nhiều thịt là viết tắt của natri 2-mercaptoethanesulfonat. Đây là hoạt chất có công dụng hỗ trợ hóa trị. nhiều thịt được cho là giúp cơ thể bằng cách làm cho các chất chuyển hóa độc hại trở nên vô hại, do đó làm giảm nguy cơ bệnh nhân sẽ phát triển các biến chứng nghiêm trọng do hóa trị.
Mesna là gì?
nhiều thịt là một loại thuốc có thể được sử dụng như một chất bổ trợ cho hóa trị. Mesna (hiếm khi được đánh vần là MESNA) là một dạng viết tắt của hoạt chất dược lý natri 2-mercaptoethanesulfonat có công thức phân tử là C2H5NaO3S2. Ở dạng nguyên chất, nó có tác dụng gây kích ứng và do đó cần phải xử lý cẩn thận. Mesna thuộc nhóm thuốc giải độc và ho thuốc long đờm hóa lỏng chất nhầy phế quản (mucolytics). Năm 2008, sự chấp thuận cho mesna như một chất mucolytic đã hết hạn; trước đó, nó được sử dụng cho tắc nghẽn phế quản, giãn phế quản, xơ nangvà các điều kiện khác. Mesna được hình thành từ sự kết hợp của axit 2-bromoethanesulfonic và thiourea, được hình thành từ Urê khi một lưu huỳnh nguyên tử thay thế ôxy nguyên tử của urê.
Hành động dược lý
Phân tử mesna có nhóm sulfhydryl ở một đầu, qua đó nó có thể tạo hợp chất với chất độc acrolein. Nhãn nguy hiểm của EU phân loại acrolein, trong số các chất khác, là rất độc hại. Nó được hình thành khi xiclophosphamid hoặc một oxazaphosphorine khác là cần thiết để chiến đấu ung thư tế bào. Do đó, acrolein đặt ra một vấn đề lớn đối với hóa trị liệu, bởi vì không có thuốc giải độc như mesna, liều để điều trị với xiclophosphamid không chỉ dựa trên nhu cầu. Thay vào đó, các bác sĩ phải hạn chế liều của thuốc hóa trị để kiểm soát tác dụng độc hại của acrolein. Mesna thay đổi cân bằng có lợi cho bệnh nhân. Nếu không có thuốc, Acrolein có thể gây ra viêm của bàng quang có chảy máu, được gọi là xuất huyết Viêm bàng quang. Ngoài một lượng đáng kể máu trong nước tiểu, xuất huyết Viêm bàng quang có thể biểu hiện như thường xuyên, đau đớn hoặc đốt cháy đi tiểu và bàng quang chuột rút. Đau bụng, sốt or chứng tiểu són cũng có thể xảy ra. Chưa được xử lý Viêm bàng quang có thể phát triển thành bệnh viêm vùng chậu thận, thường xuất hiện với các triệu chứng như áp lực đau trong thận khu vực, buồn nôn, Hoa mắt, sốt or đau đầu. Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng lây lan xa hơn và kết thúc ở một dạng cụ thể máu ngộ độc được gọi là nhiễm trùng niệu, trong đó máu tàu bị hư hại và đe dọa tính mạng điều kiện có thể xảy ra. Tỷ lệ tử vong đối với nhiễm trùng niệu dao động từ 13 đến 43%, tùy thuộc vào hình thức hiện tại.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Mesna có thể được sử dụng trong một số liệu pháp hóa học để điều trị ung thư. Chất này không tác động trực tiếp lên các khối u hoặc di căn, nhưng hỗ trợ điều trị bằng cách làm cho các sản phẩm trao đổi chất độc hại trở nên vô hại. Những chất độc hại này được hình thành do kết quả của quá trình hóa trị liệu thực tế. Tuy nhiên, các bác sĩ không thể sử dụng Mesna theo ý muốn để giảm bớt các tác dụng phụ chung của các liệu pháp hóa học khác nhau. Thuốc chỉ vô hiệu hóa một chất chuyển hóa độc hại cụ thể mà nó có thể tạo thành liên kết hóa học, acrolein. Mesna có sẵn dưới dạng thuốc giải độc dưới tên thương mại Mistabronco và Uromitexan. Bệnh nhân thường được truyền dịch sau đó trong và sau quá trình hóa trị liệu thực sự. Để cho phép acrolein ra khỏi cơ thể, bệnh nhân nên uống nhiều nước. Cũng có thể cần theo dõi sự bài tiết để đảm bảo rằng không có chức năng nào của cơ thể bị suy giảm và chất lỏng kết hợp với mesna sẽ đào thải các chất độc ra ngoài như dự định. Thông thường, cơ thể bài tiết thuốc rất nhanh.
Rủi ro và tác dụng phụ
Tác dụng phụ của Mesna trong một số trường hợp hiếm gặp bao gồm các triệu chứng như da phản ứng, nước giữ lại (phù nề), các triệu chứng màng nhầy, giảm máu áp lực, và tim đánh trống ngực (nhịp tim nhanh). Liều cao cũng có thể gây ra đau đầu, mệt mỏi và thiếu sức mạnh, buồn nôn, ói mửa, và chân tay nhức mỏi. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu một số triệu chứng có phải do hóa trị liệu chứ không phải do mesna. da phản ứng cũng có thể ảnh hưởng đến màng nhầy. Các vấn đề về tuần hoàn cũng có thể biểu hiện. Trong trường hợp quá mẫn, mesna do đó được chống chỉ định miễn là lợi ích có thể không lớn hơn nguy cơ. Tuy nhiên, quyết định này phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.
