Mycology y tế: Điều trị, Ảnh hưởng & Rủi ro

Nấm gây bệnh là khoa học ứng dụng về nấm gây bệnh. Nấm gây bệnh cho người thuộc các chi và loài khác nhau đại diện cho tiềm năng mầm bệnh đối với sinh vật.

Nấm học y tế là gì?

Nấm gây bệnh là khoa học ứng dụng về nấm gây bệnh. Nấm gây bệnh cho người thuộc các chi và loài khác nhau đại diện cho tiềm năng mầm bệnh đối với sinh vật. Mycology, là ngành nghiên cứu về nấm, là một nhánh của vi sinh vật học y tế, cũng bao gồm vi khuẩn học, virus học và ký sinh trùng học. Nấm học y tế đặc biệt đề cập đến cái gọi là nấm gây bệnh cho người. Nấm, không giống như nhiều loài gây bệnh vi khuẩn, không bao giờ có nghĩa vụ mầm bệnh. Khả năng gây bệnh của chúng có xu hướng được coi là khá nhỏ. Tuy nhiên, nấm gây bệnh dễ sinh đóng một vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng, bởi vì nhiễm nấm xảy ra thường xuyên ngay cả ở các nước công nghiệp phương Tây. Việc một người phát triển các triệu chứng bệnh do nấm luôn phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của cá nhân người đó. Nấm gây bệnh là những kẻ cơ hội, tức là chúng chỉ dẫn đến một bệnh truyền nhiễm, được gọi là bệnh nấm, nếu hệ thống phòng thủ miễn dịch tế bào của một người bị suy yếu do một bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như ung thư or AIDS, nấm có thể lây lan và sinh sôi. Tại các bệnh viện, bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch rất sợ nhiễm nấm vì rất khó điều trị. Do đó, nhiễm nấm có cùng tình trạng trên lâm sàng giống như nhiễm trùng đa kháng thuốc. vi trùng, MRSA.

Phương pháp điều trị và liệu pháp

Không phải tất cả các loại nấm mọc tự nhiên và dạng vĩnh viễn của chúng, bào tử, đều nguy hiểm cho con người. Bởi vì chúng là vi nấm có thể gây nhiễm trùng ở các bộ phận rất khác nhau của cơ thể, các triệu chứng thường giống với các triệu chứng nhiễm trùng do vi khuẩn. Tuy nhiên, kháng sinh không giúp chống lại nấm gây bệnh, mà chỉ có tác nhân chống nấm được phát triển đặc biệt, được gọi là tác nhân chống nấm. Nhóm hoạt chất này có thể được sử dụng tại chỗ hoặc toàn thân; trong trường hợp tại chỗ, tức là tại chỗ, ứng dụng, các thành phần hoạt tính chống nấm được áp dụng cho người bị ảnh hưởng da các khu vực, ví dụ, ở dạng da kem or thuốc mỡ. Hình thức áp dụng này mang lại ít rủi ro và tác dụng phụ hơn nhiều so với áp dụng toàn thân, tiêm tĩnh mạch bằng cách tiêm truyền. Nhiễm nấm tổng quát ở bệnh nhân ức chế miễn dịch vẫn rất khó kiểm soát điều trị và tỷ lệ tử vong tương ứng cao. Các mô hình bệnh tật do nấm gây ra cũng được đề cập đến bởi chủng loại thuật ngữ mycopathy. Điều này cũng bao gồm ngộ độc thực phẩm do vô tình ăn các loại nấm độc như nấm lá củ. Nếu không được điều trị, việc tiêu thụ nấm độc có thể dẫn cho đến chết. Ngoài ngộ độc nấm cổ điển, còn được gọi là ngộ độc nấm, ngộ độc cũng có thể xảy ra từ thực phẩm bị nhiễm độc tố nấm. Những cái gọi là độc tố nấm này xảy ra khi thực phẩm bị nhiễm một số độc tố nấm như aflatoxin. Những thực phẩm này sau đó thường có mùi mốc, hôi. Nhiều người phản ứng cũng như dị ứng với các thành phần nấm riêng lẻ, hình ảnh bệnh phát triển do đó được gọi là Mykoallergosen. Mykologie y tế theo nghĩa hẹp hơn chỉ quan tâm đến Mykosen, do đó các bệnh do vi nấm gây bệnh trong mô sống gây ra. Thông thường, một nguyên vẹn hệ thống miễn dịch ngăn không cho vi nấm phát triển, nhưng nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, sự phát triển xâm lấn và do đó nấm lây lan trong mô với các triệu chứng bệnh tương ứng có thể xảy ra. Mycoses được phân loại trong danh pháp y tế theo bản địa hóa của chúng. Các bệnh nấm cơ quan trọng nhất ở người là bệnh nấm niêm mạc, bệnh nấm da, và bệnh nấm cơ quan và bệnh nấm toàn thân là bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng nhất.

Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra

Việc phát hiện mầm bệnh của nấm gây bệnh cho người đòi hỏi một quy trình tương tự trong vi sinh y học như việc phát hiện vi khuẩn or virus. Nấm gây bệnh ở người được phân loại vào hệ thống gọi là DHS để phân biệt và phân loại. Hệ thống chẩn đoán được thiết lập tốt này bao gồm 3 chi nấm quan trọng nhất có thể gây nhiễm trùng ở người, đó là nấm da, nấm men và nấm mốc. Cả 3 chi nấm đều có thể gây ra các triệu chứng viêm tương tự nhau, do đó Chẩn đoán phân biệt chỉ có thể thực hiện được trong phòng thí nghiệm nấm mốc. Kính hiển vi tự nhiên là một trong những phương pháp chẩn đoán nâng cao quan trọng nhất của bệnh nấm da đầu. Vì mục đích này, vật liệu mẫu được lấy từ các da khu vực và được kiểm tra trực tiếp dưới kính hiển vi ánh sáng mà không cần chuẩn bị thêm. Một sự xâm nhập của nấm da có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi ánh sáng bởi các tế bào mọc mầm điển hình, cho thấy tốc độ phân chia tế bào cao. Dermatophytes hoặc nấm mốc cũng có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy dựa trên hình thái đã biết của chúng. Tuy nhiên, các phương pháp kiểm tra huyết thanh học tiếp theo phải tuân theo để xác định chi và loài nấm không còn nghi ngờ. Với mục đích này, vật liệu mẫu phải được đưa vào môi trường nuôi cấy và ủ ít nhất 24 giờ ở 37 độ C trong tủ ấm. Môi trường nuôi cấy nấm chọn lọc như glucose thạch theo Sabouraud có chứa các chất nền dinh dưỡng thích nghi với các loại nấm gây bệnh cho người, mà nấm từ vật liệu mẫu có thể nhân lên một cách tối ưu để xác định thêm. Nhiễm nấm phổ biến nhất ở người là nấm móng, nấm móng, thường do Trichophyton, một thành viên của chi dermatophyte gây ra. Loại nấm phổ biến nhất được phát hiện trong các bệnh nhiễm trùng ở người là Candida albicans, một thành viên của nhóm nấm men. Nấm gây bệnh cho người được phân bố ở khắp mọi nơi cả ở dạng nguyên sinh và dạng vĩnh viễn của chúng, bào tử. Lây truyền từ người sang người do đó luôn có thể xảy ra và không phải lúc nào cũng có thể tránh được một cách đáng tin cậy ngay cả khi vệ sinh và khử trùng tốt nhất các biện pháp. Tuy nhiên, sự lây truyền thường xảy ra thông qua các bào tử bám dính trên các đồ vật vô tri vô giác như phòng thay đồ hoặc vòi hoa sen. Các lớp tác nhân hoạt động quan trọng nhất chống lại nấm gây bệnh cho người, thuốc chống co giật, bao gồm các azoles cục bộ như ciclopiroxolamine hoặc ketoconazol. Trong trường hợp nghiêm trọng với nhiễm trùng toàn thân hoặc nấm nội tạng, terbinafine, griseofulvin, hoặc amphotericin B như phổ rộng thuốc chống nấm uống hoặc tiêm truyền.