Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).
- Loạn sản xương hông (sự kém phát triển của axetabulum).
Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).
- bệnh còi xương - rối loạn chuyển hóa xương ở trẻ em dẫn đến sự khử khoáng rõ rệt của xương (“làm mềm xương”) và những thay đổi về xương do sự chậm phát triển của sự phát triển xương.
Hệ tim mạch (I00-I99).
- Thấp khớp sốt - phản ứng cụ thể xảy ra sau khi nhiễm nhóm huyết thanh A liên cầu khuẩn và dẫn đến arthritides (viêm khớp), viêm của tim chẳng hạn như peri /Viêm cơ tim (Viêm màng ngoài tim/viêm cơ tim), và sự tham gia của thần kinh trung ương dưới dạng múa giật nhẹ (bệnh tự miễn dịch thần kinh, đặc trưng bởi tăng vận động (cử động không tự chủ), giảm trương lực cơ (thiếu cơ sức mạnh và giọng điệu), và chứng giảm khả năng đọc (giảm khả năng kích hoạt phản xạ)).
Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).
- Nhiễm virus cấp tính, không xác định (với đau khớp /đau khớp).
miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày, và ruột (K00-K67; K90-K93).
- Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) hoặc các nguyên nhân khác của đau bụng.
Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).
- Nhọn -viêm tủy xương (tủy xương viêm).
- Các bệnh tự miễn - chẳng hạn như hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE) hoặc viêm da cơ.
- Viêm khớp có mủ (viêm khớp)
- Epiphysiolysis capitis femoris (trật khớp chỏm xương đùi); bị ảnh hưởng chủ yếu là trẻ em trai trong độ tuổi dậy thì (khoảng> 9 tuổi); tỷ lệ trẻ em trai trên trẻ em gái là khoảng 3: 1
- Coxitis fugax (“hông lạnh") - không lây nhiễm viêm hông khớp với chữa bệnh tự phát; để chẩn đoán: X-quang: rối loạn cấu trúc của xương đùi cái đầu; siêu âm: tràn dịch; các thông số viêm (ví dụ CRP): âm tính Bệnh tự giới hạn; thời gian trung bình của các triệu chứng khoảng 5 ngày, trong thời gian kéo dài, có thể lên đến 14 ngày.
- Viêm bao quy đầu (khớp hông viêm), không xác định; nhiễm trùng khớp háng tự nhiên hoặc nhiễm trùng quanh khớp (PPI; xem phần “Hoạt động” bên dưới); Các yếu tố rủi ro: Bệnh béo phì, bệnh tiểu đường bệnh mellitus, khối u ác tính (ung thư), bệnh thấp khớp viêm khớp, sửa đổi tạo hình khớp và ức chế miễn dịch (ức chế hệ thống miễn dịch); triệu chứng: Các dấu hiệu viêm tại chỗ (sưng, đỏ hoặc tăng thân nhiệt) (có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi; nhưng tốt nhất là ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ <4 tuổi) Các chẩn đoán phân biệt phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em (2 đến 10 tuổi) với viêm cox là coxitis fugax và vô căn hoại tử của xương đùi cái đầu (Bệnh Perthes).
- Hoại tử chỏm xương đùi (thực ra không đúng: hoại tử chỏm xương đùi) - bệnh đặc trưng bởi cái chết của một phần xương chỏm xương đùi. (có thể do thuốc).
- Trật khớp háng - trật khớp xương đùi cái đầu.
- Vô căn vị thành niên viêm khớp (JIA, từ đồng nghĩa cũ hơn: vị thành niên viêm khớp dạng thấp (JRA), viêm khớp mãn tính ở trẻ vị thành niên), thiểu sản (viêm đồng thời từ 2 đến 4 khớp).
- Bệnh Perthes - hoại tử xương vô trùng (hoại tử (chết mô) của xương xảy ra trong trường hợp không bị nhiễm trùng (“vô trùng”) do nguồn cung cấp máu không đủ (thiếu máu cục bộ)) của chỏm xương đùi (đầu xương đùi; đầu xương đùi) xảy ra ở thời thơ ấu; hình ảnh lâm sàng: khám lâm sàng cho thấy khả năng xoay bên trong bị hạn chế một cách đau đớn (xoay bên trong: Khi một hướng quay hướng vào trong khi nhìn từ phía trước) của hông, giảm hiện tượng bắt cóc (di chuyển một phần cơ thể ra khỏi trục cơ thể) khi mở rộng hông, và dấu hiệu Drehmann dương tính bên phải (xuất hiện khi khớp háng có thể gập 90 ° chỉ với động tác gập người và xoay chân bên ngoài)
- U xương người phản đối - khoanh tròn hoại tử xương vô trùng bên dưới khớp xương sụn, có thể kết thúc bằng việc vùng xương bị ảnh hưởng bị loại bỏ với sụn bên trên như một cơ thể khớp tự do (khớp chuột).
- Viêm xương tủy sống (viêm của tủy xương), nhọn.
- Vẹo cột sống - cột sống cong sang một bên.
- Tạm thời viêm bao hoạt dịch - viêm màng hoạt dịch tạm thời.
Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48)
- Khối u ác tính trong khu vực của xương.
Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).
- Bệnh teo cơ Duchenne - suy mòn cơ di truyền.
- Trẻ sơ sinh bại não - rối loạn thần kinh có nguyên nhân gây tổn thương trung ương hệ thần kinh xảy ra trước, trong hoặc ngay sau khi sinh.
Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99)
- Đau, không xác định
- Đau ngày càng tăng - khoảng một phần ba tổng số trẻ em từ 2 đến 12 tuổi thỉnh thoảng bị các cơn đau ngày càng tăng; chúng thường xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm (80% các trường hợp); sáng hôm sau, trẻ có thể cử động mà không bị đau và không bị hạn chế
- Các triệu chứng / khiếu nại:
- Bản địa hóa:
- Mặt trước của đùi
- Lưng của đầu gối
- Bắp chân hoặc bắp chân
- Đau luôn xảy ra ở cả hai bên, xen kẽ giữa hai bên nếu cần thiết và có thể khác nhau về cường độ
- Các khớp không bị ảnh hưởng
- Cơn đau đang phát triển là cơn đau khi nghỉ ngơi, không phải cơn đau khi gắng sức [chẩn đoán loại trừ! Các điều kiện cần làm rõ bao gồm bệnh thấp khớp, u xương, nhiễm trùng xương hoặc chấn thương xương không được chú ý]
- Khiếu nại là tự giới hạn
- Các dấu hiệu cảnh báo (cờ đỏ) của bệnh ác tính (khối u ác tính): Các triệu chứng B (đổ mồ hôi đêm dữ dội, sốt dai dẳng hoặc tái phát không rõ nguyên nhân (> 38 ° C); sụt cân không mong muốn (> 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng) ), đau lưng như cục bộ chính, khối sờ thấy, xu hướng chảy máu, đau xương vô căn (đau xương không liên quan đến khớp); bất thường trong công thức máu và phết tế bào, LDH ↑
- Kiểm tra thể chất: không có kết quả khám nghiệm bất thường.
- Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:
- Công thức máu nhỏ
- Công thức máu khác nhau
- ESR (tốc độ máu lắng)
- Nếu cần, cũng xác định transaminase, phosphatase kiềm (AP), LDH, creatinin.
- Chẩn đoán thiết bị y tế:
- Tia X trong hai mặt phẳng
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng bị ảnh hưởng.
Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).
- Chấn thương (bao gồm cả dị vật ở bàn chân, nếu có).
Xa hơn
- Chiều dài chân chênh lệch
- Cơ thể nước ngoài, không xác định
