể được phân loại là thực bào. Thực bào là sự hấp thu các phần tử rắn ngoại bào và tương ứng với một kiểu phụ của hiện tượng nội bào. Các tế bào thực bào chảy xung quanh các vật thể lạ để hấp thụ chúng bằng cách sự xâm nhập và quá trình thắt chặt tại màng tế bào. Điều này dẫn đến sự hình thành các túi lớn được gọi là phagosomes, hợp lưu với lysosome. Cảm ơn lyosomal enzyme, các phagosomes do đó tạo thành phagolysosome. Trong phagolysosome, bắt đầu phân hủy enzym của các kháng nguyên ăn vào. Quá trình thực bào của các tế bào khổng lồ Langhans đã được suy đoán chủ yếu trong bối cảnh bệnh lao. Do đó, trong căn bệnh này, chúng có lẽ đã ăn phải vi khuẩn lao Mycobacterium bệnh lao và làm cho nó trở nên vô hại bên trong chúng. Tuy nhiên, vì hiện tượng này chỉ được quan sát ở mức độ hoạt động thấp, các tế bào chủ yếu liên quan đến việc tiết lysosome enzyme. Điều duy nhất chắc chắn là chuyên môn của họ trong u hạt viêm và do đó hoạt động miễn dịch của chúng.
Bệnh
Tế bào khổng lồ Langhans là một thành phần của nhiều bệnh u hạt có tính chất mãn tính và cấp tính. viêm cơ, ngoài những điều đã đề cập ở trên. Đây là một bệnh viêm của cơ xương. Viêm cơ thường được biểu hiện bằng sự mất dần sức mạnh và yếu, chủ yếu ở các cơ gần thân cây. Chứng khó nuốt hoặc cơ đau và gầy còm cũng là những triệu chứng phổ biến. Đôi khi canxi muối được lắng đọng và gây ra chuyển sản ở các cơ bị ảnh hưởng. Kết quả là cơ sự hóa thạch. Các quá trình tự miễn dịch đang được thảo luận như là nguyên nhân của viêm cơ. Ngoài ra, nhóm bệnh này thường kết hợp với các bệnh nguyên phát khác, có thể do virus, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng. Bệnh ho gà và bệnh lao, ví dụ, có liên quan đến các bệnh nguyên phát do vi rút. Bởi vì các tế bào khổng lồ Langhans đã được quan sát thấy chủ yếu liên quan đến hai bệnh này, chúng cũng đóng một vai trò trong các bệnh myositides như viêm cơ do lao. Về mặt lâm sàng, dạng viêm cơ này được biểu hiện bằng sự sưng tấy của các mô mềm. Các mô trở nên hoại tử và là khu trú của các tế bào khổng lồ Langhans. Tuy nhiên, dạng viêm cơ này cực kỳ hiếm ở châu Âu. U hạt điển hình một lần nữa được nhìn thấy trong bạch huyết lao hạch. Bệnh này cho thấy trung hoại tử với các tế bào biểu mô và các tế bào khổng lồ Langhans có chu vi. Các que nhanh axit thường được tìm thấy trong mô hoại tử. Ngược lại, ở những bệnh nhân có hệ miễn dịch kém, bệnh thường tiến triển mà không u hạt sự hình thành. Ở các nước như Châu Á, các bệnh nói trên là một hiện tượng phổ biến, không giống như ở Châu Âu. Phản ứng tạo u hạt cũng xảy ra trong các trường hợp Bịnh giang mai, bệnh toxoplasmosis, nhiễm nấm và nhiễm ký sinh trùng. U hạt cũng đã được quan sát thấy trong ung thư biểu mô.
