Thoái hóa đốt sống đề cập đến một loạt các vấn đề với cột sống do sự hao mòn của các đĩa đệm. Vật lý trị liệu, đau thuốc hoặc phẫu thuật có thể làm giảm các triệu chứng hao mòn. Hầu hết những người từ 65 tuổi trở lên có một số dạng thoái hóa đốt sống.
Thoái hóa đốt sống là gì?
Thoái hóa đốt sống là một thuật ngữ chung để chỉ các vấn đề về đĩa đệm của cột sống thường phát triển theo tuổi tác. Khi đĩa đệm mất nước và co lại, xương phát triển và các dấu hiệu khác của viêm xương khớp phát triển, xây dựng. Thoái hóa đốt sống rất phổ biến và ngày càng trầm trọng hơn khi tuổi tác tăng lên. Một thành phần di truyền cũng được cho là một phần nguyên nhân, vì một số gia đình có nhiều trường hợp bị thoái hóa đốt sống hơn những gia đình khác. Tuy nhiên, hơn 90 phần trăm những người trên 65 tuổi phát triển chứng thoái hóa đốt sống ở một mức độ nào đó, biểu hiện trên X-quang. Tuy nhiên, nhiều người không nhận thấy các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh thoái hóa đốt sống. Nếu chúng xảy ra, điều trị bảo tồn thường thành công.
Nguyên nhân
Trong suốt cuộc đời, vật lý của cột sống của một người thay đổi do những căng thẳng khác nhau có thể dẫn thoái hóa đốt sống. Các đĩa đệm đóng vai trò như một loại đệm giữa các đốt sống. Ở hầu hết mọi người, các đĩa đệm bắt đầu co lại và mất nước sau tuổi 40. Điều này dẫn đến tăng tiếp xúc với xương và gây khó chịu. Đĩa đệm suy yếu cũng có thể bị tổn thương, thường gây kích thích thần kinh. Đĩa làm suy yếu cũng có thể dẫn trước một phản ứng sai lầm từ cơ thể, dẫn đến gia tăng các gai xương. Những gai xương này cản trở chuyển động bình thường của cột sống. Các dây chằng giữa các đốt sống cũng có thể trở nên cứng hơn theo tuổi tác và hạn chế vận động, đây cũng là dấu hiệu phổ biến của chứng thoái hóa đốt sống.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Thoái hóa đốt sống có thể tự biểu hiện thông qua một loạt các triệu chứng và phàn nàn. Trong số những thứ khác, căn bệnh này khiến bản thân cảm thấy nghiêm trọng đau trong cổ, cột sống, mông và chân. Các phàn nàn xảy ra ở từng vùng riêng lẻ hoặc toàn bộ vùng lưng và đôi khi lan ra cả mông. Điều này có thể đi kèm với căng thẳng, mà người bệnh thường cảm thấy vô cùng đau khổ. Các đau được mô tả bởi những người bị ảnh hưởng như đau nhói như bị đâm. Ngoài ra, xuất hiện cảm giác ngứa ran khó chịu. Các triệu chứng xảy ra khi vận động và giảm dần trong thời gian nghỉ ngơi. Trong quá trình bệnh, các cơn đau giảm dần. Tuy nhiên, về lâu dài có thể hạn chế khả năng vận động của cột sống. Những người bị ảnh hưởng sau đó không còn có thể nghiêng phần trên của cơ thể về phía trước hoặc sang một bên. Các chuỗi chuyển động như cúi hoặc nâng có liên quan đến cơn đau dữ dội. Nếu bệnh nặng, nó có thể dẫn hạn chế di chuyển vĩnh viễn. Tuy nhiên, về nguyên tắc, thoái hóa đốt sống có thể được điều trị tốt, và các trường hợp than phiền mãn tính rất hiếm. Bệnh thường được khắc phục trong vòng vài tuần đến vài tháng.
