Venlafaxine: Thận trọng khi ngừng sử dụng

Ngày nay, ngày càng nhiều người cảm thấy chán nản, kiệt sức và tuyệt vọng - trầm cảm đã trở thành một căn bệnh phổ biến. Các thuốc chống trầm cảm venlafaxin giúp chống lại các triệu chứng nói trên bằng cách có tác dụng nâng cao tâm trạng.

Venlafaxine dùng để trầm cảm kèm theo lo âu

Venlafaxin đặc biệt hữu ích cho những người có trầm cảm đi kèm với lo lắng, bởi vì thuốc cũng được sử dụng để điều trị cuộc tấn công hoảng sợ và khác rối loạn lo âu. Cũng như với các thuốc chống trầm cảm, tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng venlafaxin. Các tác dụng phụ có thể đặc biệt nghiêm trọng khi ngừng sử dụng venlafaxine.

Venlafaxine: thuốc chống trầm cảm hoạt động như thế nào

Giống như duloxetin, venlafaxine thuộc về serotoninnorepinephrine thuốc ức chế tái hấp thu (SNRI). Điều này phân biệt những thuốc chống trầm cảm từ các đại lý như chất fluoxetin or citalopram, thuộc nhóm có chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI). Ngược lại với chúng, venlafaxine ức chế sự tái hấp thu không chỉ của serotonin mà còn của norepinephrinedopamine. Tuy nhiên, việc tiếp thu lại norepinephrinedopamine chỉ bị ức chế khi venlafaxine được dùng với liều lượng cao hơn. Giảm mức độ của các chất serotonin, norepinephrine và dopamine được cho là kích hoạt trầm cảm. Do tác dụng ngăn chặn của venlafaxine, các chất có thể tồn tại lâu hơn trong khe hở tiếp hợp và họ tập trung tăng. Cái này có thể dẫn cải thiện tâm trạng ở những người trầm cảm. Ngoài ra, chất này cũng hữu ích trong việc rối loạn lo âu, vì nó làm giảm lo lắng. Nên thảo luận với bác sĩ chăm sóc về liều lượng chính xác của venlafaxine.

Tác dụng phụ điển hình của venlafaxine

Nhiều người mắc phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn trong vài ngày và vài tuần đầu tiên sau khi bắt đầu dùng thuốc thuốc chống trầm cảm. Tuy nhiên, trong trường hợp của venlafaxine, kinh nghiệm cho đến nay là khá khả quan. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của venlafaxine bao gồm buồn nônđau đầu. Táo bón, lo lắng và mất ngủ, bất lực, và ăn mất ngon và giảm cân cũng phổ biến. Tuy nhiên, thỉnh thoảng, venlafaxine có thể gây tăng cân. Thỉnh thoảng, rối loạn nhịp tim, da chảy máu, hoặc rụng tóc cũng có thể xảy ra. Ngược lại, các tác dụng phụ như co giật hoặc nóng bừng là hiếm. Các nghiên cứu gần đây cũng chỉ ra rằng việc sử dụng một số SSRI hoặc SNRI trong thời gian dài có thể cản trở hoạt động của các tế bào phân hủy và hình thành xương. Cái này có thể dẫn làm tăng gãy xương và tăng nguy cơ loãng xương. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ những tác dụng phụ này áp dụng cụ thể cho những tác nhân nào. Để có danh sách đầy đủ các tác dụng phụ của venlafaxine, vui lòng tham khảo gói chèn của loại thuốc tương ứng.

Tăng nguy cơ tự tử do dùng thuốc

Tương tự như khác thuốc chống trầm cảm như là chất fluoxetin, dùng venlafaxine làm tăng nguy cơ tự tử trong vài tuần đầu tiên của điều trị. Nguy cơ tự tử cũng có thể tăng lên sau khi thay đổi liều lượng. Bệnh nhân cần theo dõi chặt chẽ bản thân, đặc biệt trong thời gian này, nhưng cũng cần được theo dõi bởi bạn bè, người thân cũng như bác sĩ điều trị. Nguy cơ tự tử cao nhất được quan sát thấy ở thanh thiếu niên và thanh niên dưới 30 tuổi. Từ quan điểm y tế, nguy cơ tự tử tăng lên là do tác dụng gia tăng của venlafaxine. Đặc biệt, những bệnh nhân đã nghĩ đến việc tự sát có nhiều khả năng thực hiện kế hoạch của họ hơn do tác động của thuốc chống trầm cảm.

