Đau khi giao hợp tình dục (Dyspareunia): Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Chứng khó thở xảy ra tương đối thường xuyên. Nguyên nhân cơ bản có thể do soma (thể chất) hoặc tâm lý. Sự nhạy cảm của tiết niệu bàng quang, sàn chậu, Cổ tử cung (cổ của tử cung), và tử cung (dạ con) cũng đóng một vai trò trong đau cường độ. Theo bản địa hóa, chứng khó thở “bên ngoài” được phân biệt với chứng khó thở “bên trong”. Đau về mặt sinh lý, điều kiện có thể dựa trên bệnh thần kinh đau hoặc viêm thần kinh.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Thanh thiếu niên và phụ nữ sau mãn kinh (bản địa hóa: chứng khó thở "bên ngoài").
  • Phụ nữ trung niên (bản địa hóa: chứng khó thở "nội").
  • Các yếu tố nội tiết - thiếu hụt estrogen trong climacteric / thời kỳ mãn kinh.

Nguyên nhân hành vi

  • Tình hình tâm lý - xã hội
    • Từ chối đối tác
    • Vấn đề về mối quan hệ
    • Xung đột tâm lý
  • Thiếu kích thích tình dục

Các nguyên nhân liên quan đến bệnh (nguyên nhân hữu cơ hoặc chẩn đoán phân biệt, tức là phải chẩn đoán loại trừ).

Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).

  • U nang Gartner (từ đồng nghĩa: u nang ống Gartner; u nang của thành âm đạo hình thành từ mô của ống Gartner, một di tích của ống trung bì) - Vị trí: thường ở vùng trước bên (“phía trước và bên”) của 2 / 3 của âm đạo (âm đạo); Triệu chứng: thường không đặc hiệu và phụ thuộc vào kích thước của u nang; Tỷ lệ mắc: 1-2% tổng số phụ nữ.

Da và dưới da (L00-L99).

Hệ tim mạch (I00-I99).

  • Hội chứng tắc nghẽn vùng chậu (PCS) - mãn tính đau bụng ở phụ nữ.
  • Trĩ huyết khối

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Bệnh da liểu (bệnh lậu) - bệnh truyền nhiễm lây truyền qua đường tình dục.
  • Trichomonad colpitis - viêm âm đạo do trichomonads (protozoa - sinh vật đơn bào).

miệng, thực quản (thực quản), dạ dày, và ruột (K00-K67; K90-K93).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48)

Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).

  • Sau u thần kinh cắt tầng sinh môn (hình thành đám rối dây thần kinh ở phần cuối của dây thần kinh bị thương; trong trường hợp này là sau khi bị rạch tầng sinh môn (vết rạch tầng sinh môn)).

Mang thai, sinh con, và hậu môn (O00-O99).

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh dục) (N00-N99).

  • Adenomyosis (u tuyến tử cung) - đảo nhỏ nội mạc tử cung (đảo nội mạc tử cung) trong cơ tử cung / cơ tử cung (-viêm nội mạc tử cung tử cung).
  • Viêm phần phụ (viêm buồng trứng), mãn tính.
  • Viêm teo cổ tử cung (viêm cổ tử cung; thiếu hụt estrogen viêm cổ tử cung; khô âm đạo) - viêm âm đạo ở phụ nữ mãn kinh và mãn kinh.
  • Viêm tuyến Bartholin - viêm các ống bài tiết của tuyến Bartholinian.
  • Viêm cổ tử cung (viêm cổ tử cung).
  • Màng trong dạ con - sự xuất hiện của nội mạc tử cung (nội mạc tử cung) bên ngoài khoang tử cung (cavum inheritri).
  • Sa sinh dục - sa một phần hoặc hoàn toàn của âm đạo (xuống dưới âm đạo) và / hoặc tử cung (xuống tử cung) từ khe hở mu (rima pudendi).
  • Pelvipathy - thấp hơn đau bụng ở phụ nữ do những nguyên nhân rất khác nhau, có thể là soma (thể chất) cũng như tâm lý.
  • Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) - xảy ra ở phụ nữ khoảng bốn đến mười bốn ngày trước kỳ kinh tiếp theo và liên quan đến một bức tranh phức tạp về các triệu chứng và khiếu nại khác nhau.
  • Hoạt động quá mức bàng quang (Các triệu chứng OAB).
  • Tử cung u xơ - sự phát triển lành tính của tử cung.
  • Viêm niệu đạo (viêm niệu đạo)
  • Niệu đạo - lồi niêm mạc ở nữ niệu đạo.
  • Nấm âm đạo (nhiễm nấm âm đạo).
  • Vaginismus - co cứng đóng âm đạo (âm đạo), thường do các vấn đề tâm lý gây ra.
  • Viêm âm đạo / viêm cổ tử cung (viêm âm đạo; vi khuẩn, nấm, trichomonads).
  • Viêm tiền đình âm hộ (hội chứng viêm âm hộ tiền đình; rối loạn cảm giác âm hộ khu trú) - dạng phổ biến nhất của chứng khó thở bề ngoài (bên trong).
  • Viêm vòi trứng - viêm nhiễm các cơ quan sinh dục ngoài.
  • Viêm bàng quang (viêm bàng quang)

Thuốc

  • Chống nội tiết tố điều trị (cắt bỏ buồng trứng với GnRH tương tự sử dụng chất ức chế aromatase) → sự thiếu hụt estrogen do liệu pháp gây ra ở bệnh nhân ung thư biểu mô vú dương tính với thụ thể hormone → teo âm đạo rõ rệt và thay đổi độ pH với những thay đổi trong hệ thực vật âm đạo → chứng khó thở, cũng có thể mất khả năng sống chung.

Hoạt động

  • Chất kết dính (kết dính) sau khi phẫu thuật ổ bụng.
  • Phẫu thuật sản khoa: Bệnh nhân mổ postectio (mổ lấy thai) hoặc tình trạng hút chân không (sinh bằng cốc chân không) có nguy cơ mắc chứng khó thở sau sinh (“xảy ra sau khi sinh”) cao hơn so với những bệnh nhân sinh tự nhiên và tầng sinh môn không bị thương.
  • Hoạt động trên trực tràng (trực tràng).
  • Cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ (FGM): Cắt bỏ âm vật; cắt bao quy đầu của môi majora (cắt bỏ); cắt bao quy đầu của môi âm hộ và cắt bỏ phần âm vật có thể nhìn thấy bên ngoài (bao quy đầu).

Xa hơn

  • Màng trinh nguyên vẹn