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán thoái hóa đốt sống, bác sĩ thường sẽ bắt đầu với kiểm tra thể chất. Ở đây, trọng tâm là tính di động của cột sống và liệu các cử động nhất định có gây đau hoặc căng hay không. Các sức mạnh và phản xạ của các cơ cũng được kiểm tra ở đây. Điều này thường được theo sau bởi một hoặc nhiều thủ tục hình ảnh. Ví dụ, các tia X đơn giản của cổ có thể cho biết liệu sự dịch chuyển hoặc các gai xương đã phát triển gây ra tư thế sai, áp lực hoặc đau. A Chụp cắt lớp vi tính quét cung cấp khả năng hình ảnh cột sống từ nhiều góc độ khác nhau và hiển thị ngay cả những vảy nhỏ. Chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng có thể hiển thị những thay đổi trong mô mềm của dây chằng hoặc giúp xác định các khu vực nơi dây thần kinh đang bị ép. Chụp tủy đồ liên quan đến việc tiêm chất lỏng vào cột sống trước khi X-quang, có thể thấy rõ hơn trên hình ảnh. Nhưng điện cơ đồ cũng có thể cho thấy chính xác hơn những ảnh hưởng của chứng thoái hóa đốt sống có thể xảy ra. Kiểm tra sau các biện pháp hoạt động của dây thần kinh.
Các biến chứng
Thoái hóa đốt sống có thể thúc đẩy thoát vị ở cột sống, trong số các tình trạng khác. Một biến chứng điển hình của bệnh còn được gọi là thoái hóa xương khớpBệnh này cũng do mòn đĩa đệm và xảy ra thường xuyên hơn trong bệnh cảnh thoái hóa đốt sống. Ngoài ra, mãn tính cổ và đau lưng có thể xảy ra. Các phàn nàn về vùng cột sống thắt lưng và đĩa đệm cũng không thể loại trừ. Trường hợp bệnh kéo dài có thể bị căng cơ gây đau và tê liệt. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị được lựa chọn, các tác dụng phụ có thể xảy ra. Với thuốc điều trị, giảm hiệu suất tinh thần và thể chất là có thể. Ngoài ra, các tác dụng phụ, tương tác và phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Một mũi tiêm với prednisone mang những rủi ro tương tự, nhưng cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng tại chỗ tiêm và các khiếu nại khác. Trong trường hợp không được chẩn đoán tim bệnh tật, các vấn đề tim mạch và trong trường hợp xấu nhất, thậm chí có thể xảy ra tử vong do tim. Một quy trình phẫu thuật cũng có rủi ro. Đôi khi, ví dụ, chấn thương dây thần kinh xảy ra, dẫn đến rối loạn cảm giác và tê liệt tạm thời. Sau khi phẫu thuật, vết sẹo có thể phát triển hoặc có thể có khó chịu làm lành vết thương vấn đề.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Vì thoái hóa đốt sống không tự lành nên người bị ảnh hưởng điều kiện thường nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ được tư vấn và bắt đầu điều trị càng sớm thì liệu trình tiếp theo thường tốt hơn. Vì vậy, bệnh nhân nên liên hệ với thầy thuốc khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoái hóa đốt sống. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng bị đau dữ dội ở cổ hoặc lưng. Những hạn chế nghiêm trọng trong vận động cũng có thể là dấu hiệu của chứng thoái hóa đốt sống và do đó cần được bác sĩ khám nếu chúng xảy ra trong một thời gian dài. Nhiều người còn cảm thấy ngứa ran ở các bộ phận khác nhau của cơ thể hoặc tê nặng. Hơn nữa, căng cơ hoặc đau dữ dội ở các cơ cũng có thể là dấu hiệu của bệnh thoái hóa đốt sống và cũng phải được bác sĩ khám. Chẩn đoán đầu tiên có thể được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm thường cần được bác sĩ chuyên khoa điều trị.
Điều trị và trị liệu
Điều trị thoái hóa đốt sống phụ thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng. Mục tiêu của điều trị là hạn chế sự khó chịu và đau đớn, đảm bảo hoạt động bình thường và ngăn ngừa tổn thương thêm cho cột sống. Nếu các loại thuốc giảm đau thông thường không còn tác dụng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ. Những điều này giúp ích nếu bạn thường xuyên bị co thắt ở lưng. Trong một số trường hợp, các loại thuốc được sử dụng để điều trị động kinh cũng đã được chứng minh là hữu ích. Họ hành động trên những người bị hư hỏng dây thần kinh. Mạnh mẽ hơn ma tuý có thể cần thiết để kiểm soát cơn đau dữ dội hơn. Tiêm với prednisone vào các khu vực bị ảnh hưởng cũng đã cho thấy nhiều hứa hẹn như một phương pháp điều trị. Điều trị thoái hóa đốt sống có thể được thực hiện với một nhà vật lý trị liệu. Người này dạy các bài tập giúp người bị ảnh hưởng tăng cường các vùng bị yếu ở lưng và giảm bớt áp lực cho người khác. Điều này thường dẫn đến giảm các triệu chứng. Nếu tất cả các phương pháp điều trị thông thường đều thất bại, lựa chọn duy nhất là phẫu thuật. Điều này đảm bảo rằng có đủ không gian cho các đĩa đệm và dây thần kinh hoạt động trở lại.