Tác dụng phụ của việc ngưng venlafaxine

Mặc dù các tác dụng phụ có xu hướng nhẹ khi dùng venlafaxine, những trải nghiệm khó chịu có thể xảy ra khi ngưng venlafaxine. Để tránh những điều này càng nhiều càng tốt, không nên ngừng sử dụng venlafaxine đột ngột, nhưng liều của thuốc chống trầm cảm nên được giảm dần từng bước. Tuy nhiên, cảm giác khó chịu thường xảy ra khi ngưng sử dụng (SSRI hội chứng ngưng thuốc). Những triệu chứng nào xảy ra, và mức độ như thế nào, một mặt phụ thuộc vào thời gian điều trị và liều lượng của hoạt chất, nhưng cũng khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Các tác dụng phụ thường gặp nhất sau khi ngừng sử dụng venlafaxine bao gồm:

  • Mệt mỏi và buồn ngủ,
  • Mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác,
  • Lo lắng và lo lắng,
  • Ăn mất ngon,
  • Run cũng như
  • Tiêu chảy và nôn mửa

Nói chung, các triệu chứng sẽ giảm dần trong vòng hai tuần, nhưng đôi khi các tác dụng phụ được liệt kê vẫn có thể nhận thấy được sau hai hoặc ba tháng sau khi ngừng sử dụng.

Venlafaxine: chống chỉ định

Không được dùng thuốc chống trầm cảm venlafaxine nếu có quá mẫn với hoạt chất. Tương tự như vậy, thành phần hoạt chất không được sử dụng cùng với các chất ức chế monoamine oxidase (MAO), cũng có tác dụng chống trầm cảm. Nếu chuyển từ thuốc chống trầm cảm này sang thuốc chống trầm cảm khác, giữa khoảng thời gian đó phải có ít nhất hai tuần không dùng thuốc. Ngoài ra, venlafaxine không được dùng chung với các chất khác cũng có tác dụng lên hệ serotonergic. Chúng bao gồm tất cả SSRI đại lý, mà còn lithium, St. John's worttriptan. Kết hợp venlafaxine với một trong những thuốc, cái gọi là hội chứng serotonin có thể xảy ra, trong trường hợp xấu nhất có thể gây tử vong.

Tương tác thuốc với venlafaxine

Bệnh nhân có thận or gan bệnh nên nhờ bác sĩ điều trị tư vấn cụ thể trước khi dùng venlafaxin. Điều tương tự cũng áp dụng cho bệnh nhân nhận điện sốc phương pháp điều trị hoặc những người bị động kinh. Trong mỗi trường hợp, bác sĩ điều trị phải tính toán chi phí - lợi ích. Đều đặn giám sát of máu áp suất cũng được khuyến nghị trong quá trình sử dụng, vì venlafaxine có thể dẫn để tăng huyết áp tùy thuộc vào liều Lấy. Ngoài ra, cần lưu ý rằng khả năng phản ứng bị giảm bởi hoạt chất. Tác dụng này của venlafaxine được tăng cường hơn nữa khi kết hợp với rượu.

Venlafaxine ở phụ nữ có thai và trẻ em

Trong khi mang thai, venlafaxine chỉ nên được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt khẩn cấp và được trao đổi rõ ràng với bác sĩ. Điều này là do thành phần hoạt tính có thể dẫn đến tăng máu sức ép, thở khó khăn, hoặc ói mửa ở trẻ sơ sinh. Venlafaxine cũng nên tránh trong thời kỳ cho con bú, vì hoạt chất này cũng đi vào sữa mẹ. Nếu thật sự cần thiết phải dùng thuốc thì không nên cho trẻ bú mẹ. Ở trẻ em dưới 18 tuổi, tác dụng phụ đối với sự phát triển vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, nhưng việc dùng venlafaxine làm tăng tính hung hăng của trẻ được coi là chắc chắn.