Phòng chống
Thoái hóa đốt sống là kết quả của quá trình hao mòn. Các hoạt động thể chất lặp đi lặp lại nhiều ở lưng trong thời gian dài có thể dẫn đến thoái hóa đốt sống sớm. Trọng lượng cơ thể tăng cũng là một yếu tố nguy cơ và dẫn đến các vấn đề về lưng nhanh chóng hơn. Điều tương tự cũng áp dụng cho tư thế không chính xác vĩnh viễn và thiếu vận động cơ lưng. Theo đó, cần chú ý chế độ ăn uống và sức khỏe các môn thể thao.
Chăm sóc sau
Các chiến lược điều trị sau chăm sóc chủ yếu nhắm vào các triệu chứng đau ở bệnh nhân thoái hóa đốt sống. Quản lý đau có thể được thực hiện thông qua việc sử dụng thuốc hoặc gây tê cục bộ các thủ tục. Các thủ tục thay thế trong chăm sóc theo dõi bao gồm châm cứu và tâm lý quản lý đau và liệu pháp hành vi. Ngoài ra, bệnh nhân có thể tự góp phần giảm đau bằng cách học tập thư giãn kỹ thuật. Ví dụ bao gồm cơ bắp tiến bộ thư giãn, đào tạo tự sinh và yogaTrong quá trình chăm sóc theo dõi, bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân và giáo dục họ về tiên lượng, về các chiến lược đối phó với các hoạt động hàng ngày và khuyến khích bệnh nhân theo cách có mục tiêu. Nhiệm vụ chính là tìm một cân bằng giữa việc tiết kiệm cho bệnh nhân trong các giai đoạn đau và kích hoạt và tránh các giai đoạn không kéo dài hơn. Do đó, thể thao điều trị các biện pháp không được khuyến khích trong giai đoạn cấp tính của bệnh nhân thoái hóa đốt sống. Mặt khác, các bài tập thể dục nhẹ nhàng có thể giúp giảm đau và chống lại tình trạng bất động. Các mô hình chuyển động phức tạp do đó được duy trì và phục hồi. Ngoài ra, vật lý trị liệu và lao động trị liệu có thể được sử dụng trong giai đoạn cấp tính. Do đó, các phương pháp điều trị bảo tồn có thể thành công trong việc giảm đau ở những vùng bị ảnh hưởng bởi cử động của bệnh nhân.
Những gì bạn có thể tự làm
Với bệnh thoái hóa đốt sống, hãy áp dụng chế độ nghỉ ngơi và tiết chế. Người bị ảnh hưởng khớp đau rất nhiều và cũng thường sưng lên. Điều này có thể dẫn đến hạn chế chuyển động, cũng có thể gây ra sức khỏe rủi ro. Vì lý do này, bệnh nhân nên dành những ngày và tuần đầu tiên sau khi chẩn đoán tại giường. Tuy nhiên, để tránh lở loét và các khó chịu khác, nên thực hiện các bài tập thể dục nhẹ nhàng. Đi bộ hàng ngày hoặc 15 phút vật lý trị liệu sẽ giúp giảm bớt sự khó chịu. Có thể mất vài ngày theo quy định thuốc giảm đau và thuốc chống cháy để có hiệu lực đầy đủ. Chi tiết các biện pháp cần thiết cho chứng thoái hóa đốt sống phụ thuộc vào quá trình cá nhân của bệnh. Trong trường hợp các triệu chứng nhẹ, hãy nghỉ ngơi và thư giãn là đủ. Vì thoái hóa đốt sống là một bệnh thoái hóa nên không có lựa chọn điều trị lâu dài. Bệnh nhân thường yêu cầu hỗ trợ điều trị, ví dụ như nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu chuyên khoa chịu trách nhiệm. Nếu điều trị bảo tồn không còn hiệu quả, phẫu thuật là cần thiết. Sau đây, việc nghỉ ngơi trên giường là quan trọng. Vết thương phải được chăm sóc cẩn thận để ngăn ngừa viêm và nhiễm trùng. Tùy theo hình ảnh triệu chứng mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc bổ sung.
